《石室祕錄》

清 陳士鐸

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

二論臟腑

雷真君曰∶五臟六腑,人所知也。然而,五臟不止五,六腑不止六,人未之知也。心肝脾肺腎,此五臟也。五臟之外,胞胎亦爲髒。雖胞胎系婦人所有,然男子未嘗無胞胎之脈。其脈上繫於心,下連於腎,此脈乃通上通下,爲心腎接續之關。人無此脈,則水火不能相濟,下病則玉門不關,上病則怔忡不寧矣。若婦人上病,與男子同,下病則不能受妊。是生生之機屬陰,而藏於陽,實另爲一髒也。然既爲一髒,何以不列入五臟之中?因五臟五行,而胞胎水火兩歧。不便分發,所以止言五臟而不言六髒也。或疑胞胎既是一髒,不列入五臟之中,何以千古治病者,不治胞胎,竟得無恙,是胞胎亦可有可無之脈,其非五臟之可比,而不知非也。蓋胞胎不列入五臟,亦因其兩歧。故病在上則治心,而心氣自通於胞胎之上;病在下則治腎,而腎氣自通於胞胎之下。故不必更列爲一髒,而非胞胎之不爲髒也,或又疑女子有胞胎以懷妊,以胞胎爲一髒固宜,而男子亦曰有胞胎,其誰信之。不知男子之有胞胎,論脈之經絡,而非胞之有無也。於心之膜膈間,有一系下連於兩腎之間,與婦人無異,惟婦人下大而上細,男子上下俱細耳,婦人下有口,而男子下無口爲別。此脈男女入房。其氣下行,而婦人之脈,其口大張,男子泄精,直射其口,而胞胎之口始閉而受妊矣。若男子精不能射,或女子氣不下行,或痰塞,或火燒,或水冷,其口俱不敢開,斷不能受妊。此胞胎之爲一髒甚重也。至小腸大腸膀胱、膽、胃、三焦,此六腑也。六腑外,更有膻中,亦一腑也。膻中,即心包絡,代君火司令者也。膻中與心,原爲一髒一腑。兩相表裏,今獨稱心而遺膻中,非膻中不可爲腑。尊心爲君火,不得不抑膻中相火也。或曰千古不治膻中,何以治心而皆效。不知心與膻中表裏,表病則裏亦病,故治裏而表自愈,況膻中爲脾胃之母,土非火不生,心火不動。必得相火之往來以生之,而後胃氣能入,脾氣能出也。膻中既爲脾胃母,謂不足當一腑之位乎。此膻中之爲一腑,人當留意。張真君曰∶六髒七腑,今日始明,真一快事。(嘗論五臟相生相剋,實各相成。一經之病,每兼數經以治,此經之邪。或向別經而求,故用藥不得膠柱,過於區別,然論其大概,亦不可混。肺爲金髒,其質嬌,畏寒畏熱,而過寒過熱之藥,不可以之治肺也。脾爲土髒,其質濃。可寒可熱,而偏寒偏熱之藥,無不可以之治脾也。心爲火髒,體居上,忌用熱,其有以熱藥治心者,乃腎虛而坎不交離,本腎病而非心病也,腎爲水髒。體居下,忌用寒,其有以寒藥治腎者,乃心實陽亢爍陰,本心病而非腎病也。至於肝爲木髒。木生於水,其源從癸,火以木熾,其權挾丁,用熱不得遠寒,用寒不得廢熱,古方治肝之藥,寒熱配用,反佐雜施,職此故也。其五臟之不同如此,謹附志以俟後來者之鑑諸。李子永識。)