《慈幼新書》

明 程雲鵬

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

保產

生產一道,天地自然妙理,不假修爲。然詩人以不坼不副,無災無害美后稷,則自後稷以外,固實有坼副災害其母者,保產之術,可不講乎?世風不古,胎教久廢,爲母者既不能保於平時,身安逸則氣血凝滯,奉養濃則脂膜肥滿,嗜慾多則胎衣濃而難破。不幸值此,急以回生丹治之。鄭蘭皋曰∶嗜慾一端爲害最重。三月前犯,能動胎小產,三月後犯,使子不壽,慎之慎之。又曰∶出胎時,身多白點,或兩足粉白如枯骨,或痘標乾涸焦紫,皆此之故。又曰∶飲食最忌炙椒辣,及驢馬犬兔,蟹鱉魚,河豚菌子,野雀薏苡茨菰之類。昔人有食兔缺脣,食鱉短項,食鱉橫生,食魚生瘡等論,驗之良然。史指臣曰∶俗信師巫邪說,轉女爲男,妄用鍼灸,或吞符水,或以麝香膏藥貼臍,爲害匪淺。少婦初產,神氣怯弱,子戶未舒。中年婦人,生育既多,血氣虧損,二者須大金丹至寶丸,常服調理。懷孕六七月,或八九月,偶略曲身,胎忽亂動,三兩日間,或痛或止,或有水下,惟腰不甚痛,胎未離經,名曰弄產。又有臨產一月前,忽然腰痛,卻又不產,此是轉胎,名曰試月胎水有無俱不妨,但直身坐臥行立,即無事。又有伸手高處取物,忽子鳴腹中,但令鞠躬片時即愈。臨產陣痛,有二三日者,有五七日者,氣候未至,須聽其坐臥如意,不得便令扶坐努力,憂疑氣餒,或丸或散,諒虛實消息之。(大金丹回生丹達生散便產神方)臨產有七候,臍腹急痛,腰間重墮,眼中火出,糞門進急,產戶腫滿,手中指筋脈跳動,胞水或血俱下,方是子出胎時,產母始可用力。如數症未備,即一日二日,切不可強使掙努。又有胞水以下,兒頭已到產門,三四日仍不出者,亦唯有調其飲食待之,服大金丹壯之。臨產時飲食減少,即須常服獨蔘湯調理,不可使精力衰乏,若交骨不開,是氣血不能運達,須補中益氣,加味穹歸湯服之。臨產時驚覺太早,血先下而胎元乾涸,僵死腹中,唯看產母面舌。面青母傷,舌青子傷,面舌俱青,子母難保。下死胎,亦不必倉皇用力,服回生丹至三丸立下。若一時未備,以平胃散一兩,投朴硝五錢,煎三五沸溫服,其胎即化水而出,切忌用力,駭傷產母。產時子有出戶之勢,轉側差緩,母力一逼,或手或足,橫生倒生。又有生路未正。兒頭遍拄左右腿畔,名曰偏產。又有偏拄穀道,名曰棖後。凡此宜急扶產婦上牀,正身仰臥,濃被覆之,服便產湯(臨產,預煎,)須臾提上,重新轉身,兒頭正對產門矣,急扶即生。程克庵曰∶俗謂手先出爲覓鹽,以手得鹽而螫縮也。吳子通雲∶不論手足先出,急以針尖刺手足心內,大約深半米許,用鹽醋泥三味,調勻塗之,輕輕送入產時門戶俱正,兒已露頂而不下,此轉身時,臍帶絆其肩也,扶母仰臥,輕輕推兒向上,以手指輕按兒肩,去其臍帶然後用力送下。胎衣來遲,氣虛弱也,大金丹服之。若血流入衣,脹悶疼痛,宜速服回生丹二三丸,或牛膝湯下之,捷法用滾水磨好陳墨,沖服即下。或令能事穩婆,以手循臍帶而上,輕覆衣血,從容俟下亦下。有用萆麻子貼足心,及令產婦含頭髮作嘔者,甚非良法,切須戒之。產時用力太早,水衣先破,以魚膠燒過存性,擂細衝酒服之。又有水衣破時,被風所吹,產戶腫脹,乾澀狹小者,亦從容俟之。又有穩婆蓄意害人,私以指掐破水衣,須要防護。產時腸先盤出,用淨盆盛溫水,少入香油養潤,待兒並胞衣下時,母略仰臥,自己吸氣上升,穩婆香油塗手,徐徐送入。或以陰陽家用過磁石煎湯服之。亦能收上。或濃煎黃湯浸之,補中益氣湯服之,尤爲妙法。又有兒並胞衣下後,膀胱墜出產戶者,同前法送入。若穩婆不謹,膀胱扯破者,八珍湯加豬胞三錢,服之可復。汪寧齋曰∶盤腸爲中氣不足,若初胎見此,下次孕時五六月上多,服補中升提之劑,分娩自無此患。產畢產門不閉氣血虛也,加味芎歸湯十全大補湯,俱可服。若因胎大,而擦傷產門者,蘄艾益母草煎湯洗之。產後血暈,不省人事,用韭菜細切,裝入有嘴瓶內,煎滾醋沃之,封扎瓶口,刺二小竅,扶產婦坐定,以瓶竅對鼻孔燻之,令醋氣透入,須臾自蘇。或進大金丹清魂散,亦無不效。曩有燒舊漆器法,不宜用之。蓋血氣未回,穢觸必生他病,豈可妄施乃爾。方公度曰∶敗血逆上攻心,滿急垂絕者,用生薑二十片,鹽半斤炒熱布包熨之,血下而愈。或韭菜同炒亦妙。又有敗血入肺作喘者,人蔘蘇木等分,煎服自瘥。產後百脈空虛,洗拭太早,令中風口噤,手足搐搦角弓反張,或因怒氣,發熱迷悶,用荊芥穗微焙,當歸酒洗各二錢,水盅半,童便黃酒各半盅,煎七分灌之。牙關緊,以簪抉開,或口對口灌,仍捻其鼻,以手摩其喉,使得下嚥,即蘇。產後有舌出不能收者,亦妄力所致,以硃砂末敷之,仍令作產子狀,片刻自愈。舊法∶窗戶外潛堆盆盎,擲地使驚而舌入。此與燒漆器、咬頭髮之意,皆未盡善也。孕時觸損髒氣胞系裂斷,忽然胎墜,名曰小產。虧敗子宮,較大產爲甚,宜倍加調攝,大金丹至寶丸服之,或芎歸補中湯亦可。

大金丹

當歸(肥白大枝者酒洗淨曬乾切濃片)白茯苓(乳拌曬)白朮黃土裹飯上蒸七次去土切片烘)延胡索(酒煮透曬乾蘄艾(去梗淘淨灰塵醋煮川芎川本(去土洗淨曬乾丹皮(水洗淨曬)赤石脂()茵陳(童便煮)鱉甲醋炙酥)黃芩(酒炒)白芷(各二兩)人蔘切片飯上蒸)大地黃(酒煮爛)益母草(取上半截熬膏)香附(醋、乳、酒、童便、鹽水,泔水六制,各四兩)桂心大粉草(酒洗炒)沒藥(透明者,去油,各一兩二錢)北五味子(去梗淨炒,一兩)沉香(六錢)阿膠蛤粉炒成珠,三兩)紫河車一具,盛竹籃內,放長流水中,浸半日,去其穢惡,用黃柏四兩,入煨罐內,將河車黃柏上,酒浸沒,炭火煮熟,取起,合各藥同搗曬乾,磨極細,如飛面。複合益母草膏、爛地黃阿膠和勻,搗二千杵,如干,漸加煉蜜,丸如彈子大,每重三錢五分,日色中略曬片時收起。阿膠難得佳者,用龜膠神妙,吳子通傳此方,以硃砂爲衣,合時勿經婦人手。臨產米湯服一丸,助精神,壯氣血分娩順利。產下童便好酒服一丸,神清體健,無崩暈之患,每日服一丸,五日後氣血完固,不生他病。產後血崩,童便好酒服一丸即止。產後血暈當歸川芎湯服一丸即醒。產後風痙防風湯服一丸即解。產後兒枕作痛,山楂砂糖湯服即止。產後胞衣不下,黑姜煎湯服即下。婦人經水不調,艱於子者,每行經後,川芎當歸湯日服一丸,過百日即能受孕。婦人氣血不調,情志鬱結,受胎後偶有所觸,胎動欲落,白湯服一丸,睡半日。其胎即安。每日服一丸,保全足月,分娩無患。凡婦人諸虛百損,用川芎當歸湯,每日服一丸,亦多可復。產後不論何症,俱用童便好酒服之,能保命護身,回生起死,其功不能盡述。

至寶丸

真金華香附(一斤四兩,擇無毛大而淨者,童便浸三日,搗碎曬乾爲末,用馬料黑豆數升煮濃汁拌曬三次,復以人乳拌曬一次磨爲末,用十二兩)熟地黃(三兩)當歸杜仲(鹽水炒,各二兩)川芎人蔘白茯苓牡丹皮延胡索乳香沒藥(二味瓦上焙去油研)赤石脂(細膩粘脣者火醋淬,各一兩)白朮白芍(各一兩五錢)鹿角膠牡蠣粉炒成珠去粉,四兩)方內餘藥,俱照大金丹製法,蜜丸彈子大,每早空心白湯服一丸,能調經止帶,安胎補虛。凡治胎前一切症,從無神妙過此者。

回生丹

錦紋大黃(一斤,爲末)蘇木(三兩,打碎,河水碗,煎汁三碗)大黑豆(三升,水浸去殼,用絹袋盛好,同豆煮熟,去豆留汁,將殼曬乾紅花(三兩,炒黃色,入好酒四碗煎五七滾去渣)米醋(陳者,九斤)上件先將大黃末入淨鍋,下米醋三斤,文火熬之,以長木箸,不住手攪之成膏。再加醋三斤熬之,如前攪透,又加醋三斤熬之,如前攪透,徐下黑豆汁,再熬,次下蘇木汁,次下紅花汁,如前攪熬成膏。取起盛瓦盆內,將鍋粑產下,同後藥磨。人蔘(二兩,減半亦可)當歸川芎(俱酒洗)香附延胡索(俱醋炒)蒼朮(米泔浸炒)蒲黃(隔紙炒)茯苓桃仁(去皮尖)酒蒸熟地黃(各一兩)牛膝地榆白芍(俱酒洗)甘草(炙)三棱(醋浸透紙裹煨)川羌活廣橘馬鞭草五靈脂醋煮化焙乾研細)山萸肉(酒浸蒸搗爛入藥曬,各五錢)木瓜青皮(炒)白朮(米泔浸炒)秋葵子(各二錢)烏藥(去皮,二兩五錢)良姜木香(各四錢)乳香沒藥(各二錢,瓦上焙去油研)益母草(二兩)上三十味,並前黑豆殼爲末,入石臼內,下大黃膏拌勻,再下熟蜜一斤,共搗千杵爲丸,每重二錢七八分,靜室陰乾,須二十餘日,不可日曬,不可火烘,不可塵染,幹後止重二錢有零,熔蠟護之待用。臨產,淡鹽湯下一丸,無橫生逆產之苦。氣血怯弱者,獨蔘湯下之。產母素患熱病子死腹中,用車前子一錢煎湯服,未下再服二三丸。若因血下太早,致子死者,人蔘車前子各一錢煎服。如無參,以陳酒少許,煎車前子湯胎衣不下,用炒鹽少許,泡湯服一丸至二丸三丸。產畢血暈,用薄荷湯服。產後三日,血氣未定,遠走五臟,奔衝於肝,血暈,起止不得,眼見黑花用滾水服。產後七日,因食物與血結聚胸中,心悶煩渴,用滾水服。產後虛羸,血入於心肺,熱入於脾胃,寒熱往來似瘧非瘧,用滾水服。產後敗血走注五臟,轉滿四肢停留,化爲浮腫,渴而四肢覺寒,乃血腫水腫也,用滾水服。產後敗血爲熱,中心煩躁,言語顛狂,非風邪也,用滾水服。產後敗血流入心孔,閉塞失音,用甘菊花三分,桔梗二分,煎湯服。產未盈月,誤食酸寒堅硬之物,與血相搏,流入大腸,不得克化,泄痢膿血,用山楂煎湯服。產後百節開張,血入經絡,停留日久,虛脹痠疼,非溼症也,用蘇梗三分煎湯服。產後月中,飲食不得應時,兼致怒氣,餘血流入小腸,閉塞水道溺血雞肝,用木通四分煎湯服。又或流入大腸,閉塞肛門,有瘀血成塊如雞肝者,用廣陳皮三分煎湯服。產後瘀露未淨,飲食寒熱不得調和,以致崩漏,形如肝色,潮熱煩悶,背膊拘急,用白朮三分廣皮二分煎湯服。產後血停於脾胃,脹滿嘔吐,非翻胃也,用陳皮煎湯服。產後敗血五臟六腑,並走肌膚四肢,面黃口乾,鼻中流血,遍身點,危症也。陳酒服。產後小便澀,大便祕,乍寒乍熱,如醉如癡,滾水服。產後敗血爲害,一切異症,人所未經,醫亦難識,但服此丹一丸至二三丸。無不奇應。胎前獨蔘湯常服一丸,壯氣養胎滋陰順產,調和五臟,平理陰陽,最爲神妙。室女經閉月水不調白湯服妙。此丹疏利髒氣,較大金丹爲速,然尋常服餌,必以至寶爲先,此丹殿後,大金間進。又以濟二藥之奇,自有產科以來,未見如此十全法寶也,吾願天下有力人,速爲誠敬修合,廣濟羣生,皇天決不相負。

兔腦丸

十二月兔腦髓(一具,去皮膜研如泥)母丁香(二錢五分)乳香麝香(各另研,五分)三香碾細拌勻,兔腦爲丸,如芡實大,陰乾,油紙裹好,每用時溫水下一丸。凡生理不順,或橫或逆皆效。產時男左女右手中握出。趙照庵曰∶鼠腎銀針挑破,滴乳香一錢,爲末和丸,如桐子大,硃砂爲衣,俟惡露至,好酒送下二丸,同此治效。

備用煎方

丸藥一時未備者,按候用之。

安胎飲

白朮當歸紫蘇條芩(各一錢)川芎(八分)白芍(七分)砂仁(炒)香附(各炒,六分)人蔘陳皮(各五分)炙甘草(三分)苧根(二錢)翁曙公曰∶婦人經水三月不來,疑似之際,用川芎二錢爲細末,空心煎艾湯調下方寸七,覺腹中動,則有胎也。臍之下動,則血瘕也。不動者,瘀血凝滯也。程未能曰∶女子胞繫於腎,腎氣虛,胎不能固,用杜仲一斤,鹽水炒斷絲爲末,黑棗一斤,去皮核搗肉,共爲丸,每服三錢,其胎自固。

人蔘橘皮湯

妊時嘔酸惡阻,脾胃虛也。人蔘白朮茯苓陳皮厚朴麥冬炙甘草生薑

麥門冬湯

妊時心常驚悸,是子煩也。麥冬黃芩茯苓淡竹葉

天仙藤散

妊時面目四肢浮腫,是子氣也。香附陳皮烏藥甘草天仙藤

羚羊角散

妊時喉中喘急,搐掣露睛,是子癇也。羚羊角五加皮川獨活川芎苡仁當歸酸棗仁炙甘草茯神木防風杏仁

達生散

大腹皮(炒)白芍(酒炒)紫蘇人蔘(各一錢)甘草(炙)陳皮(各五分)當歸身(一錢二分)蔥(五葉)胎肥黃楊樹梢七個。春加川芎,夏加黃芩,秋冬加砂仁枳殼。程坡士曰∶達者,暢茂條達之意。或曰∶達音闥,小羊也。詩∶誕彌厥月,先生如闥,美后稷之易生。夫馬牛羊豕,未有分娩而致厄者,豈天之於人獨薄乎?不知皆平時調攝無道,臨產着意驚惶,遂致人不如物耳。爲丈夫者,幸體此而講明之。

便產神方

當歸(一錢五分)川芎白芍(各一錢二分)貝母(一錢)菟絲子(酒洗,二錢)荊芥(八分)厚朴薑汁炒)黃(蜜炙,各七分)枳殼(炒,六分)艾葉甘草(炙)川羌活(各五分)胎至九個月一服,產時再服,易於分娩,並可杜血暈陰脫、無乳、血塊痛等症。

又方

產時有橫逆棖拄諸症,服此神良。當歸枳殼赤芍貝母益母草(各一錢)車前子(八分)好酒、童便同煎。如遇遍身拘攣,加麻黃(八分)升麻(五分)吳綺園曰∶產母平素血少者,臨時以當歸三錢,川芎二錢,日服一次,名佛手散。甚效。若鄉村不能備藥,忽遇橫生逆產,速以柘樹葉煎汁連飲二盅,少頃不動,更進一盅,至四五盅,必能提上轉身矣。

催生如神散

百草霜(取釜底心者)白芷(不見火,各爲末,等分)每服三錢,以童便、米醋調和如膏,加沸湯下,或童便、酒煎進二服。薛立齋雲∶此藥大能固血,可免血幹。治逆產橫生,其功甚大。

黑神丸

官桂當歸芍藥甘草炮姜生地(各一兩)黑豆(炒焦去皮三兩)爲末,每服三錢,溫酒下,治熱疾胎死腹中自出。朱丹溪雲∶胎得暖則下,故用薑桂,冬月更宜。

催生滑胎湯

當歸(一錢)川芎枳殼紫蘇滑石(各六分)甘草(三分)木通(五分)白茯苓(七分)大腹皮(八分)益母草(三錢)無參不能服達生散者,此方亦妙。

平胃散朴硝

厚朴蒼朮陳皮(各二錢)甘草(五分)朴硝(五錢)俱用生者,下死胎神妙。朱紫含曰∶有雙胎,一死一生者,取蟹爪煎湯服,能令生者安而死者出。

牛膝湯

胎衣不下牛膝木通(各三錢)當歸(二錢)滑石(四錢)瞿麥(一錢)黃葵子(一錢五分)張心齋曰∶五六個月墜胎,亦有胞衣不下者,牛膝、官桂、川芎當歸蒲黃朴硝生薑服之。

加味芎歸湯

交骨不開產門不閉川芎(一錢)當歸(二錢五分)自死龜板(酥炙一錢,灼過亦可)婦人頭髮(燒存性,一錢)

補中益氣湯

交骨不開,盤腸不收,膀胱墜出。黃(一錢五分)人蔘白朮(各一錢)當歸(八分)陳皮炙甘草(各五分)升麻柴胡(各三分)

十全大補湯

產門不閉人蔘白朮茯苓甘草川芎當歸熟地白芍肉桂除桂爲八珍湯,治膀胱破損。

玉龍湯

治產後陰挺下墜,產戶腫痛。當歸地黃芍藥龍骨

當歸川芎湯

治產後瘀血心疼。當歸川芎香附青皮生地赤芍延胡桃仁紅花丹皮澤瀉煎好,用童便半杯,酒半杯,沖服江子眉曰∶益母草一兩,入童便一碗,水一碗煎服。能去污穢,不致留滯作疼。王介庭曰∶近人於產後多服紅糖,爲逐瘀暖腸之用,不知產後脾胃虛弱,甘甜作嘔,血隨上泛,豈不誤人。且紅糖間有摻入石膏者,誤服立見危殆。產後忌食生冷,惟梨尤甚,雖食少許,即桂附亦不能救。平素喜食生冷者,只藕不防。

清魂散

產後血暈當歸(二錢)川芎(一錢)荊芥(七分)澤蘭(八分)甘草(三分)益母草(三錢)身熱,加麥冬七分。脈細,加人蔘一錢,童便一盅。

調經湯

治產後,敗血流入四肢浮腫,名曰產後流注沒藥琥珀桂心赤芍當歸細辛麝香爲末,每服二錢,薑汁溫酒調下。

車前子湯

產後尿血蒲黃芍藥黃芩生地當歸牡蠣車前子

黃絹湯

治產傷膀胱,不能小便滲溼苦楚。生絲黃絹(一尺,剪碎)白丹白芨(各一錢)同煎至絹爛如餳,空心頓服,不得作聲,神效。

玉露飲

治產後無乳。人蔘茯苓甘草芍藥川芎當歸枳殼桔梗

又方

當歸川芎瞿麥王不留行穿山甲麥冬陳皮煎熟,衝酒一杯飲之,徐以木梳梳乳數下,乳路自通。

又酒方

乳少。生地熟地當歸木通牡蠣(各一兩)川芎白芍(各五錢)酒(十五斤)

芎歸補中湯

小產血崩腹痛暈厥人蔘白朮川芎當歸白芍艾絨阿膠杜仲炙甘草五味子

人蔘黃湯

氣虛小產,血下不止。阿膠艾絨白芍當歸人蔘白朮煨姜大棗

調經種子奇效方

(附見)大金丹至寶丸調經妙藥也,然修合不易。此方煎劑,竟有奇功,雖未能十有九效,乃餘所見,則效者比比矣。敬爲述之。當歸身(肥白者,一錢二分)熟大地黃(二錢)香附(童便浸三日,醋炒)白芍(酒炒,各一錢)艾絨(去梗淨醋炒)真廣陳皮(各七分)甘草(炙)乾薑(炮黑,各三分)白茯苓丹皮(酒洗)延胡索(炒)川芎(酒洗,各八分)官桂(四分)山萸肉(一錢二分)上十四味,根據法炮製,加煨姜二片,大棗一枚,水二碗,煎八分,空心服。渣再煎,臨臥時服。每月經至淨後,即服此方,一日一劑。服四五劑後,不必再服,旬日內即能成孕。如經期不調者,每月服五劑,三月後必調經受孕也。

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