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浅析痔术后并发症与内括约肌痉挛的关系
【摘要】从肛门内括约肌的解剖生理结构及痔术后并发症的原因入手，多角度分析内括约肌痉挛与痔术后并发症的密切关系，从而提出了在痔手术中避免或减少内括约肌痉挛的重要临床意义。【关键词】内括约肌痉挛；痔术后并...
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8.14 Oddi括约肌测压
8.14 Oddi括约肌测压 适应症 ·Ⅰ型：患者存有胆源性腹痛，并符合以下1～2项客观标准者： (a)肝功能异常（≥2次记录） (b)胆总管扩张（＞12mm）；或 (c)逆行胰胆管造影（ERCP）证实胆总管排空延迟（＞45min） ...
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肛门括约肌切断术治疗多发混合痔58例临床分析
...方法我们将111例多发混合痔随机分为治疗组（外剥内扎+括约肌切断术）58例和对照组（单纯外剥内扎术）53例。对其术后疼痛等7项进行比较研究。结果通过临床观察、术后随访6个月～1年，本组均一次手术治愈，两组间疗效及伤...
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肛门失禁的括约肌重建——实践与选择
【摘要】 目的 总结肛门失禁（主要为儿童）行括约肌重建的临床经验并针对性提出括约肌重建的方法。方法 回顾1992～1997年对31例完全性肛门失禁的治疗，其中25例为先天性肛门闭锁术后，2例为会阴损伤术后，4例为盆腔和...
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肛裂常做侧方括约肌切开术，为什么？
肛裂常做侧方括约肌切开术，是为了防止肛门功能不良而采用的手术方法。 ①皮下法：局麻生效后，用碘伏消毒直肠下端，以手指从肛门内向外摸寻，可摸到一条索状，直径约0.5～1cm的环形肌束，若摸不清时，可采用扩张肛...
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肛裂分类及其术式选择
...采用不同的治疗方法。目前较好的手术方式是采用侧方内括约肌切开术和肛裂切除（加内括约肌切开）皮瓣移动术。其次是肛裂切除（加内括约肌切开）创面开放术。本文对肛裂分类及其术式，谈谈个人的体会。1关于肛裂病因...
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两种内括约肌切断术在环状混合痔手术中的临床应用观察
内括约肌切断术作为一种术式，可以有效避免术后内括约痉挛所致肛门疼痛，同时可以增加肛管周径，避免了环状混合痔术后普遍存在的肛管狭窄并发症的发生，故目前多作为辅加术式应用于环状混合痔的手术治疗中。笔者通过...
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肛裂手术治疗近况
...此法对缓解肛裂症状迅速有效且简单但易复发，而且内外括约肌同时扩张，扩张的程度也不易控制，可导致胃肠排气失禁及大便失禁，还可出现包括裂伤部位的出血，肛周擦伤，肛周感染和老年妇女直肠脱垂等。常征等采用复方...
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Oddi括约肌运动调节与功能障碍的诊断和治疗
【关键词】Oddi括约肌；诊断；治疗 Oddi括约肌（SO）是位于胆管、胰管和十二指肠结合部位的神经肌肉复合体，是胆汁和胰液的最终流出道。SO由胆总管括约肌、胰管括约肌、壶腹部括约肌和纵肌束组成。测压结果表明SO的运...
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不断肛门括约肌高位肛瘘切除术的治疗体会
...感染经久不愈。治疗肛瘘的方法很多，笔者采用不断肛门括约肌一期切除高位肛瘘82例，取得了较理想的效果，现报告如下。1临床资料1.1一般资料我院自1998年1月～2004年1月共收治不断肛门括约肌一期切除高位肛瘘82例，其中男74...
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侧位内括约肌切断术治疗慢性肛裂70例临床观察
近年来，随着对肛门内括约肌解剖生理认识的逐步深入，内括约肌切断术在肛肠科的应用范围有所扩大。笔者对70例分别患有慢性肛裂病人行内括约肌切断术，取得了较好的效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料70例中，男3...
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手术结合微波侧方切断栉膜带与部分内、外括约肌治疗陈旧性肛裂200例的临床探讨
...要】目的探讨手术结合微波侧方切断栉膜带与部分内、外括约肌治疗陈旧性肛裂200例的临床治疗效果。方法采用手术结合微波的方法进行侧方切断栉膜带与部分内、外括约肌治疗陈旧性肛裂200例，并观察其临床效果。结果200例全...
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肛裂
...措施】原则是软化大便，保持大便通畅，制止疼痛，解除括约肌痉挛，中断恶性循环，促使创面愈合。具体措施如下：（一）保持大便通畅口服缓泻剂或石蜡油，使大便松软、润滑，增加多纤维食物和改变大便习惯，逐步纠正便...
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原位创口内括约肌切开术与侧切术治疗陈旧性肛裂的临床观察
［摘要］目的观察原位创口内括约肌切开术治疗陈旧性肛裂的疗效。方法采用肛裂病灶切除加原位创口括约肌切开术（治疗组）与侧切除术（对照组）分别治疗陈旧性肛裂120例。结果在总有效率、疼痛缓解时间、并发症方面，治...
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排便是怎样节制的？
...器节制作用(结肠的节制机能)：结肠的节制机能不依赖于括约肌作用。结肠特别是乙状结肠具有适应反应，这种反应可调节肠腔内的容积和压力，肠腔容积的改变压力随之改变，有防止压力过高，延迟肠内容物通过的作用。直肠...
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什么是肛门内括约肌？
肛门内括约肌是直肠壁横肌纤维延续到肛管部增厚变宽而成，属平滑肌，受植物神经支配。 内括约肌上起肛门直肠环平面，下至括约肌间沟，包绕肛管上三分之一，高1.72±0.01cm，厚0.48±0.004cm，下缘在肛缘上0.9±0.01cm，其下部...
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小儿排便功能检测技术进展
...管直肠压力检查 早在1877年Growers就已经报道了肛门内括约肌在直肠被扩张后发生反射性松弛，以后人们对结肠直肠的运动进行了精确的观察，通过对肛管直肠的静态、动态压力及反射检测，较好地了解了肛管直肠的控制和括...
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肛门失禁的手术疗法如何？
肛门失禁除了保守疗法外，尚可行手术治疗。 ①括约肌折叠术：常用的术式为前位括约肌折叠术。即局麻后，在肛门前方2cm，沿肛缘作一半圆形切口，切开皮肤及皮下组织，暴露外括约肌，然后用丝线间断缝合3～4针，使括...
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侧位内括约肌切断加封闭熏洗法治疗陈旧性肛裂120例
自2003年以来，笔者采用侧位内括约肌切断配合局部封闭加中药熏洗治疗陈旧性肛裂120例，疗效明显优于对照组，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择240例病例随机分成AB两组各120例。A组（治疗组）：男47例，女73例...
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免疫组化方法研究女性胎儿尿道括约肌的神经支配
【摘要】 目的探讨支配女性尿道括约肌神经纤维的定位、定量及定性。方法12例21周至40周的女性胎儿尿道，分别进行石蜡包埋、胆碱乙酰基转移酶(cholineacetylcatransferase,CHAT)及神经肽Y(neuropeptideY,NPY)免疫组化染色，并对其结果...
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肛管直肠肌肉具体由哪些肌肉组成？
肛管直肠肌肉由内括约肌、外括约肌、肛提肌、尾骨肌组成。其具体解剖结构如下： (1)内括约肌：是直肠环形肌向下延续至肛管中部增厚而成。为不随意肌，受植物神经支配，其周围被外括约肌浅部、深部及肛提肌包围，下...
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会阴Ⅲ度裂伤
...伤或称会阴完全裂伤，包括阴道口裂伤、会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤，严重者破裂可伸展到直肠壁，引起大便及气体失禁。发生原因多由于分娩过程处理不当，偶有外伤致成。由于新法接生的大力推行，接生员恰当地保护会阴...
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巴氯芬和多沙唑嗪联合应用有效治疗逼尿肌括约肌协同失调
【关键词】逼尿肌括约肌协同失调逼尿肌括约肌协同失调(DSD)是逼尿肌收缩期间尿道外括约肌无意识的收缩。大量文献表明，DSD需要重复的外科手术且疗效不佳。KilicarslanH等人评估了21名女性患者临床症状、潜在障碍和保守治疗...
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MRI在复杂性肛瘘中的应用
...内口。或经确定的内口向脓腔内导入，予以7号丝线挂线括约肌。清洁脓腔，修整切口边缘皮瓣，形成易于引流的梭形伤口，填塞凡士林纱条后压迫肛管，防止出血。术后早期给予头孢菌素及灭滴灵静滴，开始伤口换药。 1.3...
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儿童神经性大便失禁的治疗方法
...片类止泻药。作用机理是减少肠转运时间，后者也有提高括约肌能力。对易蒙停治疗观察，应用4mg/次，1天3次，可以明显减少大便次数及减轻大便紧迫感。我国对肛门失禁患儿药物治疗中大多倾向于用一些收敛剂，如：次碳酸铋...
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第四章 胃和小肠疾病
第四章 胃和小肠疾病4.1胃和小肠生理754.5Oddi括约肌运动障碍934.2胃轻瘫804.6Oddi括约肌关闭不全994.3慢性消化不良844.4慢性假性肠梗阻88 4.1胃和小肠生理 一些临床综合征与胃和小肠近端运动功能异常有关，如消化不良的...
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扩肛按摩封闭法治疗肛裂的选择
...年收治肛裂病例200例，分别采用扩肛按摩封闭法和肛门内括约肌侧切术（简称侧切术）进行临床对比分析，报告如下。1资料和方法1.1一般资料本组男92例，女108例;年龄16～73岁，20岁以下12例，20～30岁41例，30～40岁83例，40岁以上6...
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肛门括约肌切开修补尿道直肠瘘
【摘要】目的介绍肛门括约肌切开修补尿道直肠瘘的体会。方法6例尿道直肠瘘均为男性，手术年龄3～16岁，采用肛门括约肌切开，切除瘢痕组织，缝合修补瘘口。结果5例手术治愈，1例由于感染，术后会阴部漏尿，但尿便得到了...
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经肛门括约肌间直肠切除结肠肛管吻合术作为超低位直肠癌保肛术的初步报告
...日中华外科杂志2005Vol.43No.9P.573-57539(北京)为了探讨经肛门括约肌间直肠切除结肠肛管吻合术(PIDCA)联合术前后放疗和化疗对超低位直肠癌保肛手术的治疗效果，研究者从2002年6月到2004年10月，对19例患者施行该手术。男性11例，女...
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尿失禁
【概述】尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。【治疗措施】依据不同发病机理而进行相应的治疗：一、大量残余尿可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁。这类...