-
螺旋CT三维重建对脊柱裂的检测
【摘要】目的探讨螺旋CT三维重建对脊柱裂、脊膜膨出检测的意义和优点。方法106例有临床症状的病儿，男60例，女46例，年龄为生后10天～13岁，平均6岁，均进行腰骶部CT扫描三维重建。结果脊柱裂105例，伴脊膜膨出9例，Chiari畸...
-
第二节 脊柱裂
第二节 脊柱裂 [概述] 脊柱裂为脊椎轴线上的先天畸形，主要是在胚胎期的神经管闭合时，中胚叶发育发生障碍所致。关键在于椎管闭合不全。最常见的形式为棘突及椎板缺如，椎管向背侧开放，以骶尾部多见，颈段次...
-
超声诊断胎儿隐性脊柱裂1例
...单胎头位妊娠晚期；胎儿脊柱骶尾段异常（提示胎儿隐性脊柱裂可能）。出生后3天检查，新生儿脊柱骶尾段可见大小约1.7cm×0.8cm×0.5cm的囊性包块，向皮下软组织膨出，其内为液性暗区（图2）。图1宫内胎儿脊柱纵切面声...
-
脊柱裂
概述脊柱裂为脊椎轴线上的先天畸形，主要是在胚胎期的神经管闭合时，中胚叶发育发生障碍所致。关键在于椎管闭合不全。最常见的形式为棘突及椎板缺如，椎管向背侧开放，以骶尾部多见，颈段次之，其他部位较少。病变可...
-
胎儿颈胸部隐形脊柱裂合并脑积水1例
...。余各系统检查无明显异常。超声诊断:胎儿颈胸部隐性脊柱裂合并脑积水。引产一胎儿,外观未见明显异常，进行胎儿脊柱正后位CR成像(图4、5),确诊为隐形脊柱裂(第5~7颈椎及第1胸椎)。 2讨论 脊柱裂是原发椎管畸形,是后...
-
产前超声诊断脐膨出合并囊状脊柱裂1例
【关键词】产前超声诊断;脐膨出合并囊状脊柱裂 1病历摘要 孕妇，28岁。孕14周，孕2产1。平素身体健康，无先天性畸形家族史。我院产前超声检查显示胎盘位于子宫前壁，羊水深2.6cm。胎儿双顶径(2.5cm)、股骨(1.1cm)和肱骨(1....
-
四平市出生缺陷儿69例监测情况分析
...位（略） 从表2所见，出生缺陷种类有代表性的9种，脊柱裂占首位，其次为无脑儿、先心病。前3位缺陷儿构成依次为20.29%、13.04%、11.59%，占总构成的44.92%。 表3缺陷儿母亲孕期患病、嗜好、用药情况（略） 注:各种有...
-
腰骶正中线多发性皮损提示可能有隐性脊柱裂
...两处或以上的先天性正中线皮肤病损强烈提示可能有隐性脊柱裂（OSD）。 作者、法国巴黎Necker-EnfantsMalades医院的哈梅尔特拉克（DominiqueHamel-Teillac）和同事解释，长期以来这种皮肤病损一直被认为是OSD的标志，但在发现这种...
-
胎儿畸形的超声显像诊断及预防要点
...水过多14例，双胎妊娠一胎畸形1例，无脑儿19例(其中合并脊柱裂5例，脊膜膨出2例)，脑积水5例，单纯脊柱裂2例，多囊肝1例，腹腔积液1例，复合畸形1例。 2.1无脑儿为临床常见的胎儿畸形。本组19例中10例合并羊水过多，2例...
-
六、神经系统的常见畸形
...育不全，称露脑（exencephaly）；脊髓裂常伴有相应节段的脊柱裂（spinabifida）（图25－11）。脊柱裂可发生于脊柱各段，最常见于腰骶部。脊柱裂的发生程度不同，轻者少数几个椎弓未在背侧中线愈合，留有一小的裂隙，脊髓、脊...
-
测序发现狗的基因突变与人类神经管缺陷相关
...全球每年影响300,000多个新生儿。神经管缺陷包括无脑和脊柱裂，都是由于脊柱和颅骨的不完全闭合造成的。研究人员表示，引起神经管缺陷的原因长期以来认为与遗传，营养情况和环境因素有关。狗提供了一个很好的生物医学...
-
第二节 颅裂、脊柱裂
第二节 颅裂、脊柱裂 颅裂和脊柱裂是较常见的先天性畸形。发生率均为新生儿的1/1000。两者有时同时存在，或伴有脑积水。常合并身体其它部位器官畸形如腭裂、唇裂、先天性心脏病、皮肤血管瘤、潜毛窦，以及耳廓、脊...
-
浅谈神经管缺陷的预防
...的主要原因，约占我国先天畸形的20%～25%，包括无脑儿、脊柱裂、脑膨出等。神经管缺陷的发病原因目前还不清楚,普遍认为是环境因素和遗传因素共同作用的结果。神经管缺陷是一种严重的先天性畸形,胎儿常在围产期死亡,即使...
-
先天性脊柱裂近期分类及手术治疗现状
先天性脊柱裂包括一组疾病，是小儿椎管发育过程中产生的各种异常表现，定义为躯干中线间质、骨、神经结构融合不全或不融合。其表现形式多种多样。由于MRI的产生以及对该病认识的不断加深，已弄清很多种类型。目前国内...
-
彩超诊断胎儿脊柱裂合并巨大脑脊膜膨出1例
...儿四肢伸展活动范围较大。超声结论:（1）单胎中孕胎儿脊柱裂合并巨大脑脊膜膨出。（2）骶尾椎骨缺如符合。（3）羊水过多。处理:当日入院经产科会诊后行妊娠中止术，2日后顺利分娩一畸形儿。尸解见证:（1）胎儿L4～5部至...
-
胎儿中枢神经系统畸形的产前超声诊断价值分析
...2～26周检出；脑积水及其合并症19例，在孕24～42周检出；脊柱裂及其合并症20例，在孕17～36周检出；脑裂畸形1例，在孕32周检出；露脑畸形8例，在孕20周检出。2.2随防结果 在我院引产或足月分娩74例，在外院引产或足月分娩6...
-
脊柱是怎样形成的？
...融合。骶骨较晚，约在7～10岁融合，且常融合不良，形成脊柱裂。椎弓与椎体的融合，在颈椎为3岁，胸椎为4～5岁，腰椎6岁，骶椎7岁或更晚。次发骨化中心在青春期才出现。 脊柱的分节和包绕神经管，是一个复杂的演化发...
-
武汉协和医院脊髓脊膜膨出患儿膀胱功能重建取得突破
...创的“人工反射弧”概念可应用于外科手术，使因先天性脊柱裂而导致大小便失控的患儿可自主控制排便。这一成果２８日已通过７位中国科学院、工程院院士及多位著名外科专家的鉴定，标志着先天性脊髓脊膜膨出患儿膀胱功...
-
超声诊断胎儿多处畸形1例
...宫内单活胎；（2）胎儿先天性发育畸形：①露脑畸形并脊柱裂；②胸壁缺如，心脏外翻；③裂腹畸形，内脏外翻。住院引产后证实为露脑畸形、脊柱裂。产科诊断与超声提示相符。图1胎儿内脏外翻声像图（Heart：心脏；Liver：肝...
-
合并骶骨裂的腰椎椎弓峡部裂的手术治疗策略
...滑移程度及椎间盘退变情况。【关键词】腰椎；峡部裂；脊柱裂Treatmentoflumbarspondylolisthesiswithspinalbifidaocculta∥GUXiao-min,JIALian-shun,CHENXiong-sheng.DepartmentofOrthopaedicSurgery,ChangzhengHospital,Shanghai200003,ChinaAbstract：［Objective］Toapproachthetreatme...
-
B超诊断无脑畸形1例
...闭合失败所致，它既无颅盖骨又缺少大脑组织，常合并有脊柱裂。无脑畸形分为三种类型：（1）完全性无脑畸形，颅骨缺损达枕骨大孔；（2）不完全性无脑畸形，颅骨缺损达枕骨大孔以上；（3）颅脊柱裂畸形，为完全性无脑畸...
-
三维超声在胎儿畸形诊断中的应用价值
...出），心脏外翻1例（合并单心房单心室），脑积水4例，脊柱裂2例，心脏畸形5例（3例室缺，1例右室双出口，1例主动脉弓离断），淋巴管瘤3例，多囊肾1例，肾积水3例，胸腹腔积液3例。结论三维超声成像较二维超声能提供更丰...
-
先天性无脑儿产前超声的诊断价值
...超声表现。结果：29例无脑儿合并羊水过多,其中7例合并脊柱裂并脊膜膨出;2例合并脊柱裂无脊膜膨出,2例合并羊水过少。结论：超声是诊断先天性无脑儿及合并症的有效方法。 【关键词】无脑儿；超声；并发畸形 无脑儿...
-
先天性无脑儿产前超声的诊断价值
...超声表现。结果：29例无脑儿合并羊水过多,其中7例合并脊柱裂并脊膜膨出;2例合并脊柱裂无脊膜膨出,2例合并羊水过少。结论：超声是诊断先天性无脑儿及合并症的有效方法。 【关键词】无脑儿；超声；并发畸形 无脑儿...
-
强化叶酸降低神经管缺陷发病
...，在加拿大米面强化叶酸后，神经管缺陷发病率下降46%，脊柱裂的发病率下降53%。1998年11月加拿大政府继美国政府后，强制米面强化叶酸，希望使育龄期妇女摄入叶酸比例从30%提高到70%，并且推荐成人每日叶酸摄入量为1,000μg。...
-
科学家研制微型机器人可在子宫内为胎儿做手术
...胎儿在母体发育过程中，就有1名会出现神经管缺陷疾病脊柱裂，一般要等到怀孕26周，医生才能为胎儿做产前手术修补。不过英国伦敦大学学院(UCL)最新研发的微型机器人，可深入子宫内为胎儿拍下3D照片，甚至进行精确外科手...
-
中国首创“人工反射弧”临床手术吸引国际医学界
...伤、病变等原因造成的脊髓损伤近年来有所增加。另外，脊柱裂是最常见的出生缺陷，中国每1000例活产儿中就有1例。脊髓损伤和脊柱裂的最大问题是大小便失禁，不仅无法正常生活，而且继发的泌尿系感染和肾功能衰竭会导致...
-
汉协和首创“人工反射弧”患儿自控排尿排便
我国每年因先天性脊柱裂而导致大小便失控的数万患儿通过手术可以自主控制排尿了！昨天，7位中国科学院和工程院院士及多位海内外著名外科专家齐集武汉协和医院，对利用“人工反射弧”原理和技术取得的这一突破性成果...
-
完全性骶椎裂合并足月妊娠一例
...，产妇自觉腰痛较以往明显，大、小便正常。 讨论 脊柱裂发生原因是由于胚胎时期成软骨中心或成骨中心发育障碍，两侧椎弓在后部不相愈合，导致在棘突及椎板部产生不同程度裂隙，如同时伴有脊膜或脊髓膨出，称为显...
-
围产儿出生缺陷48例临床分析
...缺陷发生率为9.88‰，前五位依次为：先天性心脏病16例，脊柱裂11例，脑积水6例，多指（趾）5例，唇腭裂4例。结论出生缺陷的发生与环境、孕期服药、孕妇年龄、孕期合并症、并发症及营养因素等有关。出生缺陷的防治以预防...