疾病 口腔科
duō xíng xìng zhǒng liú
混合瘤
口腔科
涎腺混合瘤爲口腔頜面部最常見的腫瘤之一。來源於涎腺上皮。腫瘤內除上皮成份外,還常有粘液、軟骨樣組織等。腮腺混合瘤多見於中年。一般無明顯自覺症狀,生長緩慢,病程可達數年甚至數十年之久。
多形性腺瘤又名混合瘤。其生物學特性不同於一般良性腫瘤。包膜常不完整，在包膜中有瘤細胞，甚至包膜以外的腺體組織中也可有瘤細胞存在。如採用剜處術或手術中腫瘤破裂，極易造成種植性復發。部分病例可發生惡變，因此該瘤屬“交界性腫瘤”。
最常見於腮腺，其次爲下頜下腺，舌下腺極少見。發生於小唾液腺者，以齶部爲最常見。任何年齡均可發生，但以30－50歲爲多見，女性多於男性。腫瘤省長緩慢，常無自覺症狀。腫瘤界限清楚，質地中等，捫診呈結節狀，一般可活動。當腫瘤在緩慢生長一段時期以後，突然出現生長加速，並伴有疼痛神經麻痹等症狀時，應考慮惡變。
根據病史及臨牀表現，結合B超，CT等影像學表現可作出大致震旦。細針吸活檢有助於診斷，但大唾液腺腫瘤不宜作切取活檢，以免造成腫瘤細胞種植。
手切除，不能作腫瘤摘除，即剜處術，而應在腫瘤包膜外正常腺體組織內切除。腮腺多形性腺瘤手術應保留面神經，下頜下腺多形性腺瘤應包括下頜下腺一併切除。
無特殊
口腔科（第六版）