5 爬蟲酶時間的醫學檢查
5.1 檢查名稱
5.2 分類
5.3 取材
5.4 爬蟲酶時間的測定原理
Bothrops tararace(屬響尾蛇科)蛇毒內含有一種酶稱爲爬蟲酶,它有類凝血酶作用。能夠使纖維蛋白原凝固,但對抑制凝血酶的因子不敏感。爬蟲酶時間是在一定量的這種酶的作用下血漿凝固所需要的時間,能影響它的因素與凝血酶時時間相同,但抗凝血酶物質(肝素、生理性血漿抗凝血酶)例外,它對肝素作用不敏感,故對接受肝素治療的患者檢查纖維蛋白形成的情況極爲有用。
5.5 試劑
(2)爬蟲酶:配製爲0.1ml的爬蟲酶能夠使0.4ml的正常血漿在20s左右凝固。
5.6 操作方法
血漿0.2ml,加爬蟲酶溶液0.1ml同步記時,在37℃水浴中觀察並記錄凝固時間。
5.7 正常值
正常爲18~22s,超過對照3s以上爲異常。
5.8 化驗結果臨牀意義
(1)血循環中有肝素存在時,凝血酶時時間延長,而爬蟲酶時間正常。
(2)爬蟲酶時間顯著延長而凝血酶時時間延長,見於無纖維蛋白原血癥。
(3)爬蟲酶和凝血酶時時間都延長,見於纖維蛋白原減少症、異常纖維蛋白原血癥和纖維蛋白(原)降解產物(FDP)增多。
5.9 附註
與凝血酶時時間大致相同。