治傷寒陽明腑證，譫言，便硬，潮熱，上中二焦痞滿不通。大黃（四兩）厚朴（二兩姜炒）枳實（三枚麩炒）水四升，煮取一升二合，分溫服。小承氣湯樸實黃，胸腹痞硬上中強。（大承氣湯通治三焦，小承氣湯不犯下焦，調胃承氣湯不犯上焦。）犯治胃實故曰“小”，（大承氣湯破中焦竟犯下焦，故稱曰“大”；小承氣湯獨胃利而去，仍爲胃實。醫見下利，遂不復敢議下，豈未讀仲景書乎？）又有初硬後溏者，（若腹不滿，不轉矢氣，此但初頭硬，後必溏，不可攻之；攻之必脹滿，不能食也。）宜否之間好審量。（一則下利譫語，仍宜攻下；一則便硬腹不滿，戒不可攻。仲景立法，詳審如此。）益以羌活名三化，（《機要》加羌活，名三化湯。）中風閉實可消詳。（用承氣通二便，加羌活散風邪，中風體實者可偶用，虛者不可輕投。）