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Gallie寰枢关节融合术
手术名称：Gallie寰枢椎融合术别名：Gallie寰枢关节融合术分类：小儿外科/儿童颈椎的手术/齿状突畸形的手术/寰枢椎融合术ICD编码：81.01概述：Gallie寰枢椎融合术用于齿状突畸形的手术治疗。文献报道多为青少年受累，表现为肌力减弱、共济失调、枕下部及颈部疼痛、斜颈、项肌紧张、活动受限等。
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Gallie寰枢椎融合术
手术名称：Gallie寰枢椎融合术别名：Gallie寰枢关节融合术分类：小儿外科/儿童颈椎的手术/齿状突畸形的手术/寰枢椎融合术ICD编码：81.01概述：Gallie寰枢椎融合术用于齿状突畸形的手术治疗。文献报道多为青少年受累，表现为肌力减弱、共济失调、枕下部及颈部疼痛、斜颈、项肌紧张、活动受限等。
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椎板间夹寰枢椎融合术
手术名称：椎板间夹寰枢椎融合术分类：骨科/脊柱外科手术/脊柱骨折脱位的手术治疗ICD编码：81.0105概述：Cybulski设计的椎板间夹，用于环枢椎融合固定牢固，不需切除黄韧带和环枕膜，避免了椎板下穿钢丝致穿破硬膜囊的危险，术后护理简单，优于椎板下穿钢丝固定技术。在椎板间钩两侧，再植部分碎骨块。按层次缝合切口。
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内侧副韧带附着部移位术
手术步骤：1.显露侧副韧带：膝关节内侧正中做S形切口，起自股骨内上髁上2cm，稍弧形向下通过内收肌结节，与髌骨和髌韧带平行相距3cm，止于胫骨内侧髁关节面下5～3.内侧半月板损伤的处理：如怀疑内侧半月板损伤，在凿开骨块后稍用力外展大腿，加宽内侧关节间隙，探查半月板，进行修补或切除术。术后2个月开始负重。
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膝内侧副韧带附着部移位术
手术步骤：1.显露侧副韧带：膝关节内侧正中做S形切口，起自股骨内上髁上2cm，稍弧形向下通过内收肌结节，与髌骨和髌韧带平行相距3cm，止于胫骨内侧髁关节面下5～3.内侧半月板损伤的处理：如怀疑内侧半月板损伤，在凿开骨块后稍用力外展大腿，加宽内侧关节间隙，探查半月板，进行修补或切除术。术后2个月开始负重。
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膝内侧副韧带附着点移位术
手术步骤：1.显露侧副韧带：膝关节内侧正中做S形切口，起自股骨内上髁上2cm，稍弧形向下通过内收肌结节，与髌骨和髌韧带平行相距3cm，止于胫骨内侧髁关节面下5～3.内侧半月板损伤的处理：如怀疑内侧半月板损伤，在凿开骨块后稍用力外展大腿，加宽内侧关节间隙，探查半月板，进行修补或切除术。术后2个月开始负重。
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膝关节内侧副韧带附着点移位术
手术步骤：1.显露侧副韧带：膝关节内侧正中做S形切口，起自股骨内上髁上2cm，稍弧形向下通过内收肌结节，与髌骨和髌韧带平行相距3cm，止于胫骨内侧髁关节面下5～3.内侧半月板损伤的处理：如怀疑内侧半月板损伤，在凿开骨块后稍用力外展大腿，加宽内侧关节间隙，探查半月板，进行修补或切除术。术后2个月开始负重。
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股骨上端骨折内固定术
手术名称：股骨近端骨折内固定术别名：股骨上端骨折内固定术分类：骨科/下肢骨折切开复位及内固定/股骨干骨折的手术治疗ICD编码：79.3511概述：即股骨粗隆下骨干部分的骨折，虽属股骨干部位，但从解剖部位、力学作用、骨折类型及治疗原则等分析，实与粗隆间骨折雷同。此型骨折的治疗主要采用钉板内固定（图3.5.5.1-1）。
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股骨近端骨折内固定术
手术名称：股骨近端骨折内固定术别名：股骨上端骨折内固定术分类：骨科/下肢骨折切开复位及内固定/股骨干骨折的手术治疗ICD编码：79.3511概述：即股骨粗隆下骨干部分的骨折，虽属股骨干部位，但从解剖部位、力学作用、骨折类型及治疗原则等分析，实与粗隆间骨折雷同。此型骨折的治疗主要采用钉板内固定（图3.5.5.1-1）。
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颈椎椎体楔形压缩骨折
概述：颈椎椎体楔形压缩骨折于临床上多见，症状轻，主要由纵向前屈压缩暴力所致，暴力主要波及椎节前柱，因此多属稳定型。如压缩严重，或椎管狭窄，或颈椎椎节已有明显退行性变时，则可出现严重的脊髓或脊神经根受累症状，应认真检查，以确定病情的程度。也可用带螺纹的克氏针经皮穿刺，通过植骨块钻入棘突。
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胫骨结节移位术
手术名称：胫骨结节移位术别名：Hauser氏手术；5.单纯因膝外翻畸形引起的髌骨脱位，可采用截骨术来解决，具体截骨部位须经X线摄片后精心设计确定。麻醉和体位：选用硬脊膜外麻醉、腰麻或全麻。4.然后将附着在髌腱的骨块嵌入该骨槽中，用一枚长度足以贯穿胫骨对侧皮质的螺钉将骨块固定，将髌韧带与周围骨膜缝合固定。
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Hauser手术
手术名称：胫骨结节移位术别名：Hauser氏手术；5.单纯因膝外翻畸形引起的髌骨脱位，可采用截骨术来解决，具体截骨部位须经X线摄片后精心设计确定。麻醉和体位：选用硬脊膜外麻醉、腰麻或全麻。4.然后将附着在髌腱的骨块嵌入该骨槽中，用一枚长度足以贯穿胫骨对侧皮质的螺钉将骨块固定，将髌韧带与周围骨膜缝合固定。
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Hauser氏手术
手术名称：胫骨结节移位术别名：Hauser氏手术；5.单纯因膝外翻畸形引起的髌骨脱位，可采用截骨术来解决，具体截骨部位须经X线摄片后精心设计确定。麻醉和体位：选用硬脊膜外麻醉、腰麻或全麻。4.然后将附着在髌腱的骨块嵌入该骨槽中，用一枚长度足以贯穿胫骨对侧皮质的螺钉将骨块固定，将髌韧带与周围骨膜缝合固定。
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前十字韧带断裂早期修补术
手术名称：前交叉韧带断裂早期修补术别名：前交叉韧带断裂早期修复术；2.显露关节稳定结构：切开皮肤和皮下组织后，注意辨认和保护隐神经的髌下支，通过伸肌扩张部切开前内侧关节囊、滑膜，勿伤半月板前角。对陈旧的胫骨髁间嵴撕脱骨折，只要没达到骨性愈合，也可清除骨折凹中的瘢痕组织，骨块复位螺钉固定。
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前交叉韧带断裂早期修复术
手术名称：前交叉韧带断裂早期修补术别名：前交叉韧带断裂早期修复术；2.显露关节稳定结构：切开皮肤和皮下组织后，注意辨认和保护隐神经的髌下支，通过伸肌扩张部切开前内侧关节囊、滑膜，勿伤半月板前角。对陈旧的胫骨髁间嵴撕脱骨折，只要没达到骨性愈合，也可清除骨折凹中的瘢痕组织，骨块复位螺钉固定。
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膝关节前交叉韧带断裂早期重建术
手术名称：前交叉韧带断裂早期修补术别名：前交叉韧带断裂早期修复术；2.显露关节稳定结构：切开皮肤和皮下组织后，注意辨认和保护隐神经的髌下支，通过伸肌扩张部切开前内侧关节囊、滑膜，勿伤半月板前角。对陈旧的胫骨髁间嵴撕脱骨折，只要没达到骨性愈合，也可清除骨折凹中的瘢痕组织，骨块复位螺钉固定。
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前交叉韧带断裂早期修补术
手术名称：前交叉韧带断裂早期修补术别名：前交叉韧带断裂早期修复术；2.显露关节稳定结构：切开皮肤和皮下组织后，注意辨认和保护隐神经的髌下支，通过伸肌扩张部切开前内侧关节囊、滑膜，勿伤半月板前角。对陈旧的胫骨髁间嵴撕脱骨折，只要没达到骨性愈合，也可清除骨折凹中的瘢痕组织，骨块复位螺钉固定。
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人工肱骨头假体置换术
手术名称：人工肱骨头置换术别名：人工肱骨头假体置换术；2.骨关节炎对于骨关节炎选择人工肱骨头置换还是全肩关节置换仍存争议，各有优缺点。3.找到作为大、小结节之间及肩袖间隙标志的肱二头肌腱长头，将肩胛下肌及小结节牵向内侧。冲洗切口，安放负压引流管。5.术中应用抗生素，彻底冲洗关节腔，避免有碎骨块等残留。
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人工肱骨头置换术
手术名称：人工肱骨头置换术别名：人工肱骨头假体置换术；2.骨关节炎对于骨关节炎选择人工肱骨头置换还是全肩关节置换仍存争议，各有优缺点。3.找到作为大、小结节之间及肩袖间隙标志的肱二头肌腱长头，将肩胛下肌及小结节牵向内侧。冲洗切口，安放负压引流管。5.术中应用抗生素，彻底冲洗关节腔，避免有碎骨块等残留。
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Bosworth脊柱滑脱后融合术
2.有坐骨神经痛症状者。麻醉和体位：气管内插管的全身麻醉，病人俯卧位于Relton支架上，腹部悬空，以减轻椎管内外静脉的充血，减少术中出血。然后用两把巾钳将L4棘突及S1正中嵴提起并牵开，用自体髂骨形成H形骨块，嵌入其中，植骨块与上下棘突、椎板相连处可放入碎骨块，以增强骨愈合过程（图12.29.5.1.2-2～
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胸腰椎侧前方减压术
手术名称：胸腰椎侧前方减压术分类：骨科/脊柱外科手术/脊柱骨折脱位的手术治疗ICD编码：81.0605概述：胸腰椎侧前方减压术用于脊柱骨折脱位的治疗，手术相关解剖见下图（图3.26.5.21-1A、B）。2.伴有不全神经损伤的胸腰椎骨折，影像学检查提示脊髓前方或侧方受压。骨衣下向上分离膈肌脚，向下分离腰大肌，结扎腰横动脉。
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Brooks和Jenkins寰枢椎融合术
手术名称：Brooks和Jenkins寰枢椎融合术分类：小儿外科/儿童颈椎的手术/齿状突畸形的手术/寰枢椎融合术ICD编码：81.01概述：Brooks和Jenkins寰枢椎融合术用于齿状突畸形的手术治疗。对于颈髓受压者则行寰椎后弓或枢椎椎板切除，扩大枕骨大孔，切除纤维带，以达到解除对小脑、延髓及上段颈髓的压迫，然后行枕颈融合术。
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单纯性寰枢椎脱位
一般来说，横韧带断裂所引起寰椎脱位时的颈髓损伤，较之齿状突骨折者为重，死亡率高。以非手术疗法为主：由于该处椎管矢状径最大，脊髓仅占据矢状径的1/3，因此只要将头颅采用Crutchfied牵引弓或Glisson牵引带使颈椎处于牵引状态，其椎管形态便易于复原（或部分复原），因此需急诊手术减压者相对较少。7天后停止。
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脊椎结核后突畸形
椎间植骨是防止后突畸形发生和发展的有效措施，植骨块机械强度不够时，特别位于胸腰段，植骨片折断或下沉于骨松质中，肋骨植入超过两个缺损的椎体时，植骨片容易折断或滑脱，用腓骨可避免之。十岁以下患儿，后突畸形40°或更大者随着脊柱生长发育,脊柱后突畸形有进行性增加的危险,外科手术列为适应证。
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膝外侧副韧带止点上移术
仅在膝关节轻度屈曲时关节承受内翻应力，可损伤其外侧结构，包括髂胫束、外侧副韧带、外侧关节囊、腘肌腱、交叉韧带、股二头肌、腓肠肌外侧头、腓总神经等（图3.17.1.2.2.2-0-1～3.韧带起点移位：用骨刀将外侧副韧带与腘斜肌腱在股骨的联合附着处连同骨皮质凿下1.5cm×1.5cm大小的骨块（图3.17.1.2.2.2-4）。
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膝关节外侧副韧带止点上移术
仅在膝关节轻度屈曲时关节承受内翻应力，可损伤其外侧结构，包括髂胫束、外侧副韧带、外侧关节囊、腘肌腱、交叉韧带、股二头肌、腓肠肌外侧头、腓总神经等（图3.17.1.2.2.2-0-1～3.韧带起点移位：用骨刀将外侧副韧带与腘斜肌腱在股骨的联合附着处连同骨皮质凿下1.5cm×1.5cm大小的骨块（图3.17.1.2.2.2-4）。
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第一掌骨基底部骨折脱位
概述：第1掌骨基底部骨折脱位又称Bennett骨折脱位，是一种极不稳定的骨折，发生在第1掌骨基底部的骨折合并第1腕掌关节的脱位或半脱位，由Bennett于1882年第一次描述，是一种涉及关节面的关节内骨折，属于手部的常见骨折。X线片明确诊断。第一掌骨基部骨折脱位的固定预后：第一掌骨基部骨折脱位一般预后良好。
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钉板固定术
手术名称：钉板固定术分类：骨科/下肢骨折切开复位及内固定/股骨颈骨折固定术ICD编码：79.3502概述：股骨颈骨折多见于老年女性。髋关节由关节囊及韧带包绕，内上及后侧由关节囊与髂坐韧带覆盖，股骨颈后外下方则在囊外，故头下及颈中部骨折属囊内型，颈基底部骨折属囊外型（图3.5.2.3-0-4）。麻醉和体位：仰卧位。
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Bennett骨折
概述：第1掌骨基底部骨折脱位又称Bennett骨折脱位，是一种极不稳定的骨折，发生在第1掌骨基底部的骨折合并第1腕掌关节的脱位或半脱位，由Bennett于1882年第一次描述，是一种涉及关节面的关节内骨折，属于手部的常见骨折。X线片明确诊断。第一掌骨基部骨折脱位的固定预后：第一掌骨基部骨折脱位一般预后良好。
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Bennett骨折脱位
概述：第1掌骨基底部骨折脱位又称Bennett骨折脱位，是一种极不稳定的骨折，发生在第1掌骨基底部的骨折合并第1腕掌关节的脱位或半脱位，由Bennett于1882年第一次描述，是一种涉及关节面的关节内骨折，属于手部的常见骨折。X线片明确诊断。第一掌骨基部骨折脱位的固定预后：第一掌骨基部骨折脱位一般预后良好。
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颈椎椎板双侧开门成形术
手术名称：颈椎椎板双开门式椎管成形术别名：颈椎椎板双侧开门成形术；自远侧椎节棘突基底部分离黄韧带使之与椎板下缘分离。3.移植骨块与棘突切开面必须是松质骨接触，固定牢固以防滑动。术后处理：1.术后即用颈托保护，保持颈部固定。2.脊髓损伤：由于该手术属于精细操作，器械的选择、使用不当均很危险。
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双开门式颈椎管成形术
手术名称：颈椎椎板双开门式椎管成形术别名：颈椎椎板双侧开门成形术；自远侧椎节棘突基底部分离黄韧带使之与椎板下缘分离。3.移植骨块与棘突切开面必须是松质骨接触，固定牢固以防滑动。术后处理：1.术后即用颈托保护，保持颈部固定。2.脊髓损伤：由于该手术属于精细操作，器械的选择、使用不当均很危险。
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颈椎椎板双开门式椎管成形术
手术名称：颈椎椎板双开门式椎管成形术别名：颈椎椎板双侧开门成形术；自远侧椎节棘突基底部分离黄韧带使之与椎板下缘分离。3.移植骨块与棘突切开面必须是松质骨接触，固定牢固以防滑动。术后处理：1.术后即用颈托保护，保持颈部固定。2.脊髓损伤：由于该手术属于精细操作，器械的选择、使用不当均很危险。
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局部牙槽嵴增高术
手术名称：局部牙槽嵴增高术分类：口腔科/正颌外科手术/颅颌面骨牵引延长术/牵引成骨牙槽嵴增高术ICD编码：93.4306概述：局部牙槽嵴增高术用于颅颌面骨牵引延长。3.安置牵引器自牙槽嵴顶正中位置穿龈向下钻孔，直到穿通骨块的水平截骨面，将牵引器螺杆旋进这个钉道；3.不要剥离舌侧骨膜的附丽，以保证骨块的血液供应。
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先天性颈椎齿状突畸形
对于有临床症状者，可先行颈托固定，如症状无改善，则考虑进行寰枢椎融合术。枕颈后融合术要点：1、切口枕外隆凸至颈5棘突后纵切口2、显露枕骨及颈椎椎板骨膜下剥离棘突上附着的肌肉和软组织。病理改变：先在性齿状突畸形包括齿状突分离（图1）、齿状突发育不良及齿状突缺。严重者出现四肢瘫而死亡。
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胫骨平台骨折内固定术
手术名称：胫骨平台骨折内固定术别名：胫骨平台骨折切开复位内固定术分类：骨科/下肢骨折切开复位及内固定/胫骨平台骨折的手术治疗ICD编码：79.3605概述：平台骨折的切开复位内固定的治疗有不同意见，取决于不同的观点与手术方法，应根据病人年龄、全身和局部状态、并发损伤及对功能的要求来决定。胫骨结节骨块有撕裂。
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股骨外髁垫高术
2.显露股骨外髁、截骨抬高：切开关节囊、沿股骨外髁切开滑膜腔，显露出股骨外髁部，检查髁部关节面，于股骨外髁的外侧面选择一适当平面，用宽骨刀做一与股骨外髁前后径垂直的截骨，用骨刀将外髁前部轻轻抬起，截骨块抬起后所产生的间隙，可就近于胫骨结节旁凿取骨块植入充填（图3.6.8.5-6）。
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股骨外髁抬高术
2.显露股骨外髁、截骨抬高：切开关节囊、沿股骨外髁切开滑膜腔，显露出股骨外髁部，检查髁部关节面，于股骨外髁的外侧面选择一适当平面，用宽骨刀做一与股骨外髁前后径垂直的截骨，用骨刀将外髁前部轻轻抬起，截骨块抬起后所产生的间隙，可就近于胫骨结节旁凿取骨块植入充填（图3.6.8.5-6）。
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腕桡融合术
然后自桡骨远端背侧切取一宽的骨板，并使其在冠状平面旋转。将植骨块尖锐的近端插入头状骨的裂口，使植骨块的松质骨面，近排腕骨松质骨面和桡骨端的融合床保持密切接触。缝合关节囊。术后处理：桡腕关节融合术术后从上臂至手指和拇指尖端，用长臂石膏固定患肢于肘关节屈曲90°，前臂旋转中立位，腕背伸10°～
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桡腕关节融合术
然后自桡骨远端背侧切取一宽的骨板，并使其在冠状平面旋转。将植骨块尖锐的近端插入头状骨的裂口，使植骨块的松质骨面，近排腕骨松质骨面和桡骨端的融合床保持密切接触。缝合关节囊。术后处理：桡腕关节融合术术后从上臂至手指和拇指尖端，用长臂石膏固定患肢于肘关节屈曲90°，前臂旋转中立位，腕背伸10°～
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Heine-Medin病
除神经系统病变外，可见肠壁集合淋巴组织及其他淋巴结有退行性及增生性改变，偶见局灶性心肌炎、间质性肺炎和肝、肾及其他脏器充血和混浊肿胀，大多因死前严重缺氧所致。恢复患肢功能。（6）其他疗法：①针灸：针灸治疗：对瘫痪前期以及瘫痪初期，可以针刺退热，同时根据瘫痪部位，分别其所属经络，然后按经取穴进行治疗。
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脊髓前角灰质炎
除神经系统病变外，可见肠壁集合淋巴组织及其他淋巴结有退行性及增生性改变，偶见局灶性心肌炎、间质性肺炎和肝、肾及其他脏器充血和混浊肿胀，大多因死前严重缺氧所致。恢复患肢功能。（6）其他疗法：①针灸：针灸治疗：对瘫痪前期以及瘫痪初期，可以针刺退热，同时根据瘫痪部位，分别其所属经络，然后按经取穴进行治疗。
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脊灰
除神经系统病变外，可见肠壁集合淋巴组织及其他淋巴结有退行性及增生性改变，偶见局灶性心肌炎、间质性肺炎和肝、肾及其他脏器充血和混浊肿胀，大多因死前严重缺氧所致。恢复患肢功能。（6）其他疗法：①针灸：针灸治疗：对瘫痪前期以及瘫痪初期，可以针刺退热，同时根据瘫痪部位，分别其所属经络，然后按经取穴进行治疗。
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小儿惊瘫
除神经系统病变外，可见肠壁集合淋巴组织及其他淋巴结有退行性及增生性改变，偶见局灶性心肌炎、间质性肺炎和肝、肾及其他脏器充血和混浊肿胀，大多因死前严重缺氧所致。恢复患肢功能。（6）其他疗法：①针灸：针灸治疗：对瘫痪前期以及瘫痪初期，可以针刺退热，同时根据瘫痪部位，分别其所属经络，然后按经取穴进行治疗。
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小儿麻痹
除神经系统病变外，可见肠壁集合淋巴组织及其他淋巴结有退行性及增生性改变，偶见局灶性心肌炎、间质性肺炎和肝、肾及其他脏器充血和混浊肿胀，大多因死前严重缺氧所致。恢复患肢功能。（6）其他疗法：①针灸：针灸治疗：对瘫痪前期以及瘫痪初期，可以针刺退热，同时根据瘫痪部位，分别其所属经络，然后按经取穴进行治疗。
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急性骨髓灰白质炎
除神经系统病变外，可见肠壁集合淋巴组织及其他淋巴结有退行性及增生性改变，偶见局灶性心肌炎、间质性肺炎和肝、肾及其他脏器充血和混浊肿胀，大多因死前严重缺氧所致。恢复患肢功能。（6）其他疗法：①针灸：针灸治疗：对瘫痪前期以及瘫痪初期，可以针刺退热，同时根据瘫痪部位，分别其所属经络，然后按经取穴进行治疗。
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脊髓灰质炎
除神经系统病变外，可见肠壁集合淋巴组织及其他淋巴结有退行性及增生性改变，偶见局灶性心肌炎、间质性肺炎和肝、肾及其他脏器充血和混浊肿胀，大多因死前严重缺氧所致。恢复患肢功能。（6）其他疗法：①针灸：针灸治疗：对瘫痪前期以及瘫痪初期，可以针刺退热，同时根据瘫痪部位，分别其所属经络，然后按经取穴进行治疗。
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急性脊髓前角灰质炎
除神经系统病变外，可见肠壁集合淋巴组织及其他淋巴结有退行性及增生性改变，偶见局灶性心肌炎、间质性肺炎和肝、肾及其他脏器充血和混浊肿胀，大多因死前严重缺氧所致。恢复患肢功能。（6）其他疗法：①针灸：针灸治疗：对瘫痪前期以及瘫痪初期，可以针刺退热，同时根据瘫痪部位，分别其所属经络，然后按经取穴进行治疗。
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颈椎病前路减压术
2.神经根型颈椎病，经保守治疗无效，症状严重，反复发作。oopll（后纵韧带骨化）应断层摄片；取一无尖的注射针头，截成1cm长，将其插入显露的椎间盘内，摄颈椎侧位片定位。若钻芯柄随环锯转动，说明环锯内骨块已活动，环锯已钻透椎体。8℃冷冻生理盐水冲洗，孔擘有渗血时，应用骨蜡暂时止血，保持骨孔内干净。
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下颌升支后缘纵截倒置颞下颌关节再建术
禁忌症：颞下颌关节外强直。颞下颌关节手术径路：进入颞下颌关节手术途径有许多种，但基本手术进路有耳前、耳后、耳周、口内和颌下切口。2d可应用地塞米松5～并发症：1.喙突移植和其他骨移植一样，可能并发感染导致失败，因此术中必须注意无菌操作，可靠固定喙突，尽可能使肌肉复位，消除无效腔，止血彻底，预防感染发生。