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阑尾类癌误诊为阑尾炎12例临床分析
【摘要】目的探讨阑尾类癌的生物学特性、诊断、误诊原因及外科治疗经验。方法回顾性总结自1994～2004年我院收治的12例阑尾类癌术前误诊为阑尾炎患者的临床和病理资料。结果本组12例患者术前均误诊为阑尾炎。肿瘤直径小于...
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阑尾类癌1例报告
...性，CgA、Syn、NSE检测，癌组织均为阳性。最后病理诊断：阑尾类癌。图1钡灌肠检查示右下腹盲肠内侧见一5cm×7cm类圆形软组织块影，边缘见弧形钙化，末段回肠向上受推。阑尾未显影。图2ＣＴ平扫示右下腹一大小约为7.2cm×5.2cm×...
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儿童阑尾类癌的临床与病理特点分析（附1例报告及文献复习）
【摘要】目的提高对儿童阑尾类癌临床与病理学特点的认识。方法分析1例9岁女孩阑尾类癌临床与病理组织形态学及瘤细胞的免疫组织化学特点，并结合文献复习。结果患儿急性化脓性阑尾炎切除标本中发现阑尾远端肿块经HE及...
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罕见阑尾疾病8例的诊治体会
...其中阑尾黏液囊肿4例，阑尾寄生虫病2例，阑尾结核1例，阑尾类癌1例。均行阑尾切除术。结果手术后均治愈。结论上述少见阑尾疾病诊断困难，治疗以手术切除为主，重视术后病理检查，针对不同病因分别进行治疗。【关键词...
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阑尾肿瘤 外科治疗
...例，女12例，年龄16～75岁，平均46岁。阑尾粘液囊肿5例，阑尾类癌12例，阑尾粘液腺癌4例，分别以急、慢性阑尾炎，阑尾周围脓肿、乙状结肠肿瘤和回盲部肿瘤收住院，术前无一例明确诊断。1.2治疗与结果所有患者均经手术治疗...
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阑尾肿瘤的外科治疗
...例，女12例，年龄16～75岁，平均46岁。阑尾粘液囊肿5例，阑尾类癌12例，阑尾粘液腺癌4例，分别以急、慢性阑尾炎，阑尾周围脓肿、乙状结肠肿瘤和回盲部肿瘤收住院，术前无一例明确诊断。1.2治疗与结果所有患者均经手术治疗...
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阑尾切除术后再手术14例分析
...阑尾切除术肠瘘2例，宫外孕1例，腹腔积血继发感染2例，阑尾类癌1例，均再次手术治愈。结论诊断或处理失误，缺乏经验，对阑尾炎和阑尾切除术重视不够，是导致阑尾切除术后再手术主要原因。1994～2004年，我院共行阑尾切除...
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原发性阑尾肿瘤误诊4例分析
...，彻底冲洗，关腹前可用噻替哌冲洗腹腔［4］。 (2)阑尾类癌是一种潜在性恶性肿瘤，病变起源于黏膜下，病灶较小，直径小于1cm的约占70%～90%，1～2cm的约占25%，大于2cm的约占2%［5］，大多数类癌生长缓慢，多为慢性阑尾炎...
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阑尾恶性肿瘤10例诊治体会
...恶性肿瘤患者的临床资料。结果10例阑尾恶性肿瘤患者中阑尾类癌5例，阑尾腺癌5例。均行手术治疗，其中5例行右半结肠切除术中3例为二期右半结肠切除。结论阑尾恶性肿瘤临床少见，术前诊断困难，易误诊为阑尾炎，对术中可...
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原发性阑尾恶性肿瘤1例
...感右下腹隐痛，精神差，消瘦。于术后7个月死亡。2讨论阑尾类癌是一种潜在性恶性肿瘤，病变起源于黏膜下，病灶较小。直径﹤1cm的约占70%～90%，1～2cm的约占25%，＞2cm的约占2%。本组报道此类病人少见。因为类癌生长缓慢，表...
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腹腔镜下阑尾切除术临床应用探讨（附536例报告）
...1例为回盲部肿物（开腹行右半结肠切除术，术中病理是阑尾类癌），1例为回盲部损伤，1例为钛夹钳夹炎性水肿的阑尾根部时将阑尾切割。术中镜下发现异位阑尾2例:肝下阑尾和左位阑尾。隐形疝11例。探查发现合并妇科疾病包...
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类癌及类癌综合征
...即使发生转移，切除大的原发病灶也能减轻和消除症状。阑尾类癌瘤转移少见，一般认为仅作单纯阑尾切除即已足够。当肉眼下有明显转移，肿瘤直径超过2cm者方考虑作扩大根治手术。小肠类癌恶变率高，应积极作根治术。小的...
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胃类癌14例临床分析
...断，胃类癌与消化道其它器官类癌比较有其特殊性。直肠阑尾类癌肿瘤常2cm［3，4］，表面光滑，局限在粘膜下层多见，转移率较低。而胃类癌肿瘤常2cm，本组均2cm，表面形成溃疡者占85.7%，大多浸润至浆膜层，本组占78.6%，胃类...
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什么是类癌和类癌综合征？
...女，男女之比为5∶3，类癌可发生于16～81岁的年龄组中，阑尾类癌患者较年轻，直肠类癌病例年龄较大，多发生在40岁以上。作者：不明
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类癌综合征怎样诊断，其预后如何？
...瘤的部位、转移的范围和程度以及手术治疗的效果而定。阑尾类癌常无转移，易于切除根治，预后最佳，国外报道其5年存活率可达99%。由胃和回肠的类癌引起的类癌综合征者预后也较好，经适当治疗后，可存活5～25年之久。支...
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双阑尾畸形2例
...现双阑尾均应切除，以免再次诱发急慢性炎症，甚至诱发阑尾类癌。 【参考文献】 1郑裕隆，赵乾元.先天性阑尾重复畸形.腹部外科，1993，6：68-69. 2WallbridgePH.Doubleappendix.BJSurg，1962，50：346. 作者单位：401520重庆，...
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类癌综合征怎样治疗？
...切除病灶，即使怀疑有转移，仍不应放弃手术机会。 阑尾类癌转移少见，切除阑尾往往就可得到根治。小肠类癌恶变率高，局限于小肠或伴有局部转移的小肠类癌，可作肠和肠系膜淋巴结根治术。直肠类癌小，其直径小于1cm...
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胰岛细胞类癌
...肠肽和多肽激素，产生不典型类癌综合征；中肠类癌例如阑尾类癌分泌5-HT，具有典型类癌综合征；而后肠类癌多无功能。胰岛细胞类癌与中肠类癌不同，它产生类癌综合征时并不一定提示肝脏有类癌转移。病因病理病机EC细胞具...
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盲肠癌、阑尾癌与阑尾炎
...，结、盲肠癌中29例为腺癌，4例为淋巴癌;阑尾癌中10例为阑尾类癌，11例为腺癌，2例为淋巴癌。本组病人均以急性阑尾炎临床表现为首诊，均以手术及病理报告确诊。2讨论2.1原因分析（1）阑尾炎是普外科及基层医院常见急腹症...
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小切口阑尾切除术临床应用与分析
...性阑尾炎患者，对于阑尾异位、阑尾周围脓肿、术中怀疑阑尾类癌及回盲部肿瘤者，切勿盲目使用小切口，应及时使用传统麦氏切口或剖腹探查切口进行手术。【参考文献】 1解震河.老年人小切口阑尾炎切除术20例分析.中国...
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腹腔镜阑尾切除术12例报告
...脓肿。③阑尾周围炎症明显合并盲肠壁蜂窝织炎。④怀疑阑尾类癌或阑尾癌。⑤阑尾根部不能暴露或穿孔。⑥包括一切妨碍腹腔镜施行的条件如有下腹部手术史、重要脏器功能障碍或衰竭、凝血功能障碍等。【参考文献】［1］...
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腹腔镜手术治疗急性化脓性阑尾穿孔并腹膜炎的探讨
...要体现在可以对腹腔进行广泛观察，如女性的子宫附件、阑尾类癌等。如合并其他疾病能同时处理，这在常规开腹手术中需延长切口才能进行。对穿孔阑尾炎并腹膜炎和异位阑尾更能显示出优越性。3.2腹腔镜阑尾切除术的优点3.2...
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胰岛细胞类癌
...肠肽和多肽激素，产生不典型类癌综合征；中肠类癌例如阑尾类癌分泌5-HT，具有典型类癌综合征；而后肠类癌多无功能。胰岛细胞类癌与中肠类癌不同，它产生类癌综合征时并不一定提示肝脏有类癌转移。【诊断】本病早期常...
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开腹阑尾切除的术中问题及对策
...裂囊液外溢。若肿物质硬，切面呈黄色边界清处，应考虑阑尾类癌，瘤体＜2cm行单纯阑尾切除术，瘤体≥2cm时可有转移，行右半结肠切除术［1］。若肿瘤质硬能排除以上两种情况，切除阑尾做病理检查，若为阑尾腺癌并侵犯浆...
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小切口阑尾切除术的临床研究
...而延长切口，快速病理为炎性，术后石蜡组织病理证实为阑尾类癌（术前为夜间急症而未做B超），另1例为腹膜后外位，寻找困难而延长切口，2例因麻醉不顺利而延长切口，3例因粘连、水肿严重而延长切口，除腹膜后位出现切...
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腹腔镜阑尾切除术
...和大部分其他腹内脏器，还可发现其他病变如Meckel憩室、阑尾类癌及盲肠憩室等病变。妊娠期阑尾炎误诊率可高达35%～55%，并可导致早产和流产，其发生率可近5%～6%。Schreiber治疗妊娠期阑尾炎的成功经验无疑给我们提供了依据...
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直肠类癌26例诊治分析
...肠类癌起源于后肠，与起源于中肠的右半结肠、空回肠和阑尾类癌不同，它没有嗜银性，即使发生了肝转移，也不会产生类癌综合征［3］。本组23例直肠类癌虽然有2例发生了肝转移，但没有类癌综合征的临床表现。 生长缓...
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阑尾炎性包块诊治现状
...扭转、陈旧性宫外孕等。（2）恶性疾病:阑尾恶性肿瘤如阑尾类癌、腺癌、肉瘤、恶性淋巴瘤，回盲部肠癌，卵巢癌等。认真询问病史，仔细、多次的查体，配合实验室检查及上述的辅助检查多能排除类似疾病。 3治疗 由...
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大肠癌的诊断和鉴别诊断
...细病史及病理检查可有助于鉴别。3.2以下疾病鉴别（1）阑尾类癌与阑尾炎或Crohn病鉴别：用消化道钡餐造影和S-HT、S-HIAA测定等，可作出鉴别。（2）小肠类癌与小肠其他肿瘤作鉴别：用小肠钡餐造影、小肠镜检查和SHT、SHIAA测定...
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急性阑尾炎的CT诊断进展
急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，即使有经验的外科医师，临床正确诊断率也只有70%~80%，延误诊断导致穿孔者高达16%~40%，阴性阑尾切除率高达20%~25%［1-5］。自从80年代中期（1986年）逐级加压超声探测法、90年代初期CT用于急...