-
栉膜带松解加扩肛术治疗陈旧性肛裂的临床研究
...过60例陈旧性肛裂分别应用栉膜带松解术和栉膜带松解加扩肛术对照研究,探讨两种术式治疗陈旧性肛裂的临床远期疗效,现将研究结果报告如下。 1资料与方法1.1一般资料本研究60例陈旧性肛裂患者,均来自本院肛肠科,病...
-
外剥内扎加后切扩肛术治疗急性环状嵌顿混合痔45例临床观察
...004年笔者采用外剥内扎术、部分内括约肌切断术以及指法扩肛术相结合,治疗急性环状嵌顿混合痔45例,疗效满意,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料治疗组30例,男18例,女12例;年龄24~64岁,均为急性环状嵌顿混合...
-
长效止痛剂肛封加扩肛术治疗陈旧性肛裂
长效止痛剂肛封加扩肛术治疗陈旧性肛裂PDF 我科2000~2006年采用复方亚甲蓝长效止痛剂加扩肛术治疗肛裂320例,效果理想,现介绍如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本组320例中,男186例,占58%,女134例,占42%;年龄16~...
-
手法扩肛在肛肠科的应用
...直肠黏膜内脱,先做黏膜下硬化剂注射治疗,20天后再行扩肛术。 2结果 80例肛裂均一次性治愈;90例痔病患者一次性治愈82例,8例有效,其中10例在1年内复发。以上肛裂、痔疮病例中,术后疼痛明显减轻,仅15例采用了止...
-
减轻痔科术后疼痛的体会
...对神经、组织有较大的副作用而不主张常用。 2术前扩肛术后疼痛除因手术损伤神经组织引发外,另一个重要原因就是与术后肛管痉挛有密切关系。肛裂的临床特征为便血、疼痛,而引发疼痛的原因在裂口诱发肛管痉挛。一...
-
自理扩肛法防治肛门疾病
...。据研究更主要的是肛管高压力区的功能紊乱,痔患者经扩肛术后肛管压力可由93.6cmH2O降至62.8cmH2O[3]。有利于肛门功能恢复。本疗法通过自理扩肛,虽然肛内压力降低未必达到以上标准。但配合括约肌的主动舒张收缩,可改...
-
四指扩肛结合分段外剥内扎术治疗Ⅲ-Ⅳ期环状混合痔
...、12点浸润麻醉,再于6点位深部扇形麻醉括约肌。行四指扩肛术,以刚柔相济指力,向6点位深部揉压,扩断外括约肌皮下部及括约肌下部表层。于齿线部位分离内外痔部分,剥离内痔至根部结扎,对融合的内痔,依照曲度,分...
-
扩肛按摩封闭法治疗肛裂的选择
1838年Recamier首先提出用手指扩张肛门的肛裂扩肛术[1],迄今仍被临床作为较好的非手术疗法而经常使用于肛裂的治疗。笔者在应用此法基础上结合按摩和长效止痛剂封闭法选择性应用于肛裂的治疗,收到更好的疗效。随机抽...
-
混合痔术后肛缘水肿的原因及对策
...手术中对于内括约肌痉挛肥厚者,采用内括约肌部分切断扩肛术。1968年,Lord首次报道了扩肛使肛缘水肿消退。因此术中采用内括约肌切断术可避免炎性外痔发生。术后应积极止痛治疗,亚甲蓝长效麻醉剂的临床效果已经得到了...
-
先天性巨结肠灌洗技巧探讨
...,此体位可充分暴露肛门,并使肛周肌肉松弛。3灌肠3.1扩肛术者立于患儿右侧,右手戴型号适宜的橡胶手套,用石蜡油棉球涂抹小指、食指及肛周。先将小指以旋转式轻柔、缓慢进入肛门,进行扩肛,再用食指以同样方式扩肛...
-
外剥内扎法配合肛肠治疗仪一次性治疗混合痔30例
...等功能达到治疗目的。为防止出现肛门狭窄,可同时挂线扩肛术,亦对术后肛门疼痛有缓解作用。该法易被患者接受,痛苦小,复发率低等优点。另外,LG-2000型肛肠病治疗仪还可用于内痔、外痔、肛裂及直肠息肉等肛门直肠疾...
-
结肠癌并发肠梗阻手术治疗体会
...,是吻合口漏的主要原因之一。3.5术后有效的胃肠减压和扩肛术后扩肛有利于肠腔内液体排出,减少腹胀,促进肠蠕动的恢复,防止因肠胀气而导致吻合口漏。3.6引流常规置于吻合口附近的引流管72h后停止负压,另外吻合口的破...
-
肛裂手术治疗近况
...肠脱垂等。常征等采用复方亚甲蓝长效止痛剂肛门封闭加扩肛术治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂100例,均一次性治愈,治愈率100%,术后无感染及肛门失禁。 2.2内括约肌切断术 内括约肌是直肠环状肌远端部分的延续,是不随意肌,易...
-
肛裂的扩肛治疗技术
...围脓肿、肛瘘。是肛肠科三大常见疾患之一。 肛裂的扩肛治疗技术是在局麻下行肛门后正中位扩肛,使溃疡裂口加深,术者手指粗细不同,但都以术者感觉后正中位肛管皮下组织有轻微断裂感为度。术毕效果检查,以两指末...
-
扩肛疗法治疗肛裂56例分析
...前哨痔[1]。本组56例患者在肛检时即明确诊断,同时行扩肛疗法进行治疗,简单易行、疗效良好。 1临床资料 1.1一般资料本组56例患者,年龄最大52岁,最小20岁,平均36岁。男26例,女30例,男女之比1∶1.5。一般根据病...
-
徒手局麻扩肛治疗肛裂89例疗效观察
...肛裂患者的临床资料。结果治愈率达96.2%。结论徒手局麻扩肛治疗肛裂无需住院,操作简便,费用低,疗效好。【关键词】徒手;局麻;肛裂肛裂是基层医院能看到的常见病,多发病之一。排便时和排便后给患者带来很大痛苦,影...
-
双吻合器技术在中低位直肠癌保肛术中的应用(附87例报告)
...侧方淋巴结,在肿瘤下缘1~2cm处,用直角钳夹闭直肠,扩肛,肛侧直肠及肛管用碘伏消毒,紧贴直角钳下方放置直线型闭合器关闭直肠,切断直肠移去标本。查残端无明显出血,近端结肠置入管型吻合器的抵钉座后收紧结扎荷...
-
左半结肠癌梗阻患者一期手术及不同引流方法的临床对比研究
...生率的影响。方法181例梗阻性左侧结肠癌患者,随机分为扩肛组(A组)、经肛吻合口上单管引流组(B组)及经肛吻合口上下双管引流组(C组)3组。其中A组59例,B组60例,C组62例,观察各组吻合口漏发生率。结果采用扩肛法和...
-
非开腹手术治疗小儿先天性巨结肠的护理
...肛管的护理 术后常规放置适当直径的肛管,一是起到扩肛作用;二是保证排气及分泌物排出通畅,避免腹胀,促进吻合口愈合。所以,术后必须妥善固定肛管,在肛管末端连接简易接便袋,及时更换,并注意观察引流物的性...
-
成人原发性肛门狭窄的诊断与治疗
...断;对外括约肌皮下部增粗、紧缩者,须切断之。②术后扩肛,扩至可容纳3~4指,每周一次,持续6~8周。③同时处理肛裂、痔疮等伴随疾病。 14疗效判定标准以能规律性、无痛苦排出成型便及大便粗于食指为治愈标准。...
-
回肠插管造口术在直肠癌保肛术中的应用体会
...直线缝合器距肿瘤下缘2cm以上闭合远端肠管。吻合前常规扩肛4~5指。吻合毕行注气试验,若出现漏气,加行吻合口全层丝线修补,直至未见漏气。骶前放置引流管1条,体外持续负压引流。切除阑尾,根部预置双荷包线,阑尾已...
-
附属肿瘤医院中低位直肠癌保肛术研究取得新进展
对中低位直肠癌手术,切除肛侧肠管多少厘米最为适合?对于害怕造瘘术的低位直肠癌患者,到底能不能避免肛门“改道”?最近,附属肿瘤医院外科医生完成的两项博士后研究课题,为直肠癌保肛手术提供了新的重要理论依据...
-
中西医结合治疗肛裂临床体会
...程,有效防止肛裂复发,减少并发症的发生。方法采用指法扩肛、中药熏洗、局部封闭等中西医结合的方法,同时应用ZZ型肛肠综合治疗仪治疗肛裂356例。结果治愈332例,治愈率93.3%。结论中西医结合治疗肛裂显效快、疗程短,方法...
-
经肛门括约肌间直肠切除结肠肛管吻合术作为超低位直肠癌保肛术的初步报告
2005年11月04日中华外科杂志2005Vol.43No.9P.573-57539(北京)为了探讨经肛门括约肌间直肠切除结肠肛管吻合术(PIDCA)联合术前后放疗和化疗对超低位直肠癌保肛手术的治疗效果,研究者从2002年6月到2004年10月,对19例患者施行该手术。男...
-
中下段直肠癌应用双吻合器保肛手术的评估
...后8个月局部复发。全组无吻合口漏,吻合口狭窄2例,经扩肛后治愈。结论对于中低位直肠癌,只要病例恰当,采用双钉吻合(end-endanastomoses,EEA)行直肠全系膜切除(TME)保肛手术,既达到根治目的,又可降低术后吻合口漏和...
-
中低位直肠癌保肛术研究新进展
对中低位直肠癌手术,切除肛侧肠管多少厘米最为适合?对于害怕造瘘术的低位直肠癌患者,到底能不能避免肛门“改道?最近,哈尔滨医科大学附属肿瘤医院外科医生完成的两项博士后研究课题,为直肠癌保肛手术提供了...
-
附属肿瘤医院中低位直肠癌保肛术研究取得新进展
对中低位直肠癌手术,切除肛侧肠管多少厘米最为适合?对于害怕造瘘术的低位直肠癌患者,到底能不能避免肛门“改道”?最近,附属肿瘤医院外科医生完成的两项博士后研究课题,为直肠癌保肛手术提供了新的重要理论依据...
-
超低位直肠癌保肛切除术1例并文献复习
...造成污染。肛门操作方法:重新消毒肛周及直肠腔,充分扩肛后,用0.01%肾上腺素盐水30ml于齿状线上0.5cm处黏膜下注射1周,于齿状线做环形切开,向上钝性潜行剥离直肠黏膜长约2~4cm后,将手指置于此部位做引导与腹组会合,沿...
-
PPH手术治疗痔疮临床体会
...麻醉,取截石位,用碘伏棉球进一步清洁肛管及直肠,先扩肛使肛门括约肌松弛并能容纳四指,以组织钳夹住3、9点处肛门皮肤向外牵引,植入组件中的肛门扩张器并在会阴部缝扎固定,取出内芯。确定齿状线,常规于齿状线上2...
-
外科治疗直肠癌的护理
...16例,多发生在术后1个月,此时给予患者心理支持,告知扩肛的重要性,指导肛周皮肤护理,同时配合医生定期直肠指诊,扩肛1次/月,扩肛后注意吻合口的瘢痕和疼痛情况,若疼痛剧烈给予止痛剂。本组16例均给予扩肛治疗而...