3 疾病概述
在白內障的病程中，晶狀體膨脹，推擠虹膜前移，可使前房變淺，房角關閉而發生類似急性ACG的眼壓驟然升高。治療原則爲摘除晶狀體，如房角已有廣泛粘連，則可考慮白內障和青光眼聯合手術。
白內障過熟期，晶狀體皮質液化並漏入前房，被巨噬細胞吞噬，巨噬細胞以及大分子晶狀體蛋白均可阻塞小梁網，使房水外流受阻，眼壓升高。臨牀表現爲眼脹痛、房水混濁、晶狀體核下沉等。應在藥物控制眼壓後行白內障摘除術。
外傷性或自發性晶狀體脫位（如Marfan綜合徵），可引起眼壓升高。脫位的晶狀體常嵌頓在瞳孔區，或脫入前房，可行晶狀體摘除。此外，晶狀體脫位或半脫位時，由於懸韌帶斷離，晶狀體前後徑增加，也可使前房變淺，房角關閉，眼壓升高。
球形晶狀體（常見於Marchesani綜合徵）可增加瞳孔阻滯，引起ACG。針對球形晶狀體，睫狀肌麻痹劑可使晶狀體扁平後退，減輕瞳孔阻滯，而縮瞳劑則可能加重病情。