《幼科鐵鏡》

清 夏禹鑄

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

辨傷寒(附寒極似熱)

小兒之十指俱冷,以三指按額俱熱,身壯熱面赤而淡,不動必掣,此傷寒之症也。表散法開天門分陰陽,推三關,體濃則大發其汗,揉太陽外勞宮,運八卦推艮入坎,症輕推之自愈,重則用元宵火定之。體弱隨發汗隨止,女反是治,用芎蘇飲服之。有寒極似熱者,面色紅如水紅桃花口渴而脣不乾燥,舌不紅紫,大便青色,小便清長,此寒極也。似熱者因面有紅色,口有渴形故也,治之與前法同。如口作渴,大便祕,小便赤,是內有熱,而外傷寒也,宜先表外而後清裏爲主。表用芎蘇飲,裏用白茯、半夏陳皮連翹木通枳殼甘草煎服。本郡田三公祖之公孫方二歲,抱風寒燒熱症,郡醫見燒有驚悸便作驚症治,數日不愈。餘以三指按額俱熱,兒十指俱冷,用芎蘇飲一劑。留飲。席未解,內小童報曰∶小相公熱退矣。此燒有表裏,不可不辨之一驗也。餘於癸丑科會試,盛京有鑾儀衛正堂許公乃孫方歲半,患傷寒症,初延太醫院幼科失表。後於朝房內,餘同裏員外郎陳是庵道及於餘,餘即日來貴池館親邀往治。但見身冷如冰,痕毛差差,面色慘晦,不知人事,知寒邪內伏,用天保采薇湯一劑,囑曰∶夜發熱則明日來治,不則莫可如何矣。夜果發熱,仍用前湯一劑,熱又解。許曰∶發熱退熱,藥同效異,真出奇也。餘曰∶尋常症在表感一劑便解,如令公孫,邪被藥誤伏內,昨一劑攻邪,邪到肌表,表見邪自是作熱,仍以原方加追一劑,表解熱除,無甚奇也。許曰∶前是庵備道年翁乃幼科白眉,今若此洵名下無虛矣。以百金壽。餘辭曰∶晚兩代治救嬰兒,從不受謝一文。再四面璧,更欲延請餘入太醫院。又辭曰∶老母在堂,晚在都門白雲頻望承盛意心領之可矣。許乃止。此關門殺賊之一徵也。方伯張存儒初生有公郎抱驚風,患初郡中醫作夾食用消導劑,症加甚後餘用半夏四錢,生薑一錢,防風二錢,一服即愈,此藥用當而通神之一驗也。餘邑張中尊嬡患病,邑中醫曾治十餘日不愈。會餘到邑,中尊得聞,接餘治。婢方抱出離座五六步外,望見面上光光浮浮毫無寶色,餘曰∶不須抱近,請回。中尊問症若何。餘曰∶肺氣已絕不可治矣。明日果死。此望色而知爲死症之驗也。