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胆囊空肠Y形吻合术
胆囊空肠Y形吻合术转自37度医学网 [适应证] 1.胰头或壶腹周围癌早期，不能耐受一次完成胰头切除术，可分次进行。第一次先作胆囊空肠Y形吻合，待2周后病情好转，再作二期胰头切除术。 2.胆总管先天性狭窄伴有胆...
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间置空肠胆管十二指肠吻合术
间置空肠胆管十二指肠吻合术转自37度医学网 [适应证] 同胆管空肠Roux-Y式吻合术。 [术前准备及麻醉] 同胆管空肠Roux-Y式吻合术。 [手术步骤] 1.体位 仰卧位，肝门区对准手术台的腰部桥架。 2.切口 右...
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胃全切除术
...分离十二指后壁和胰头之间的纤维组织（图7）。若需行空肠代胃，则将十二指肠残端封闭；若需行间置空肠和十二指肠吻合则保留断端，准备吻合。图7 5.显露胃底和食管下段：右手托起肝左叶，剪开左三角韧带，有血管的...
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胆管空肠Roux-en-Y吻合术
...吻合方式及更好的预防和处理术后并发症的方法。1胆管空肠吻合术的发展胆管空肠Roux-en-Y吻合术是空肠Roux-en-Y吻合术的发展。空肠Roux-en-Y手术是将空肠切断，远侧上提，与需引流的器官（胃、肝、胆等）吻合。近侧与远侧空肠...
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经胃镜鼻空肠管置放技巧
【摘要】目的回顾分析经胃镜鼻空肠管置放方法，总结置管技巧。方法将病情需要拟置放鼻空肠管患者41例按时间段分成A、B两组，A组(19例)采用单纯从胃镜钳道钳夹头端带线的鼻空肠管入空肠，B组(22例)采用改良方法即自鼻空肠...
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空肠贮袋式消化道重建的临床应用和研究
【摘要】目的探讨胃癌全胃切除术后空肠贮袋式消化道重建的疗效。方法回顾性分析75例全胃切除术病例。按重建方式的不同分为Roux-en-Y型ρ形空肠襻食管吻合术组（R组，n=36），Roux-en-Y型J形空肠贮袋食管吻合术组（JP-R组，n=24）...
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78例外科患者空肠营养管应用体会
为了探讨空肠营养管在外科治疗中的应用价值。笔者观察78例空肠营养支持患者的肠道功能、营养状况及水电解质平衡情况。结果发现通过空肠营养管进行肠内营养支持的患者胃肠道功能恢复快，营养状况好，痊愈快。 1临床...
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胆管空肠Roux-Y式吻合术
胆管空肠Roux-Y式吻合术转自37度医学网 [适应证] 1.胆总管、肝总管，或左、右肝管炎症狭窄梗阻者。 2.肝内胆管结石，慢性复发性化脓性胆管炎，主要的肝管内结石已经清除，但在二级分支以上的肝胆管仍残存有结石...
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皮下空肠盲袢加空肠、胆管RouxY吻合术治疗肝胆管结石及狭窄的体会
...率高，结石易复发，患者常需再次或多次剖腹手术。皮下空肠盲袢加空场、胆管RouxY吻合术较好地解决了这一棘手问题。南昌大学鹰潭医院外科于2000年5月~2007年3月有36例肝胆管结石及合并肝胆管狭窄的患者采用该术式，效果满...
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胆囊空肠肠袢型吻合术
胆囊空肠肠袢型吻合术转自37度医学网 [手术步骤] 1.将距十二指肠悬韧带45cm处空肠，经横结肠前（或后）上提与胆囊底部接近，行胆囊空肠侧侧吻合术，吻合口至少2～3cm。图1 胆囊空肠肠袢式吻合术 2.再行距胆囊空...
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空肠、胆管Roux-Y吻合加皮下空肠盲袢术治疗肝胆管结石及狭窄的体会
【摘要】目的总结应用皮下空肠盲袢加空场、胆管Roux-Y吻合术治疗肝胆管结石及狭窄的体会，提高肝胆管结石的诊治水平。方法对采用本术式的36例肝胆管结石并狭窄的病例进行回顾性总结与分析。结果采用皮下空肠盲袢加空场...
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胃癌根治术
...神经前后干，可使食管拉向腹腔6～8cm，足够在腹腔内与空肠吻合之用。胃切除的上下断端，上端至少应距病灶6cm，下端至少距幽门下3cm。切断食管下端可以在无创直角钳控制下切除整块标本。也可以把胃上提以牵引食管便于与...
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短袢间置空肠胆管十二指肠吻合术治疗肝胆管结石
我院在1990年5月～2000年5月，采取短袢间置空肠胆管十二指肠吻合术，治疗肝胆管结石35例，取得了较为满意的疗效，现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组35例，男12例，女23例，年龄30～56岁。胆总管结石35例，合并左...
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肝外胆管损伤及狭窄修复术
...用于较大的胆管缺损，如胆管十二指肠吻合术、肝外胆管空肠端端吻合术。胆管修建术比较复杂、困难，应根据病人的病情严格掌握适应证。由于胆管再次手术修建更加困难，应争取一期完成手术，仅在必要时分两期进行，第一...
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胃次全切除结肠前半口水平位胃空肠吻合术
胃次全切除结肠前半口水平位胃空肠吻合术转自37度医学网 [适应证] 胃、十二指肠溃疡大多可以经中西医结合非手术疗法治愈，仅在发生以下各种情况时，才考虑采取手术治疗： 1.溃疡病大量或反复出血者。 2.瘢...
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胃空肠吻合术
胃空肠吻合术转自37度医学网 一般作结肠前胃空肠吻合术。这一手术操作简便，需时较短，适用于不能切除的胃幽门部肿瘤和不能耐受切除术的溃疡病幽门梗阻病人。 [适应证] 1.胃癌引起的幽门梗阻，肿瘤已固定，不...
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婴幼儿空肠弯曲菌肠炎51例临床分析
［摘要］目的研究婴幼儿空肠弯曲菌肠炎治疗方案。方法采用随机分组检测大便常规、培养、pH值和还原糖试验，采取单种药物联合用药治疗。结果丁胺卡那组显效率不及丁胺卡那加氨苄青霉素组，而丁胺卡那加氨苄青霉素不及...
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全胃切除空肠间置P式襻代胃术32例报告
...我国约占胃癌手术的6%。我院从1990年以来，施行全胃切除空肠间置P式襻代胃术共32例，收到满意的效果。现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组32例，男22例，女10例，年龄35～79岁，平均65岁。胃底贲门癌8例，全胃癌5例...
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十二指肠破裂治疗体会
...要】目的：探讨十二指肠破裂一期吻合，经十二指肠留置空肠营养管以提供肠内营养、预防十二指肠瘘或促进瘘愈合的疗效。方法：2例经十二指肠球部置空肠营养管，一期吻合十二指肠破裂，加胃空肠吻合及空肠输入袢、输出...
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胃切除后经空肠造口肠内营养的护理体会
［关键词］空肠造口;肠内营养;胃切除 经空肠造口肠内营养是指通过手术置入空肠造口管，以管饲的方式提供营养及其他各种营养素的支持方法，常用于胃切除术后患者。自2000年1月以来，我院共施行42例全胃切除术，其中有...
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胰头、十二指肠切除术
...区域淋巴结切除[图1]；重建是将胆总管、胰管和胃分别与空肠吻合。 [适应证及禁忌证] 1.胰头部癌、乏特壶腹癌、胆总管下段癌、壶腹周围的十二指肠癌。其中，胰头癌疗效较差，对壶腹周围癌的疗效较好。 2.其他如...
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顺蠕动间置空肠肝胆管十二指肠吻合术 治疗复发性肝（胆）管结石10例
近年应用顺蠕动、间置空肠、肝胆管十二指肠吻合术治疗复发性肝（胆）管结石10例，取得了较满意的效果，报告如下。1资料与方法1.1一般资料男、女各5例，年龄18～50岁，入院前均有反复发作的右上腹绞痛，发热、黄疸，既往...
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空肠造瘘术
空肠造瘘术转自37度医学网 空肠造瘘术是一种暂时性的部分造瘘术，多用于插管式造瘘。 [适应证] 1.幽门梗阻，十二指肠瘘，胃肠吻合口瘘，营养不良者。 2.食管狭窄，不能进食，全身营养不良，而狭窄又不能用...
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顺蠕动间置空肠肝胆管十二指肠吻合术治疗复发性肝（胆）管结石10例
...文章编号】1606-8106（2004）02-0180-01近年应用顺蠕动、间置空肠、肝胆管十二指肠吻合术治疗复发性肝（胆）管结石10例，取得了较满意的效果，报告如下。1资料与方法1.1一般资料男、女各5例，年龄18～50岁，入院前均有反复发作...
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左肝内胆管、胆总管空肠侧侧吻合术
左肝内胆管、胆总管空肠侧侧吻合术转自37度医学网 [适应证] 凡胆总管狭窄伴有左肝管狭窄，可利用扩张的左肝内胆管及胆总管，与空肠作双重吻合，借以达到引流胆汁的目的。 [手术步骤] 1.显露胆总管及肝管，...
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什么叫间置空肠胆管十二指肠吻合术？
间置空肠胆管十二指肠吻合术是指将一段间位空肠袢吻合于胆管和十二指肠之间。本术式优点是：①胆汁仍流入十二指肠，符合胆流生理；②吻合口大，局部无张力；③避免术后可能诱发的消化性溃疡；④于间置空肠袢上附加抗...
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胃镜引导下放置鼻空肠营养管17例
...消化道肿瘤术后吻合口梗阻的患者采用经胃镜引导下放置空肠营养管，给予肠内营养（Enterralnutritiong，EN），取得了良好的疗效，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料患者17例，男11例，女6例；年龄46～82岁，平均67岁。临床症...
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先天性胆总管囊肿手术
...内引流 包括囊肿胃吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠吻合术和Y形手术等。囊肿十二指肠吻合术比较简单，但易引起胆道逆行感染。Y形手术的逆行感染机会少，但手术较复杂。术者可根据病情适当选用。 [适应证] ...
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胆总管下端癌减黄术后2.5年成功实施二期胰十二指肠切除术1例
...十二指肠切除术(PD)，而只实施了姑息性胆囊切除肝总管空肠Roux-en-Y吻合术及胃空肠吻合术，术中经胆道镜行远端胆道梗阻部活组织病理检查，病理回报：胆总管下端中分化腺癌。术后患者恢复顺利，术后1个月黄疸逐渐消退，症...
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胃癌全胃切除术后2种完全不同消化道重建术式的比较观察（附32例报告）
...况、消化道症状及营养指标进行对比观察。结果三腔吻合空肠间置代胃术明显优于Orr式Roux-en-Y吻合术。主要是操作简单、手术时间短、手术并发症少。结论三腔吻合空肠间置代胃术是胃癌全胃切除消化道重建较为理想的手术方式...