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眶底骨折
...或上颌骨LeFortⅡ、Ⅲ型骨折等。临床上遇到的眶骨骨折有眶底骨折、眶上缘骨折、眶顶骨折和眶内、外侧壁骨折等，其中眶底骨折在诊断和治疗方面有某些特点。【诊断】1.病史具有比眼眶大的钝器撞击眼部或引起面中部多发骨...
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眼眶击出性骨折
...性骨折又称眶底爆折。早在1889年，Lang首次报道一例由于眶底骨折引起眼球陷没和复视的病例，以后King（1944）又有报道，Smith（1957）正式命名击出性骨折（blow-outfracture）。【诊断】1.检查眼球上转运动，若患侧眼球不能向上转...
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眼眶底骨折致眼球陷没1例
...密度增高。诊断：（1）左眼外伤眼球陷没；（2）左眼眶眶底骨折；（3）左眼眉弓部皮肤裂伤。入院后立即在眶周阻滞麻醉下，行左眼球探查复位及眉弓部裂伤清创缝合术。术中见结膜高度水肿，手指探及眼眶，感眶内空旷，在...
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眼眶底骨折致眼球陷没1例
...密度增高。诊断：（1）左眼外伤眼球陷没；（2）左眼眶眶底骨折；（3）左眼眉弓部皮肤裂伤。入院后立即在眶周阻滞麻醉下，行左眼球探查复位及眉弓部裂伤清创缝合术。术中见结膜高度水肿，手指探及眼眶，感眶内空旷，在...
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眼眶击出性骨折
...性骨折又称眶底爆折。早在1889年，Lang首次报道一例由于眶底骨折引起眼球陷没和复视的病例，以后King（1944）又有报道，Smith（1957）正式命名击出性骨折（blow-outfracture）。病因据Crumley（1977）324例致伤原因统计，车祸占65%，拳...
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鼻内窥镜下眶底爆折手术治疗
...眼球下移4例，眼球运动受限1例;均无明显视力下降;CT检查眶底骨折呈天窗型4例，嵌顿型1例。 1.2手术方法患者平卧位，2%利多卡因局部浸润麻醉，于下睑睫毛下沿皮肤自然皱褶作横切口，分离眼轮匝肌至眶缘，牵开皮瓣暴...
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鼻内窥镜治疗上颌窦骨折30例临床体会
...治疗。 当然，鼻内窥镜手术也有费用高、对于复杂的眶底骨折或粉碎性骨折填塞可能不易到位等不足，我们认为，对于有经济实力，不伴有复杂眶底骨折的患者可首选鼻内窥镜手术，反之则行Cadwell-luc进路，必要时联合进路...
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冠状切口整复颧骨复合体骨折的临床体会
...固定。如合并上颌骨骨折可联用上颌前庭沟切口;若并发眶底骨折或缺损须同期植骨可配合睑缘下切口。本组12例采用了冠状（双侧骨折）或半冠状切口入路，只要术者熟悉解剖标志，细心操作，面神经额支损伤等并发症是可避免...
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螺旋CT三维重建及微型钛板坚固内固定治疗眼眶-上颌-颧骨复合骨折
...切口，自发际后1～2cm顶部中线至耳屏前软骨，眶下缘、眶底骨折做外眦切开的结膜入路。咬牙合错乱的骨折患者，均先行颌间结扎固定，恢复正常咬牙合关系。1.3.3手术步骤（1）颧骨、颧弓和眶外壁合并严重粉碎性骨折：沿设...
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第二节 鼻窦创伤
...钝器击伤时，眶内压骤增致使眶底壁骨折，称眶底爆折。眶底骨折片和眶骨摸、脂肪、下直肌、下斜肌等组织陷入上颌窦内，出现眼球塌陷、上下运动障碍及复视。如伴有眼球和视神经损伤则视力减退或失明。（图13-6）。图13-6...
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眼球内陷
...肪消失时，或眶部肿瘤取出或出血吸收后。4.外伤：多因眶底骨折，使眶腔扩大，或因部分内容进入上颌窦内，因而引起急性外伤性眼球内陷。此外，即使不引起骨外伤，也可由于球后组织的进行机化与收缩，造成慢性外伤眼球...
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爆裂性眼眶骨折1例报告
爆裂性眼眶骨折是一种特殊类型的眶底骨折，巨大的致伤物作用于眼球，使眶内压骤然升高以致在眶底部位发生骨折，眶内软组织嵌顿于骨折处，致眼球内陷、双眼复视、眼球运动受限。尚可出现眼球并发症。现将我们遇到的1...
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眶骨缺损的整复
...后48小时首次换药，后隔日换药，7天拆除皮肤缝线。 眶底骨折的修复 [适应证] 陈旧眶底骨折，眼位下降，眼球上转受限。 [术前准备及麻醉] 眼部常规术前准备。 手术在全身麻醉下进行。 手术前应向...
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鼻窦创伤
...钝器击伤时，眶内压骤增致使眶底壁骨折，称眶底爆折。眶底骨折片和眶骨摸、脂肪、下直肌、下斜肌等组织陷入上颌窦内，出现眼球塌陷、上下运动障碍及复视。如伴有眼球和视神经损伤则视力减退或失明。（四）脑脊液鼻漏...
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鼻额筛眶复合体骨折39例手术护理
...颅底骨折5例，脑脊液鼻漏2例，其他合并上额窦骨折8例，眶底骨折、眼球下陷4例，眼球破裂1例，视神经管损伤2例，视力障碍9例。本组45例均行CT水平位+冠状位扫描，明确显示鼻额筛眶复合体骨折。45例中39例行手术治疗，急诊...
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爆裂性眼眶骨折的手术治疗护理
...，右眼4例，左眼16例。单纯眶下壁骨折10例，内侧壁合并眶底骨折6例，眶四壁骨折合并眼眶塌陷4例。1．2临床表现眼睑高度肿胀，皮下瘀血，眼肌运动障碍，复视，有的伴有球后出血，角膜巩膜裂伤，前房积血，外伤性白内障，...
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眼眶手术彩色图谱
...眶减压术四、眼外肌手术第四章眼眶外伤的手术治疗一、眶底骨折二、眶内壁骨折三、复合性骨折四、眼眶异物第五章眼眶肿瘤的手术治疗一、血管性病变二、神经源肿瘤三、泪腺上皮性肿瘤四、囊性肿瘤五、眼眶炎症六、眼眶...
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颧额缝坚固内固定治疗颧骨骨折的临床研究
...中伴发上颌骨骨折31例，下颌骨骨折17例，鼻骨骨折8例，眶底骨折6例，颅骨骨折5例。 1.5临床表现除3例陈旧性颧骨骨折外，均有局部肿胀、疼痛。本组病例中颧面部塌陷畸形者82例94处，伴有张口受限者78例，复视者37例，眶...
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颌面部撞击损伤研究进展
...成因之一。Schneider［23］对猪面眶部进行撞击实验，表明眶底骨折（bloe-outfracture）是由于撞击作用造成眶内容压力增高传递至薄弱的眶底骨板所致，而非撞击力直接作用造成。 周振平等［24］对外力作用下鼻额筛眶复合体头...
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面中部骨折的临床治疗
...疗方案的过程中，高分辨率冠状和横断CT扫描对于眶缘和眶底骨折治疗的选择是必需的。 33面中部骨折手术切口的选择 面中部骨折手术复位的切口选择必须以能良好显露骨折断端，便于施行坚强内固定（RIF）为基础，...
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面中部骨折的临床治疗
...疗方案的过程中，高分辨率冠状和横断CT扫描对于眶缘和眶底骨折治疗的选择是必需的。 33面中部骨折手术切口的选择 面中部骨折手术复位的切口选择必须以能良好显露骨折断端，便于施行坚强内固定（RIF）为基础，...
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第一章 骨折总论--第一节 骨折的定义、成因、分类与骨折段的移位
第三篇矫形外科第一章 骨折总论 四肢伤，在战伤中占70％，其中骨折约占60％，在平时，工农业生产、交通、体育运动和军事训练中的意外事故，骨折也很多见。正确的处理，可以最大限度地恢复功能，若处理不当，可以...
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眼眶骨折的MSCT诊断
【摘要】目的探讨多排螺旋CT（MSCT）在眼眶骨折诊断中的特点及意义。方法分析66例眼眶骨折的临床和MSCT资料。结果66例中有80只眼眶骨折。直接征象有眶壁骨质的连续性中断、变形、骨片移位。间接征象有筛窦内积液68侧，上颌...
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第五节 颌骨骨折
...第二型骨折（LeFortⅡ型骨折）的骨折线通过鼻骨、泪骨、眶底、颧骨下方，达到上颌骨后壁；第三型骨折（LeFortⅢ型骨折）的骨折线也通过鼻骨、泪骨，但横过眶窝及颧骨上方，向后到上颌骨后壁，使上颌骨、颧骨与颅骨完全分...
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颌骨骨折
...第二型骨折（LeFortⅡ型骨折）的骨折线通过鼻骨、泪骨、眶底、颧骨下方，达到上颌骨后壁；第三型骨折（LeFortⅢ型骨折）的骨折线也通过鼻骨、泪骨，但横过眶窝及颧骨上方，向后到上颌骨后壁，使上颌骨、颧骨与颅骨完全分...
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影响骨折不连接和缓连接因素探讨
不同骨的骨折其愈合时间有较大的差异，故对骨折愈合时间不能以恒定的期限作出判断。骨科医师应对骨折慢连接、迟缓连接和不连接的概念有正确的认识。何谓慢连接?即骨折几周后，仍处于骨折愈合的早期状态，骨折线仍清...
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颌骨骨折
...第二型骨折（LeFortⅡ型骨折）的骨折线通过鼻骨、泪骨、眶底、颧骨下方，达到上颌骨后壁；第三型骨折（LeFortⅢ型骨折）的骨折线也通过鼻骨、泪骨，但横过眶窝及颧骨上方，向后到上颌骨后壁，使上颌骨、颧骨与颅骨完全分...
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骨折X线诊断报告的书写要领
临床中骨折的X线检查较为普遍，其图片信息是指导治疗和观察疗效的重要依据，因此为临床提供规范而科学的骨折X线诊断报告无疑是放射科医师应具备的基本功。然而，许多医院临床科室对骨折X线诊断报告的满意率并不高，一...
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上颌骨矢状骨折（附68例报告）
【关键词】骨折上颌骨外伤性骨折是临床上常见病，多发病。由于遭受暴力的部位、暴力的质量及方向等的变异，使上颌骨骨折及骨折后骨折片的移位情况十分复杂，对于上颌骨水平位骨折已有不少系统性研究［1］，而上颌骨...
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多层螺旋CT在复杂性骨折诊断中的应用研究
【摘要】目的探讨多层螺旋CT的不同成像方法对复杂性骨折的诊断价值。方法应用西门子16排螺旋CT机，对115例外伤患者（膝关节复杂骨折36例，脊柱骨折56例，髋臼骨折23例）采用横断面扫描和三维重建，并对检查结果进行分析，...