喉異物

耳鼻喉科 疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

1 拼音

hóu yì wù

2 英文參考

laryngeal foreign body

3 疾病分類

耳鼻喉科

4 疾病概述

喉異物是指異物停留在喉腔中,較大異物不能通過聲門進入氣管而嵌頓在聲門。

常見的原因有尖銳異物如針、骨片、金屬片橫在聲門,較大的異物如花生米、蠶豆、小玩具零件等。多有異物嗆入史,如口中含物後哭鬧、嬉笑、打鬧,突然劇烈咳嗽而致誤入喉腔嵌頓於聲門。主要症狀是聲音嘶啞,劇烈咳嗽疼痛,喉喘鳴;較大異物可致呼吸困難口脣紫紺,甚則窒息。喉部檢查可見聲門上、聲門或聲門下有異物。

治療:(1)窒息的搶救;(2)儘快將異物取出:①間接喉鏡下取異物:②直接喉鏡下取異物:③頸外切開取異物;(3)防止感染,減少喉水腫發生

5 疾病描述

喉異物多發於5歲以下的幼兒,聲門裂爲呼吸道狹窄處,一旦誤吸入異物,易致喉阻塞,是一種危險的疾病。

6 症狀體徵

較大異物嵌頓於聲門,可致患者呼吸困難,發紺,甚至窒息。較小異物常有聲嘶、喉喘鳴、劇烈咳嗽疼痛感。

7 疾病病因

喉部異物的種類甚多,果核、骨片、魚骨、豆類、針、釘等,均可嵌頓在聲門區。多因飲食時,大聲嬉笑,誤將異物吸入兒童口含食物、小玩具等,於哭喊、玩耍時,亦易將異物吸入喉部。

8 病理生理

喉部異物的種類甚多,果核、骨片、魚骨、豆類、針、釘等,均可嵌頓在聲門區。多因飲食時,大聲嬉笑,誤將異物吸入兒童口含食物、小玩具等,於哭喊、玩耍時,亦易將異物吸入喉部。

9 診斷檢查

檢查 喉鏡檢查能窺清聲門上的異物。聲門下的異物常呈前後位,與食管內異物呈冠狀位不同。診斷 依據有異物嗆入史,喉鏡檢查,喉側位X線拍片,常能確定診斷。

10 治療方案

可在間接喉鏡或直接喉鏡下以異物鉗取出。已發生呼吸困難,估計難以在直接喉鏡下取出時,應先作氣管切開術,待呼吸緩解後,再於喉鏡下取出。並教育病兒今後飲食時不要大聲哭笑,不要將針、釘、小玩具等含在口內嬉戲,兒童的食物中應避免混有魚刺、碎骨等物,以防誤吸入呼吸道。

11 預後及預防

無特殊

12 特別提示

1、喉異物多發於5歲以下的幼兒

2、教育兒童飲食時不要大聲哭笑,不要將針、釘、小玩具等含在口內嬉戲。

3、兒童的食物中應避免混有魚刺、碎骨等物,以防誤吸入呼吸道。

13 相關出處

耳鼻喉科-頭頸外科(第6版)

治療喉異物的穴位

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