（附諸蟲痛）心腹疼痛之症，非止一端。或有積、有聚、有蟲、有食、有冷、有熱。辨明症候，庶無誤矣。經雲∶五臟有五積，六腑有六聚。肝之積，曰肥氣，在左脅下，如覆杯，有頭足，心之積，曰伏梁，起臍上，大如臂，上至心下；脾之積，曰痞氣，在胃中脘，覆大如盤；肺之積，曰息賁，在右脅下，覆如大杯，腎之積，曰奔豚，發於小腹，上至心下，若豚狀，或上或下無時。積者五臟之所生；聚者六腑之所成。積者積也，發有常處，其痛不離其部；聚者聚也，其痛止無常處。經有九蟲，嬰兒脾氣衰弱，腸胃脆薄，凡一切生冷之物，積之於中，久而不化，皆能爲積，變生諸蟲矣。再失於不治，附食臟腑，內耗精血。其候面色白，口吐清水，心腹時疼，肌肉消鑠，變生疳疾矣。凡蟲在人腹中，上旬頭向上，中旬橫之，下旬頭向下。欲取蟲，須上旬五更時服藥，至午前蟲盡下矣，否則藥不驗矣。張子和雲∶諸痛皆屬於氣，凡一切心腹痛疾，當先理氣爲主。治熱以寒，必因時而制伏；驅邪養正，須仗藥力以成功。
治大小一切疼痛，諸般痞積，面色痿黃，肌體羸瘦，皆緣內有蟲積，或好食生米，或好食泥土、茶炭、酸鹹等物，並效。蓬術（醋炒）三棱（醋炒）藿香甘草（炙）官桂桔梗（炒）青皮（醋炒）陳皮益智仁香附（醋炒）檳榔（各等分）大黃（酒煨，多用五錢，少用二錢）水一碗三分，煎三滾入大黃，再煎一滾，空心早服。日午後下蟲鱉之物，用粥補之。
治一切氣痛，冷熱不和，肚腹疼痛，嘔吐吞酸，停滯生冷之物。桔梗藿香陳皮（各三錢）白豆蔻砂仁沉香木香（各一錢二分）丁香茴香良姜（各一錢）玄胡索（炒）五靈脂（炒。各二錢）爲末，每服一二錢，視大小，用薑湯下。冷氣痛∶五積散（見中寒門。）加香附、紫蘇、木香。熱症痛∶四苓散加山梔、木通、生地。
治男婦小兒，五積六聚，瘕氣塊。三棱（醋炒）青皮（醋炒）陳皮蓬術（醋炒）枳殼（麩炒）枳實（麩炒）蘿蔔子（炒）香附（醋炒。各一兩）神曲（炒）麥芽（炒）鱉甲（酥炙）乾漆（炒煙盡）桃仁（炒研）砂（綠豆甘草湯煮）砂仁歸尾木香（各三錢）檳榔（二兩）山楂（一兩五錢）甘草（二錢）爲末，醋糊爲丸，白滾湯下。
肝之積在左脅下，如覆杯，有頭足。久不愈，令人發咳逆、瘧連歲不已。厚朴（五錢，制）黃連（七錢）柴胡（二兩）花椒（四錢）乾薑（五分）廣術（二錢五分）烏頭（一錢二分）人蔘（二錢五分）甘草（三錢）昆布（二錢五分）茯苓（一兩）皁角（一錢五分）巴霜（五分，制）爲末，煉蜜爲丸。大人綠豆大，小兒麻子大。先二丸起，日增一丸。大便溏，再從二丸起，消大半，止服。
心之積，起臍上，大如臂，上至心下。久不愈，令人病煩心。黃連（一兩五錢）人蔘厚朴（制。各五錢）黃芩（二錢）官桂（一錢）乾薑菖蒲（各五分）紅豆（三分）茯苓丹參（各一錢）川烏頭（五分）巴豆（五分，制）爲末，蜜丸，服如前法。
脾積在胃脘，覆大如盤。久不愈，令人四肢不收，身發黃膽，飲食下爲肌膚。厚朴（四錢五分。制）黃連（八錢）茱萸（二錢）黃芩（二錢）茯苓（一錢五分）澤瀉（一錢二分）人蔘川烏頭（各五分）茵陳（酒炒）乾薑（炮）砂仁（各一錢五分）白朮官桂巴豆（各四分）川椒（五分）爲末，煉蜜丸，服如前法，甘草湯下。
肺積在右脅下，大如覆杯。久不愈，令人灑淅寒熱，喘咳發肺癰。厚朴（八錢）黃連（一兩二錢）乾薑茯苓川椒（各二錢五分）紫軟（二錢五分）桂心（一錢）川烏頭（炮）白豆蔻桔梗陳皮三棱（各一錢）天門冬（一錢）人蔘（二錢）青皮（五分）巴霜（四分）爲末，煉蜜丸，服如前法，薑湯下。以上四方，秋冬加厚朴，減黃連。
腎積發於小腹，上至心下，若豚狀，或上或下無時。久則令人咳逆，骨痿少氣，及男子七疝，婦人瘕、帶下。厚朴（一錢）黃連（五錢）澤瀉茯苓菖蒲（各二錢）烏頭丁香（各五錢）川練肉（二錢）玄胡索（一錢五分）全蠍（一錢，炙）附子獨活（各一錢）官桂（三分）巴霜（四分，制）爲末，蜜丸，服如前法，薑湯下，鹽湯亦可。以上諸方，削堅積，破滯氣，隨症加減，性烈，非常服之劑。
治年久氣積，痞塊瘕，蟲血鱉，馬尾穿心，蝦蟆牛頭猿猴，寸白蛇形，諸樣怪症，蟲積，金、銀、銅、鐵等物，及男婦十般水蠱，五種膈氣，墮死胎，下瘀血，山嵐瘴氣，並服如神。黑醜（四兩）使君肉（一兩二錢）檳榔（四兩）磨碎碾頭（十二兩）鶴蝨（一兩二錢，曬乾）錫灰雷丸木香蕪荑（炒。各一兩）阿魏（一兩，肉積用之）爲末，酒糊爲丸，連須蔥白湯空心下。大人三錢，小兒一二錢。午後看下何物，稀粥補之。
治症同前。黑醜（八兩。四兩，用巴豆四十粒紙包火煨，去豆不用）大黃（二兩）檳榔（二兩，雞心者）雷丸蕪荑（各一兩）各取淨末，用皁角十兩，去黑皮，水三碗，煮十滾，濾去渣爲丸。大人三錢，小兒看大小茶湯下。
治症同前。黑醜（取頭，三斤）檳榔（十二兩，雞心）使君肉（二兩，生熟各半）大黃（四兩五錢）木香雷丸錫灰（炒）蕪荑（炒。各一兩八錢）爲末，蔥白煎湯，打糊爲丸，空心蔥白湯下。如前服。
追蟲取積。檳榔黑醜（炒。各二兩半）木香（五錢）爲末，磁罐收貯。上旬，空心，赤砂糖湯下。
得效方
治症同前。白牽牛（四兩，生熟各半）白檳榔蓬術（醋煮）三棱（醋煮）皁角（各五錢）爲末，醋糊爲丸。看大小，赤砂糖湯下。
治一切瘕、痞積、瘧母，及男婦水蠱、膈氣。甘遂蓬術芫花牽牛（炒）官桂五靈脂青皮桃仁（去皮尖，炒研）木香（各二錢）巴豆（五分，制）
治症同前。山棱（醋炒）蓬術（醋炒）芫花烏梅肉桃仁（炒）杏仁（炒去皮尖。各五錢）硃砂（三錢）巴豆（五分，制）爲末，醋糊爲丸，麻子大，硃砂爲衣，白滾湯下。冷粥補之。
治疳疾虛羸，蟲積食積，肚腹作痛，兼治痞塊水腫。檳榔枳殼（麩炒）青皮（醋炒）砂仁（各五錢）丁香（二錢）木香使君肉（各三錢）神曲香附（醋炒。各五錢）蘆薈（二錢）胡連（六錢）爲末，健豬膽汁爲丸，清米湯下。
治氣塊、血塊、積塊，一切瘕、痞積並效。沉香阿魏全蠍（炙）羌活（各二錢）砂仁（三錢）蘿蔔子（炒）水紅花（四錢）土狗（二十個，瓦上焙乾）赤小豆（二錢）爲末，豬油去皮，搗爛爲丸，麻子大。大人三十丸，小兒量大小，空心、午前，日服二次，酒下。
治一切蟲積，心腹咬痛。小者化水，大者自下。鶴蝨草胡粉檳榔枯礬蕪荑黃連石榴皮雷丸（各五錢）苦楝根皮（一兩，曬乾）爲末，糊丸，麻子大。每服白滾湯加油數點，空心下。
蟲咬心痛，奄奄欲絕，服藥必吐出蟲而愈。五靈脂（二錢）白礬（五分）水一盞，煎五分服。
治症同前，兼治中脘痛，痛欲絕。老蔥頭（七個入）真香油（四兩）同熬，蔥枯爲度，用油。候溫服。
治蟲作痛。此藥不吐、不瀉，自令從大便成團而出。多止二服，少止一服，除根。真濟世仙方也。苦練皮（四兩，東引不出土根洗淨取皮）使君子（連殼，二兩，捶碎）生薑（三兩）用水五碗，煎至二碗，去渣，加蜜四兩，煎至一碗二三分，露星月下，空心，頓熱，徐服之。渣再煎服。
治大小一切痞塊氣積。香附（八兩，四制）白朮（四兩，炒）枳實（二兩，麩炒）廣皮（三兩）青皮（二兩）黃連（一兩五錢，姜制）山梔（二兩，姜炒）膽星（一兩）半夏曲（一兩五錢）厚朴（一兩五錢，制）沉香（一兩）砂仁（七錢）木香（五錢）水疊爲丸。婦人氣痞加吳茱萸、蘿蔔子各一兩。
健脾開胃，消積理氣，及男婦痞積並效。黃連（一兩五錢）香附（二兩，醋浸炒）陳皮青皮（炒）三棱（醋炒）蓬術（醋炒）蘿蔔子（炒）桃仁（一兩，炒去皮尖）山楂（肉）山梔（姜炒。各一兩）乾薑（炮）官桂（各三兩）爲末，神曲糊丸，白滾湯下，米湯亦可。
脾積膏
治蟲積腹痛。雞蛋（一個）硃砂（三分）巴豆（一粒，去油）將蛋開一孔，入朱、豆攪勻，紙封口，飯上煮熟食。
貼痞靈應膏
治一切痞塊。蟾酥黃蠟（各一兩）羚羊角牛黃（各二分五釐）砂（五釐）巴豆（五分）麝香（一分）冰片（五釐）爲末，糊丸，菜子大，每用一丸。先將扁頭針，針痞塊上，將藥納入，用膏藥粘貼。一伏時揭起，其痞化水，待膿水盡，方用調理脾胃藥。
大黃（一兩）雄黃（五兩）皮硝（一兩）水紅花爲末，蒜煨熟，搗爛成膏，粘貼。
貼諸痞瘕血塊
白芥子蘿蔔子山梔硫黃（各一兩）大黃（六錢）鬱金滑石（各一錢）爲末，酒調如餅。貼患處，三炷香。
熨痞法
先將麩皮同鹽炒熱，熨病處。白芥子牽牛（各二錢）大黃（三錢）蕎麥面（半合）將燒酒將藥入面調勻，用布攤貼患處。三炷香去之，又用∶蔥子（一兩）飛羅面（五錢）阿魏（三錢）麝香（半分）細捶搗成膏，貼之。三日一換。
治痞塊日久不消，隨痞塊上攢火灸，更妙。中脘穴在骨下，取兒四指頭是，灸五壯。章門穴（在橫骨外，直臍季脅端，側臥，曲上足，舉臂取。灸五壯）脾俞穴（在十一椎下，兩傍相等五分。灸七壯。）