《女科撮要》

明 薛立齋

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。

產後便血

產後便血,或飲食起居,或六淫七情,以致元氣虧損,陽絡外傷治法∶若因膏粱積熱,用加味清胃散;若因醇酒溼毒葛花解酲湯;若因怒動肝火,六君加柴、芍、芎、歸;若因鬱結傷脾,加味歸脾湯;若因思慮傷心,妙香散;若因大腸風熱,四物加側柏、荊、防、枳殼槐花;若因大腸血熱,四物加芩、連;若因腸胃虛弱,六君加升麻柴胡;若因腸胃虛寒,六君加肉蔻、木香;若因元氣下陷補中益氣茯苓半夏;若因氣虛,用六君、升麻;若因血虛,用四物;氣血俱虛,用八珍,俱加柴胡升麻。大凡病久,或元氣虛弱,見病百端,皆因脾胃虧損,內真寒而外假熱,但用六君子,或補中益氣炮姜溫補脾氣,諸症悉退。若四肢畏冷,屬陽氣虛寒,急加附子病因多端,當臨症制宜,庶無誤矣。

治驗

產婦後下血,諸藥不應,飲食少思,肢體倦怠,此中氣虛弱,用補中益氣加茱炒黃連五分,四劑頓止。但怔忡少寐,盜汗未止,用歸脾湯治之而痊。一婦人但怒便血寒熱口苦,或胸脅脹痛,或小腹痞悶,此木乘土,用六君加山梔柴胡而愈,用補中益氣、加味逍遙二藥,而不復作。一婦人久下血在糞前,屬脾胃虛寒元氣下陷。用補中益氣加連炒吳茱一錢,數劑稍緩,乃加生吳茱五分,數劑而愈。一婦人產後便血口乾飲湯,胸脅膨滿,小腹悶墜,內熱晡熱,飲食不甘,體倦面黃,日晡則赤,灑淅惡寒,此脾肺氣虛,先用六君加炮姜木香,諸症漸愈;用補中益氣將愈;用歸脾湯痊癒。後飲食失節,勞役兼怒氣,發熱血崩,夜間熱甚,譫語不絕,此熱入血室,用加味小柴胡,二劑而熱退;用補中益氣而血止;用逍遙散歸脾湯,調理而康。