3 概述
冰凍紅細胞(frozen red blood cells)是指貯存於冰凍狀態下,經復融洗滌後的富含紅細胞成分[1]。
紅細胞藉助於冷凍保護劑(甘油)於低溫保存即爲冰凍紅細胞。冰凍紅細胞不僅保存期長,而且能保持紅細胞原有的ATP和2,3-DPG水平,可有效解決患者的急救輸血,同時自身輸血又可避免輸血反應與輸血相關疾病的傳播。
5 冰凍紅細胞的製備及保存方法
冰凍紅細胞是將新鮮全血經離心分離出血漿、白細胞、血小板後,用生理鹽水洗滌,使用紅細胞冰凍保護劑保存於-70~-80℃或 -140℃,臨牀使用時經復溫、洗滌去除保護劑,製成紅細胞懸液。
紅細胞的代謝速度取決於保存溫度,如果把血液保存在很低的溫度下,可使紅細胞的代謝活動降低或完全停止,達到延長紅細胞保存的目的,是保存紅細胞的一種理想方法。但血液在零℃以下時,紅細胞周圍有冰晶形成,刺破紅細胞膜或損傷紅細胞內部結構而溶血。一般的紅細胞保存液ACD、ACD-A雖然能提供紅細胞代謝的能量,防止紅細胞溶解,卻只能保存在4±2℃冰箱中。解決紅細胞在低溫下長期保存而不受破壞是冰凍保存紅細胞的關鍵。最常用的防凍劑是甘油。
(1)高度甘油慢凍法(甘油濃度40%)存入-80℃低溫冰箱保存,可保存3年。
(2)低濃度甘油超速度冷凍法(甘油濃度20%),存入-196℃液態罐中,可保存十年以上。
如RH(-)陰型血型,在中國人羣中約佔4‰。醫院一旦對急症RH陰性患者進行輸血急救時,血站既可根據臨牀需求將貯存的冰凍紅細胞洗脫甘油後用於患者的搶救,即可有效保證患者生命安全。
7 參考資料
- ^ [1] 中華人民共和國衛生部.WS/T 203—2001 輸血醫學常用術語[Z].2001-7-20.