6 適應症
局部牙槽嵴增高術適用於：
全身情況同正頜外科和種植外科手術要求。目前可用DO治療的疾病主要有：
1.（上、下）牙弓狹窄-牙列擁擠（不拔牙的正畸前治療）。
4.偏頜畸形。
6.頜間距離過低。
7.牙槽嵴過低或缺損。
8.陳舊性骨折錯位癒合。
9.骨不連。
10.頜骨缺損。
11.先天性顱面畸形，如Crouzen、Robin、Treacher-Collins等綜合徵。
12.顱骨缺損。
8 術前準備
手術醫生要有正頜外科、整形外科、頜骨堅強內固定以及正畸學的基本知識和技能。
2.X線片 治療計劃必須採用完整的影像學資料，如標準正側位頭影測量片、全口曲面斷層片，頦頂位片，必要時加照設計截骨線區的牙片，以取得精確的牽引器放置方向。
4.根據剪紙外科和模型外科設計截骨線、牽引方向，模擬牽引器安置手術。
5.牙齒潔治。
6.適當的術前去補償正畸治療。
7.牽引術中輔助性正畸治療計劃，提出解決開
和調整咬的方案等。
8.顳下頜關節評價。
10 手術步驟
1.切口 做蒂在齦緣的“U”形切口，翻起脣側黏骨膜瓣接近牙槽嵴頂（圖10.8.3.4.1-3）。
2.截骨 用矢狀鋸在鄰牙缺隙側做箱形截骨（圖10.8.3.4.1-4），高約10mm，深達舌側骨膜下，勿穿通舌側骨膜並保持舌側黏骨膜在骨塊的完整附麗，勿損傷鄰牙牙根。
3.安置牽引器 自牙槽嵴頂正中位置穿齦向下鑽孔，直到穿通骨塊的水平截骨面，將牽引器螺桿旋進這個釘道；再用薄骨刀自水平截骨線插入，向上撬動骨塊；將彎制好的牽引器轉移板插入水平骨間隙，對準並旋入螺桿，用螺釘固定在骨塊的脣側骨板上；再將牽引器的基板插入骨間隙，凹槽對準螺桿末端，使螺桿頂住基板，螺釘固定（圖10.8.3.4.1-5）。
4.縫合傷口。
5.加力 間歇期5～7d後開始加力，加力速度和節律同前，直到達到設計的升高量。
6.維持2～3周即可進行牙種植手術，同時拆除牙槽嵴增高器（圖10.8.3.4.1-6）。
