2 註解
大推天河水爲小兒推拿方法名[1]。指推拿天河穴從而達到治病強身的功效。天河爲推拿穴位名，出《小兒按摩經》，又名天河水[2]。其位置有兩種不同的說法：
1.天河位於前臂屈側正中線。《幼科推拿祕書·推拿手法》：“天河穴，在膀膊中，從坎宮小天心處，一直到手彎曲池。清者，以我手三指，或二指，自大橫紋推到曲池，以取涼退熱，並治淋痾昏睡，一切火證俱妙。”從腕橫紋推到肘橫紋，名清天河水；從掌心勞富推至肘橫紋，名大推天河水；由肘橫紋下推至勞宮，名取天河水；由腕橫紋推至肘橫紋，再以食、中、無名指三指向上拍之，並用口吹天河處，隨吹隨拍，名引水上天河；以一手大指按總筋處，另一手大、食指如彈琴狀彈天河穴，由內關彈至肘橫紋上，再以兩手大指掐肩井、琵琶、定馬等穴，名打馬過天河。用治諸熱驚風，心經熱盛，口渴咽乾等一切熱證。[2]
2.天河位於前臂屈側正中線。腕橫紋上三橫指處[2]。《小兒推拿方脈活嬰祕旨全書·掌面諸穴圖》：“天河水，在總筋下三指。”