3 概述
先天性半乳糖血症是一種常染色體隱性遺傳性疾病。由於缺乏半乳糖-1-磷酸尿苷轉化酶或半乳糖激酶,不能將食物內半乳糖轉化爲葡萄糖所致,患兒可出現肝大、肝功損害、生長發育停滯、智力減退、哺乳後不安、拒食、嘔吐、腹瀉、腎小管功能障礙等,此外還可查出氨基酸尿(精、絲、甘氨酸等)。由半乳糖激酶缺乏所致白內障患者也可出現半乳糖尿。
4 尿半乳糖的醫學檢查
4.1 檢查名稱
4.2 分類
4.3 化驗取材
4.4 尿半乳糖的測定原理
體液中尿半乳糖經葡萄糖氧化酶酶促反應,而生成葡萄糖尿尿病酸及H2O2。後者經過氧化物酶作用產生新生態氧,可使無色還原型4氨基安替比林與酚偶聯,氧化成紅色醌型化合物。
4.5 試劑
(1)0.1mol/L pH7磷酸鹽緩衝液:取Na2HPO4·2H2O 10.92g,KH2PO45.34g,溶於1000ml蒸餾水配成。
(2)酶試劑:葡萄糖氧化酶1200u,過氧化物酶1200u,4氨基安替比林10mg,NaN3100mg,加上述緩衝液至100ml,冰箱保存。
(3)1g/L酚水溶液。
(4)葡萄糖試劑:試劑2和3等量混合,冰箱保存。一般保存2周,如變紅應棄去不用。
(5)葡萄糖標準液(5mmol/L):無水葡萄糖901mg於1000ml容量瓶中,加2.5g/L苯甲酸至刻度。
(6)抗凝劑:NaF4g,Na2C2O46g,溶於100ml水中。每管加0.05ml,烘乾,可抗凝2ml血。
4.6 操作方法
按表1操作。
4.7 正常值
41~116μmol/24h (14~40mg/2h)
4.8 化驗結果臨牀意義
4.9 附註
(1)本法爲酶促反應,靈敏度及特異性比斑氏法高。測定時應按規定時間與標準色板比較,否則影響結果。
(2)尿液標本要新鮮,以免糖分解或尿液pH改變。維生素C、先鋒黴素等藥可呈假陰性。
(3)試紙受潮可失效,不可暴露於空氣及陽光下,應予密閉保存。