《證治匯補》

清 李用粹

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

麻木

大意

血虛不仁衛氣虛不用不用不仁。即麻木之類歟。(匯補)

內因

麻木因榮衛之行澀。經絡凝滯所致。其症多見於手足者。以經脈皆起於指端四末行遠。氣血罕到故也。若兼虛火。則肌肉動。不可誤作風治。(匯補)

外候

麻者。非癢非痛。或四肢。或周身。唧唧然不知痛癢。如繩扎縛初松之狀。(正傳)在手多兼風溼。在足多兼寒溼。(匯補)木者。不癢不痛。按之不知。搔之不覺。如木之濃。常木爲瘀血。間木爲溼痰。(入門)死血者。只在一處。不腫不痛。但紫黑色而木。溼痰走注。有核腫起。白色不變。(繩墨)

麻木分辨

麻猶痹也。雖不知痛癢。尚覺氣微流行。木則非惟不知痛癢。氣亦不覺流行。(入門)

麻痹有分

痿屬血虛。木屬氣虛。二者均謂之痹。皆不足病也。其症不痛。惟風寒溼三氣雜至爲痹者。乃有餘之病。故多痛。有氣血俱虛。但麻而不木者。有虛而感溼。麻木兼作者。有因虛而風寒溼三氣乘之。周身掣痛麻木並作者。古稱之曰周痹。(正傳)

十指麻木

手足乃胃土之末。十指麻木。乃胃中有食積溼痰死血所致。亦有氣血大虛而得者。最宜力辨。(丹溪)

舌本麻木

心脾肝腎四髒之絡。皆合舌本。故脾腎虧。溼痰風火乘間而入。均使舌本麻木。(匯補)

半身麻木

左右者。陰陽之道路。左半手足麻木者。責風邪與血少。右半手足麻木者。責氣虛溼痰。(匯補)

眩暈麻木

有遍身麻木。隨即眩暈不省。良久方蘇者。其症有三。或風中於外。或痰動於中。或心虛所致。蓋心之所養者血。所藏者神。氣虛則營運不到。而血亦罕至。由是心失所養而成昏暈。(匯補)

脈法

脈浮而濡。屬氣虛。關前得之。麻在上。關後得之。麻在下。脈澀而芤。死血爲木。不知痛癢。(醫鑑)

治法

治宜祛風理氣。養血清痰。(繩墨)初病。不可驟用參、、歸、地。恐氣血凝滯。邪鬱經絡不散。若久而純屬正虛者。又當大補榮衛。(匯補)

用藥

麻。以四君子加黃、天麻陳皮香附。木。用四物加紅花牛膝桃仁丹皮。以行死血。痰。用二陳加蒼朮竹瀝薑汁白芥子。以行溼痰。或挾風邪者。五積散主之。(匯補)

麻木選方

補氣和中昇陽湯治閉目則渾身麻木。開目漸退。晝減夜甚。此氣不行故也。即補中益氣湯蒼朮草豆蔻澤瀉茯苓黃柏白芍耳草甘草氣不運。加木香人蔘益氣湯治兩手麻木四肢睏倦。怠惰嗜臥。熱傷元氣者。人蔘白芍升麻柴胡五味子甘草炙甘草水煎熱服。神效黃湯人蔘黃(各二錢)白芍(一錢)蔓荊子(二分)甘草(一錢)陳皮(五分)