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血清钾
αX=被测离子的活度;⑥用锂(硝酸锂或氯化锂等锂盐)作稀释的内标准溶液配制后,严禁放在玻璃瓶中,以防止锂离子进入硼硅玻璃中,而引起浓度下降,配好后,应立即置入聚乙烯瓶中保存。相关疾病:周期性麻痹、原发性醛固酮增多症、恶性高血压、肾血管性高血压、肾小管性酸中毒、腹泻、结肠癌、慢性肾功能衰竭、高脂血症
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低血钾症
血清钾浓度在3.5~也可出现房室传导阻滞。尿钾排泄在低钾血症情况下仍然增多,常提示有醛固酮分泌增多,是诊断醛固酮增多症的线索。应以补充钾离子为主,随着钾离子的恢复,钠泵活性增强,细胞内钠离子转移至细胞外,钠离子浓度自然升高或恢复正常。尿化验指标:尿钾浓度降低,尿pH值偏酸,尿钠排出量较多。
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低钾血症
血清钾浓度在3.5~也可出现房室传导阻滞。尿钾排泄在低钾血症情况下仍然增多,常提示有醛固酮分泌增多,是诊断醛固酮增多症的线索。应以补充钾离子为主,随着钾离子的恢复,钠泵活性增强,细胞内钠离子转移至细胞外,钠离子浓度自然升高或恢复正常。尿化验指标:尿钾浓度降低,尿pH值偏酸,尿钠排出量较多。
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GBZ 63—2017 职业性急性钡及其化合物中毒的诊断
6.1.3出现呼吸肌麻痹,血气分析提示呼吸衰竭时,应及时行机械通气。诊断需要注意的问题:(1)排除其他原因所致低钾血症:低钾血症的原因有很多,在进行职业性急性钡化合物中毒诊断之前需要进行鉴别诊断,如低钾性周期性麻痹,使用利尿剂、胰岛素、肾上腺皮质激素等药物,高温环境下大量出汗等等。
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高钾血症
皮质集合管异常可导致肾脏潴钠而产生高钾血症,主要见于Ⅰ型假性醛固酮减低症、小管间质性肾炎、梗阻性肾病、钠通道阻滞药及盐皮质类固醇受体阻滞药的使用等。(2)降低血清钾的治疗方法:将血浆与细胞外钾暂时移入细胞内。3g糖加胰岛素(胰岛素)1U静脉推注,接着静脉滴注10%葡萄糖液500ml,内加胰岛素(胰岛素)15U。
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高钾血
皮质集合管异常可导致肾脏潴钠而产生高钾血症,主要见于Ⅰ型假性醛固酮减低症、小管间质性肾炎、梗阻性肾病、钠通道阻滞药及盐皮质类固醇受体阻滞药的使用等。(2)降低血清钾的治疗方法:将血浆与细胞外钾暂时移入细胞内。3g糖加胰岛素(胰岛素)1U静脉推注,接着静脉滴注10%葡萄糖液500ml,内加胰岛素(胰岛素)15U。
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血钾过多
皮质集合管异常可导致肾脏潴钠而产生高钾血症,主要见于Ⅰ型假性醛固酮减低症、小管间质性肾炎、梗阻性肾病、钠通道阻滞药及盐皮质类固醇受体阻滞药的使用等。(2)降低血清钾的治疗方法:将血浆与细胞外钾暂时移入细胞内。3g糖加胰岛素(胰岛素)1U静脉推注,接着静脉滴注10%葡萄糖液500ml,内加胰岛素(胰岛素)15U。
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血钾过多症
皮质集合管异常可导致肾脏潴钠而产生高钾血症,主要见于Ⅰ型假性醛固酮减低症、小管间质性肾炎、梗阻性肾病、钠通道阻滞药及盐皮质类固醇受体阻滞药的使用等。(2)降低血清钾的治疗方法:将血浆与细胞外钾暂时移入细胞内。3g糖加胰岛素(胰岛素)1U静脉推注,接着静脉滴注10%葡萄糖液500ml,内加胰岛素(胰岛素)15U。
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血内钾过多症
皮质集合管异常可导致肾脏潴钠而产生高钾血症,主要见于Ⅰ型假性醛固酮减低症、小管间质性肾炎、梗阻性肾病、钠通道阻滞药及盐皮质类固醇受体阻滞药的使用等。(2)降低血清钾的治疗方法:将血浆与细胞外钾暂时移入细胞内。3g糖加胰岛素(胰岛素)1U静脉推注,接着静脉滴注10%葡萄糖液500ml,内加胰岛素(胰岛素)15U。
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高血钾症
皮质集合管异常可导致肾脏潴钠而产生高钾血症,主要见于Ⅰ型假性醛固酮减低症、小管间质性肾炎、梗阻性肾病、钠通道阻滞药及盐皮质类固醇受体阻滞药的使用等。(2)降低血清钾的治疗方法:将血浆与细胞外钾暂时移入细胞内。3g糖加胰岛素(胰岛素)1U静脉推注,接着静脉滴注10%葡萄糖液500ml,内加胰岛素(胰岛素)15U。
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老年人血钾过多
本病应与Addison病鉴别,两者均有醛固酮减少和高钾血症,但低肾素性低醛固酮症有血浆。③生理盐水加小量胰岛素静脉滴注,适用于糖尿病酮症酸中毒合并高钾者,但治疗过程中,应特别注意血糖水平和发生低钾;相关药品:肾上腺素、葡萄糖、葡萄糖酸钙、氯化钙、洋地黄、碳酸氢钠、山梨醇相关检查:血清钾、胰岛素、尿钾
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老年人高钾血
本病应与Addison病鉴别,两者均有醛固酮减少和高钾血症,但低肾素性低醛固酮症有血浆。③生理盐水加小量胰岛素静脉滴注,适用于糖尿病酮症酸中毒合并高钾者,但治疗过程中,应特别注意血糖水平和发生低钾;相关药品:肾上腺素、葡萄糖、葡萄糖酸钙、氯化钙、洋地黄、碳酸氢钠、山梨醇相关检查:血清钾、胰岛素、尿钾
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老年人血内钾过多症
本病应与Addison病鉴别,两者均有醛固酮减少和高钾血症,但低肾素性低醛固酮症有血浆。③生理盐水加小量胰岛素静脉滴注,适用于糖尿病酮症酸中毒合并高钾者,但治疗过程中,应特别注意血糖水平和发生低钾;相关药品:肾上腺素、葡萄糖、葡萄糖酸钙、氯化钙、洋地黄、碳酸氢钠、山梨醇相关检查:血清钾、胰岛素、尿钾
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老年人高钾血症
本病应与Addison病鉴别,两者均有醛固酮减少和高钾血症,但低肾素性低醛固酮症有血浆。③生理盐水加小量胰岛素静脉滴注,适用于糖尿病酮症酸中毒合并高钾者,但治疗过程中,应特别注意血糖水平和发生低钾;相关药品:肾上腺素、葡萄糖、葡萄糖酸钙、氯化钙、洋地黄、碳酸氢钠、山梨醇相关检查:血清钾、胰岛素、尿钾
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老年高钾血症
本病应与Addison病鉴别,两者均有醛固酮减少和高钾血症,但低肾素性低醛固酮症有血浆。③生理盐水加小量胰岛素静脉滴注,适用于糖尿病酮症酸中毒合并高钾者,但治疗过程中,应特别注意血糖水平和发生低钾;相关药品:肾上腺素、葡萄糖、葡萄糖酸钙、氯化钙、洋地黄、碳酸氢钠、山梨醇相关检查:血清钾、胰岛素、尿钾
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老年人低钾血症
临床表现除低钾血症外,还有高血压、代谢性碱中毒、血浆肾素活性降低、血和尿中醛固酮含量明显降低。对于重度低钾血症特别是伴有严重心律失常者,氯化钾溶液的滴注浓度可达60mmol/L,速度可高达40mmol/h。相关药品:洋地黄、氯化钾、枸橼酸钾、门冬氨酸钾镁、硫酸镁相关检查:血清钾、尿钾、肾素活性、尿氯
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老年人低钾血
临床表现除低钾血症外,还有高血压、代谢性碱中毒、血浆肾素活性降低、血和尿中醛固酮含量明显降低。对于重度低钾血症特别是伴有严重心律失常者,氯化钾溶液的滴注浓度可达60mmol/L,速度可高达40mmol/h。相关药品:洋地黄、氯化钾、枸橼酸钾、门冬氨酸钾镁、硫酸镁相关检查:血清钾、尿钾、肾素活性、尿氯
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老年低钾血症
临床表现除低钾血症外,还有高血压、代谢性碱中毒、血浆肾素活性降低、血和尿中醛固酮含量明显降低。对于重度低钾血症特别是伴有严重心律失常者,氯化钾溶液的滴注浓度可达60mmol/L,速度可高达40mmol/h。相关药品:洋地黄、氯化钾、枸橼酸钾、门冬氨酸钾镁、硫酸镁相关检查:血清钾、尿钾、肾素活性、尿氯
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周期性瘫痪
除甲状腺、肾上腺等内分泌机能失调可为本病的原因外,许多对糖代谢,水与电解质平衡有影响的情况也可引起类似周期性瘫痪的发作。心律不齐或心率减慢及血压降低。发作后可有持续数天的受累肌肉疼痛及强直。二、高血钾型周期性瘫痪较少见,有遗传史,童年起病,常因寒冷或服钾盐诱发,白天发病。
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WS/T 780—2021 儿童临床常用生化检验项目参考区间
b)采集处理血液样本,获得血清样本;c)分析血清样本,获得参考值;通过真空采血方式采集静脉血并混匀样本。注:本文件提供含5’-磷酸吡哆醛和不含5’-磷酸吡哆醛两种试剂建立的血清丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶的参考区间结果。精密度和正确度满足WS/T403的有关要求。中国临床实验室血液标本分析前标准共识.
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钾
钾参与糖、蛋白质的代谢,维持正常渗透压和酸碱平衡、神经肌肉的兴奋性等。化验取材:血液化验方法:血液无机物测定化验类别一:血液生化检查血液无机物测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》相关疾病:肾血管性高血压慢性肾功能衰竭肾小管性酸中毒卓-艾综合征周期性麻痹结肠癌呕吐
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K
钾参与糖、蛋白质的代谢,维持正常渗透压和酸碱平衡、神经肌肉的兴奋性等。化验取材:血液化验方法:血液无机物测定化验类别一:血液生化检查血液无机物测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》相关疾病:肾血管性高血压慢性肾功能衰竭肾小管性酸中毒卓-艾综合征周期性麻痹结肠癌呕吐
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自律性房性心动过速
疾病别名自主性房性心动过速,自律性增强性房性心动过速,特发性房性心动过速疾病代码ICD:I47疾病分类心血管内科疾病概述大多数伴有房室传导阻滞的阵发性房性心动过速因自律性增高引起。洋地黄中毒低血清钾、甚至正常血清钾情况下亦易发生这种心律失常。按摩颈动脉窦不能终止发作。ⅠA类奎尼丁、普鲁卡因胺效果不理想。
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单纯超滤
在单纯超滤过程中,血液透析机处于旁路状态,连续性床旁血滤机置换液、透析液处于停止状态,通过跨膜压完成超滤过程。首次超滤量原则上不超过3L。2、单纯超滤过程中注意监测动脉压、静脉压、跨膜压以及滤器的凝血情况,有条件的医院推荐监测凝血参数,动态调整抗凝药物用量,必要时可用生理盐水100ml冲洗滤器。
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氨溴索/克仑特罗
氨溴索/克仑特罗说明书:药品名称:氨溴索/克仑特罗英文名称:Ambroxol/Clenbuterol别名:氨溴特罗分类:呼吸系统药物祛痰药物增加气道黏膜纤毛运动的药物剂型:室温、密封保存。盐酸克仑特罗为肾上腺素类选择性β受体激动剂,具有较强的松驰支气管平滑肌作用;还能增强纤毛运动、溶解黏液,使痰液排出,有助于平喘。
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氨溴特罗
氨溴索/克仑特罗说明书:药品名称:氨溴索/克仑特罗英文名称:Ambroxol/Clenbuterol别名:氨溴特罗分类:呼吸系统药物祛痰药物增加气道黏膜纤毛运动的药物剂型:室温、密封保存。盐酸克仑特罗为肾上腺素类选择性β受体激动剂,具有较强的松驰支气管平滑肌作用;还能增强纤毛运动、溶解黏液,使痰液排出,有助于平喘。
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钡
可溶性钡盐毒性较强,如碳酸钡、氯化钡、硫化钡、硝酸钡、氧化钡等。硫酸钡无毒。可见进行性肌麻痹、肢体活动障碍、眼睑下垂、瞳孔扩大并失去调节功能、腱反射消失、吞咽障碍、呼吸困难、心率缓慢、血压下降,最后发生昏迷、心力衰竭和呼吸衰竭。(3)纠正心律失常:心律平、慢心律、利多卡因等,心搏骤停者予心肺复苏术。
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青霉素V
青霉素V的适应证:1.治疗敏感菌所致的轻、中度感染,包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒,肺炎链球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎,敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。5.与甲氨蝶呤合用时,由于相互竞争肾小管分泌,可使甲氨蝶呤的肾脏清除率降低,血药浓度升高,增加甲氨蝶呤毒性。
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美格西
青霉素V的适应证:1.治疗敏感菌所致的轻、中度感染,包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒,肺炎链球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎,敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。5.与甲氨蝶呤合用时,由于相互竞争肾小管分泌,可使甲氨蝶呤的肾脏清除率降低,血药浓度升高,增加甲氨蝶呤毒性。
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苯氧甲基青霉素钾
青霉素V的适应证:1.治疗敏感菌所致的轻、中度感染,包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒,肺炎链球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎,敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。5.与甲氨蝶呤合用时,由于相互竞争肾小管分泌,可使甲氨蝶呤的肾脏清除率降低,血药浓度升高,增加甲氨蝶呤毒性。
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青霉V
青霉素V的适应证:1.治疗敏感菌所致的轻、中度感染,包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒,肺炎链球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎,敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。5.与甲氨蝶呤合用时,由于相互竞争肾小管分泌,可使甲氨蝶呤的肾脏清除率降低,血药浓度升高,增加甲氨蝶呤毒性。
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青霉素V钾盐
青霉素V的适应证:1.治疗敏感菌所致的轻、中度感染,包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒,肺炎链球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎,敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。5.与甲氨蝶呤合用时,由于相互竞争肾小管分泌,可使甲氨蝶呤的肾脏清除率降低,血药浓度升高,增加甲氨蝶呤毒性。
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苯氧甲基盘尼西林钾
青霉素V的适应证:1.治疗敏感菌所致的轻、中度感染,包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒,肺炎链球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎,敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。5.与甲氨蝶呤合用时,由于相互竞争肾小管分泌,可使甲氨蝶呤的肾脏清除率降低,血药浓度升高,增加甲氨蝶呤毒性。
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苯氧甲青霉素
青霉素V的适应证:1.治疗敏感菌所致的轻、中度感染,包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒,肺炎链球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎,敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。5.与甲氨蝶呤合用时,由于相互竞争肾小管分泌,可使甲氨蝶呤的肾脏清除率降低,血药浓度升高,增加甲氨蝶呤毒性。
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苯甲氧青霉素
青霉素V的适应证:1.治疗敏感菌所致的轻、中度感染,包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒,肺炎链球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎,敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。5.与甲氨蝶呤合用时,由于相互竞争肾小管分泌,可使甲氨蝶呤的肾脏清除率降低,血药浓度升高,增加甲氨蝶呤毒性。
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苯氧甲基青霉素
青霉素V的适应证:1.治疗敏感菌所致的轻、中度感染,包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒,肺炎链球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎,敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。5.与甲氨蝶呤合用时,由于相互竞争肾小管分泌,可使甲氨蝶呤的肾脏清除率降低,血药浓度升高,增加甲氨蝶呤毒性。
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安确治
药品说明书:别名:5-氟胞嘧啶;用量用法:口服:吸收良好,1日量每千克体重50~注意事项:不良反应有转氨酶、碱性磷酸酶升高、胃肠道症状、白细胞减少、贫血、血小板减少、肾损害、头痛、视力减退、幻觉、听力下降、运动障碍、血清钾、钙磷值下降,以及过敏反应(如皮疹)等。规格:片剂:每片250mg、500mg。
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周期性麻痹
二、体检发现:1.四肢程度不一弛缓性瘫痪,常始自下肢、近端较重,严重时呼吸肌受累,可有肌肉疼痛,无感觉障碍,多数数小时至一两天恢复,个别可达一周左右。针灸治疗:针灸治疗:以取百会、大椎、曲池、合谷、足三里、阳陵泉、三阴交等穴为主,酌配肩髃、手三里、臂臑、环跳、风市、伏兔等穴。
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5-氟胞嘧啶
药品说明书:别名:5-氟胞嘧啶;用量用法:口服:吸收良好,1日量每千克体重50~注意事项:不良反应有转氨酶、碱性磷酸酶升高、胃肠道症状、白细胞减少、贫血、血小板减少、肾损害、头痛、视力减退、幻觉、听力下降、运动障碍、血清钾、钙磷值下降,以及过敏反应(如皮疹)等。规格:片剂:每片250mg、500mg。
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18-a甘草酸二铵
药品说明书:别名:甘利欣,18-a甘草酸二铵外文名:diammoniumglycyrrihizinate成分:18a-甘草酸二铵适应症:伴有谷丙转氨酶升高的慢性迁延性肝炎。禁忌:严重低血钾症、高血钠症、心力衰竭、肾功能衰竭的患者,妊娠妇女,新生儿、婴幼儿。注意事项:治疗过程中,应定期测血压和血清钾、钠浓度。注射液50mg/10mlx5支。
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可维加
药理作用:1.药效学:其对大鼠因呋喃苯胺酸引起的低钾血症成剂量依赖性拮抗作用,并能剂量依赖性的升高正常大鼠血清钾的浓度,其作用高峰在用药高峰后2小时出现,表明可维加具有补充体内钾的作用,可用于钾缺乏症或低钾血症的预防和治疗。在体外,枸橼酸钾对尿酸钠致草酸钙异质成核作用具有明显的抑制作用;
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抗精氨酸血管加压素不适当分泌综合征
抗精氨酸血管加压素不适当分泌综合征(SIAVP)也称抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)。后在多饮多尿中逐步调整达到出入量平衡,应注意脑垂体和异位组织无节制释放抗精氨酸血管加压素(AVP)的因素。2.血清钠和血浆渗透压都降低。尿钠〉30mmol/L。血清钾可随之降低。治疗无特殊治疗,只能对水和钠作相应调整,并应兼顾补钾。
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钠代谢紊乱
疾病分类:普通外科,营养科疾病概述:烧伤后,在体液丢失中失钠,用等渗电解质溶液复苏常难以维持血清钠在正常范围,此乃因烧伤后钠泵失灵,使细胞外液钠的水平难以维持,血清钠降低,若同时补液不当,给予过多等渗葡萄糖水或给饮水过多,则更易导致低钠血症。解决高糖血症,才能控制糖利尿,进而解决高钠血症。
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SIAVP
抗精氨酸血管加压素不适当分泌综合征(SIAVP)也称抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)。后在多饮多尿中逐步调整达到出入量平衡,应注意脑垂体和异位组织无节制释放抗精氨酸血管加压素(AVP)的因素。2.血清钠和血浆渗透压都降低。尿钠〉30mmol/L。血清钾可随之降低。治疗无特殊治疗,只能对水和钠作相应调整,并应兼顾补钾。
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复方甘草甜素
正常人静脉注射复方甘草甜素时,尿中甘草酸苷含量随时间逐渐减少,27h的排泄量为给药量的1.2%。复方甘草甜素的不良反应:休克、过敏性休克、过敏样症状、假性醛固酮症(如出现严重低钾血症、血压上升、钠及体液贮留、浮肿、体重增加等)、全身倦怠、肌肉痛等。2.注射剂:静脉注射,成人通常一天1次,5~
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职业性急性中毒性肾病
定义:职业性急性中毒性肾病是指在职业活动中,因短期内接触较大剂量的化学物质而引起的以急性肾脏损伤为主要表现的中毒性疾病。b)酱油色尿,化验显示潜血试验阳性,查有血红蛋白或肌红蛋白;b)48h内血清肌酐(Scr)升高1倍以上;重度急性中毒性肾病:治愈后可从事轻工作,但应避免肾脏毒物接触。
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复方氨苯蝶啶胶囊
药品标准:正式名:复方氨苯蝶啶胶囊汉语拼音:FufangAnbenDiedingJiaonang标准号:WS-038(X-028)-95拉丁文或英文:CAPSULAETRIAMTERENICOMPOSITAE主要活性成分:含氨苯蝶啶(C12H11N7)与氢氯噻嗪(C7H6ClN3O4S2)均应为标示量的90.0~检查:应符合胶囊剂项下有关的各项规定(中国药典1990年版二部附录8页)。