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急性血源性骨髓炎
...入关节内。如股骨上端骨髓炎并发髋关节炎。【并发症】急性血源性骨髓炎过去死亡率很高(约25%),但由于近年来对此病有进一步的认识,早期诊断和积极治疗,适当抗菌药物与综合疗法的应用,死亡率已大为降低(约2%)。...
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急性化脓性骨髓炎12例临床治疗体会
...动,穿破皮肤后,形成窦道,经久不愈。(2)X线检查:急性血源性骨髓炎早期无明显变化,发病后3周左右可有骨质脱钙、破坏,少量骨膜增生,以及软组织肿胀阴影等。(3)实验室检查:在急性血源性骨髓炎,早期血培养阳...
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化脓性骨髓炎
...局部损伤程度,感染范围而有不同表现。检查X线检查:急性血源性骨髓炎早期无明显变化,发病后3周左右可有骨质脱钙、破坏,少量骨膜增生,以及软组织肿胀阴影等。化验检查:在急性血源性骨髓炎,早期血培养阳性率较高...
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我国骨髓炎的现状与对策
...疑难病之列。我国目前骨髓炎的现状1骨髓炎的发病率1.1急性血源性骨髓炎发病正在减少,正因为如此,能充分正确认识骨髓炎的医生在减少。大多数急性血源性骨髓炎不能够得到早期正确的诊断和正确的治疗,其结果将遗留严...
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第十一章 化脓性骨髓炎及化脓性关节炎--第一节 化脓性骨髓炎
...部位,战伤中多见。 (二)症状 1.全身症状 在急性血源性骨髓炎,全身症状严重。前躯症状有全身倦怠,继以全身酸痛,食欲不振,畏寒,严重者可有寒战,多有驰张性高热达39~41℃,烦燥不安,脉搏快弱,甚至有谵...
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同济医科大学泌尿外科学试题(博士)2000年,1999年,1997年
...伤的处理原则。3.选答题1、急性阑尾炎的诊断。2、试述急性血源性骨髓炎的早期诊断根据及治疗原则。3、二尖瓣狭窄的病理生理和二尖瓣闭式交界分离的手术适应症。4、颅骨损伤的诊断和处理。5、泌尿系结核诊断延误的原因...
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局部抗生素应用治疗慢性骨髓炎的疗效分析
...球菌,其次为表皮葡萄球菌及绿脓杆菌。1.2诊断标准曾有急性血源性骨髓炎、开放性骨折或战伤史;有反复发作的局部红、肿、疼痛、流脓史,可伴有恶寒、发热等全身症状,反复发作,并有窦道形成,有时流出小死骨块,皮下组织变...
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抗感染活性骨治疗慢性血源性骨髓炎临床应用研究
...炎总治愈率为82.4%。2.2典型病例病例1:男,11岁。右胫骨急性血源性骨髓炎多次切开引流冲洗,术后10个月,窦道形成,致骨外露,反复流脓7个月。入院时X线片示右胫骨中上段骨质破坏、死骨及空洞(图1a、d)。诊断为右胫骨慢...
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骨骼肌肉系统疾病超声诊断学/现代临床影像学丛书
...篇各论第四章骨与关节化脓性感染疾病的超声诊断第一节急性血源性骨髓炎第二节慢性骨髓炎第三节化脓性关节炎第四节急性蜂窝织炎和软组织脓肿第五节髂窝脓肿第六节骨骺骨髓炎第五章骨与关节结核的超声诊断第一节概论第...
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化脓性髋关节炎读片分析
...导致关节强直,丧失功能而造成终生残废。近年来,因为急性血源性骨髓炎及化脓性关节炎发病率正在下降,医师对本病的警惕性低,专门研究骨关节感染性疾病的人很少,所以一旦发病,常常延误诊断,且治疗不当造成严重后...
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应用Ilizarov法一期治愈骨缺损21cm儿童股骨感染性骨不连
...骺线清晰图10术后504d,出院前大体照片3讨论与体会(1)急性血源性骨髓炎诊断治疗失误,会造成严重的大段骨缺损。本病在我国不发达省份依然常见。小儿科、内科、骨科、放射科临床医生都应提高诊断治疗水平,尽可能做到...
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保持中医思维的独立性——从中西医学思维看中医外科学临床现实
...这样按部就班的腐烂过程?实际是在急性化脓期,哪怕是急性血源性骨髓炎,一般在发病的4周内也是难以在脓液中发现腐败脱落的死骨的。这样以还原性思维来解释中医的论述,只能得出“中医不科学或是伪科学”的结论。如...
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全面看待慢性骨髓炎的治疗
...0年代以前,慢性骨髓炎(chronicosteomyelitis)在我国多数是急性血源性骨髓炎治疗不及时或处理不当而造成;80年代以后,源于开放性损伤者逐年增多,究其原因:一是开放性创伤,尤以高能量创伤增加,除骨折外,多合并软组织...
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抗生素在骨髓炎治疗中的局部应用
...抗生素骨髓炎20世纪80年代以前的慢性骨髓炎主要是由于急性血源性骨髓炎未及时治疗或者处理不当造成的。80年代以后,慢性骨髓炎主要来源于创伤性感染,而且发病率逐渐增高。究其原因有:一是由于近年开放性创伤、高能量...
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C反应蛋白在儿科临床的应用
...否需要关节穿刺的指征。大多数不伴有败血症性关节炎的急性血源性骨髓炎的患儿,经积极治疗后,升高的CRP在一周内迅速降至正常[13]。ESR亦有相似的改变,但它出现的时间及下降的时间要比CRP晚,而白细胞计数则反应不敏...
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人工全膝关节置换术后关节深部感染的处理及预防
...核素的临床应用,可及早地发现骨感染病灶,甚至可早在急性血源性骨髓炎发病24h内就有阳性表现,较普通的X线片可提早2~3周[9]。 5治疗及预防 20世纪80年代以前,对人工膝关节置换术后感染的治疗主要是采用假体...
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执业护士考试全真模拟试卷(第二卷)
...肠减压25.“鹤膝”畸形为哪种骨病所特有的临床表现A.急性血源性骨髓炎B.膝关节结核C.骨肿瘤D.慢性骨髓炎E.胶骨骨折26.女,30岁,不慎被开水烫伤左上肢,患者诉伤口疼痛,烧伤部位水泡破裂后,基底潮湿,均匀发红...
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执业护士考试全真模拟试卷(第二套)
... 25.“鹤膝”畸形为哪种骨病所特有的临床表现 A.急性血源性骨髓炎 B.膝关节结核 C.骨肿瘤 D.慢性骨髓炎 E.胶骨骨折 26.女,30岁,不慎被开水烫伤左上肢,患者诉伤口疼痛,烧伤部位水泡破裂后,基底潮...
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99mTc-植酸钠骨髓显像诊断急性白血病临床观察
【摘要】目的探讨骨髓显像诊断急性白血病的价值。方法151例患者中临床确诊的急性白血病23例,其他患者128例。行常规前后位和后前位99mTc-植酸钠骨髓显像。全身骨髓活性水平分级标准为通用方法。结果白血病患者中,8例患者...
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骨髓病变的MRI表现及影响因素
...引起的骨髓急、慢性变化在组织病理学和MRI上的表现。在急性期,细胞凋亡、骨髓水肿、循环瘀滞,以及随后的髓内出血,在放疗后几天或几小时就可以出现。在放疗的第8d,MRI上即可出现明显的信号改变[14]。放疗1~2周,MRI...
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骨髓活组织病理检查在防止血液病误诊中的临床意义
...2例诊断为再生障碍性贫血,经骨髓活检修正诊断为原发性骨髓纤维化。原发性骨髓纤维化起病隐匿,病程较长,临床又无典型的特异性症状,因此易误诊和漏诊。本组9例中5例修正诊断为原发性骨髓纤维化,可见开展骨髓活检在...
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骨髓小粒拉片与切片的对比研究
...片的细胞学比较观察.华西医学,2000,15(3):367. 图1急性白血病骨髓小粒拉片骨髓象(Wright×100)(略) 骨髓增生明显活跃,白血病细胞呈大片状分状,细胞形态异常,呈青一色改变,巨核细胞减少,血小板难见。 ...
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长管骨皮质型骨髓炎的临床及影像学诊断
...明显,诊断上并不困难。 3.5影像学在国内,临床怀疑急性或慢性骨髓炎,一般先行X线平片检查,因其简单,经济,而且通常有效;如果诊断中有疑问,可行CT扫描以明确诊断;另外,磁共振和放射性核素检查也有重要价值。...
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脊椎化脓性骨髓炎20例X线平片分析
...15例有感染中毒的一系列临床症状和体征。 3.2X线表现急性期X线检查可无阳性发现,本组病例中,只有2例在急性期出现椎体局部密度减低,而大部分病例的X线表现则在起病2~8周内出现。血源性感染起病部位可位于椎体边缘...
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我国日前发布首个多发性骨髓瘤诊治指南
...在我国的发病率约为十万分之一到十万分之二,已经超过急性白血病,位居血液系统恶性肿瘤发病率的第二位。 多发性骨髓瘤初诊时的误诊率高达近70%,仅有30%的患者生存可以超过5年,并且发病率已经超过急性白血病,位...
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脊柱化脓性骨髓炎的诊断及治疗
【摘要】目的探讨脊柱化脓性骨髓炎的诊断及治疗方法。方法1998~2004年,收治以腰痛伴发热为主要临床表现的患者16例,男9例,女7例,年龄12~63岁,平均35.4岁。患者先有胸腰背部疼痛,14例出现剧烈疼痛,伴有体温升高(超...
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脊柱化脓性骨髓炎的诊断及现代外科治疗
【摘要】 [目的]探究脊柱化脓性骨髓炎的特点及外科治疗方法。[方法]39例脊柱化脓性骨髓炎患者均行一期前路病灶清除加椎间植骨术。分析其临床表现、实验室、病原学及影像学特点和疗效。[结果]随访2~17年,平...
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骨髓血管和血流的研究进展
...于临床。 2血液疾患时骨髓血管、血流的改变 2.1急性白血病 Iversen等[9]采用放射性微球法观察了大鼠急性粒细胞白血病时骨髓血流的改变,发现接种白血病细胞后5小时骨髓血流有短暂的升高,然后逐渐减少,至25天左...
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第七节 急性化脓性颌骨骨髓炎
第七节 急性化脓性颌骨骨髓炎 急性化脓性骨髓炎是由一般化脓细菌引起,常见于青、壮年,男性比女性多见,约2:1。骨髓炎中以化脓性占多数,且下颌骨远较上颌骨多见,约5~10:1。且下颌骨病情也比上颌骨严重。这是由...
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骨髓小粒中幼稚细胞簇对骨髓增生异常综合征的诊断价值
...)的诊断价值。方法 对51例MDS和50例其他血液病以及50例急性白血病患者骨髓小粒中幼稚细胞簇的阳性率进行分析比较。结果 MDS患者骨髓小粒中幼稚细胞簇的阳性率明显高于其他血液病患者(P<0.01),但是低于急性白血病患...