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脊髓动静脉畸形致蛛网膜下腔出血反复漏诊1例
【关键词】动静脉畸形;脊髓血管疾病;蛛网膜下腔出血 脊髓动静脉畸形引起蛛网膜下腔出血是一种特殊类型的蛛网膜下腔出血,临床较少见,容易误诊,因而早期诊断、早期治疗十分重要[1]。本文就1例脊髓动静脉畸形致蛛网膜...
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脊髓血管畸形手术
...从脊髓表面分离即可,不必将互相粘着的血管分开。由于脊髓动静脉畸形内的血压不高,如有血管破裂出血,用双极电凝即可控制。图1 脊髓血管畸形切除术 回流静脉一般位于脊髓背侧,蜿蜒上行多个节段。切除畸形灶后...
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自发性脊髓蛛网膜下腔出血1例
...丘脑束受压所致。脊髓蛛网膜下腔出血病因中最常见的是脊髓动静脉畸形,亦可见于脊髓动脉瘤、脊髓肿瘤、脊髓空洞症、血液病、动脉硬化、脊髓炎症等[1]。国内亦有硬脊膜动静脉瘘的报道[2]。而本例患者虽行脊髓MRI及选...
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脊髓血管病
【概述】脊髓血管病系由供应脊髓的血管阻塞或破裂引起脊髓功能障碍的一组疾病。颈段脊髓的血液供来自椎动脉,两侧椎动脉汇合成脊髓前动脉下行。胸段脊髓前动脉下行。胸段脊髓由肋间动脉供应。下胸段和腰段脊髓由主动...
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新型栓塞剂栓塞脑动静脉畸形
2006年07月10日中国医药报42血管内技术治疗脑动静脉畸形最常用的栓塞材料是α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)。由于NBCA配比复杂,注射速度难于控制、存在滞管风险,除非术者具备大量操作经验和高超技巧,否则难以取得理想的栓塞效...
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第二十七章 先天性畸形和致畸--一、先天畸形的发生概况和分类
第二十七章 先天性畸形和致畸 先天性畸形(congenitalmalformation)是由于胚胎发育紊乱而出现的形态结构异常。研究先天畸形的科学称畸形学(teratology),是胚胎学的一个重要分支。 近些年来,随着现代工业发展和环境...
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脊髓纵裂手术治疗的疗效
【摘要】[目的]探讨脊髓纵裂手术治疗效果。[方法]对1978年5月~2006年1月收治的有完整资料的121例单管型及双管型脊髓纵裂手术及非手术治疗的病例进行回顾性分析,并通过临床神经功能评分及胫后神经皮层体感诱发电位(P...
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颅内动静脉畸形会引起头痛吗?
颅内动静脉畸形的主要症状就是头痛。这里可以举一个例子,有一个52岁的男性患者,有发作性头痛史20余年,头痛呈偏头痛性质,但发作前无先兆,也没有明确的诱因,每次发作持续几个小时,未经治疗头痛亦可自行缓解,...
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先天性脊柱侧凸合并脊髓异常
【摘要】 目的 调查先天性脊柱侧凸患儿脊髓异常的发生率并探讨影像学诊断的地位。方法 107例先天性脊柱侧凸病例中合并脊髓异常者36例,占33.6%。所有病例均摄X线平片,脊髓造影或CT脊髓造影25例,MRI检查27例。结果 36...
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脊髓损伤动物模型的制备与评价
【摘要】 脊髓损伤(SCI)的修复是医学界面临的一大难题,虽然现在还没有理想的治疗方法,但是世界各地的许多学者已对脊髓损伤的病理机制和再生修复进行了深入的研究。脊髓损伤动物模型的制备和评价方法对脊髓损伤相...
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急诊介入治疗肾动静脉畸形所致肾出血
【摘要】目的评价急诊栓塞治疗肾动静脉畸形所致肾出血的安全性和有效性。方法分析13例以肉眼血尿为主要症状,术前CT怀疑为肾血管畸形,急诊选择性肾动脉造影确诊为肾血管畸形后,超选择性插管,用弹簧圈、明胶海绵、PV...
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脊髓髓外冲击负荷后脊髓血流与诱发电位变化的相关研究
【摘要】[目的]研究脊髓髓外冲击负荷对脊髓血流及诱发电位的影响,探讨脊髓损伤后脊髓血流与诱发电位变化的规律,以及它们之间的相关性。[方法]选用雄性SD大鼠120只,随机分为4组,每组30只,A组为假手术组,B、C、D为实验组,在...
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急性脊髓损伤的MRI诊断
【摘要】 目的探讨急性脊髓损伤的MRI表现及临床诊断价值。方法回顾分析60例急性脊髓损伤病人的MRI表现。结果按脊髓损伤程度分为脊髓震荡水肿、挫裂出血、受压扭曲及脊髓完全、不完全横断。脊髓震荡水肿的MRI表现为脊...
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无骨折脱位颈脊髓损伤的手术治疗
关键词颈脊髓损伤;无骨折脱位;手术治疗 无骨折脱位型颈脊髓损伤作为一种特殊类型的颈脊髓损伤,已逐渐为人们所认识,但是由于对此类颈脊髓损伤的发病机制缺乏深入了解,在治疗上,尤其是选择手术治疗的适应证及...
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先天性胎儿畸形98例分析
为探讨先天性胎儿畸形发病诱因及与羊水量的关系,笔者对我院10余年发生的98例先天性胎儿畸形进行回顾性分析。现报告如下。1临床资料及分析1.1一般资料我院1989~2002年分娩总数13309例,发现先天性畸形98例,发生率为0.74%;按...
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临床症状轻微型重度结核性脊髓压迫症
【摘要】[目的]探讨临床症状轻微型重度结核性脊髓压迫症的致病机理、临床特点及外科治疗方法。[方法]对15例临床症状轻微的重度结核性脊髓压迫症患者采用彻底病灶清除、植骨及选择性前路或后路器械内固定手术,分...
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脑动静脉畸形
概述脑动静脉畸形是脑血管畸形中最多见的一种,位于脑的浅表或深部。畸形血管是由动脉与静脉构成,有的包含动脉瘤与静脉瘤,脑动静脉畸形有供血动脉与引流静脉,其大小与形态多种多样。多见于额叶与顶叶,其它如颞叶...
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无神经症状的脊柱侧凸伴脊髓空洞症患者应否外科处理脊髓空洞的临床研究
【摘要】探讨伴脊髓空洞症的脊柱侧凸患者在无神经症状且达到矫形指征时应否于矫形之前对脊髓空洞进行外科处理。[方法]实验组(A组):回顾总结2001年6月~2006年6月本科采用单纯矫形手术而不外科干预脊髓空洞的方法治...
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先天性脊柱裂近期分类及手术治疗现状
...3]。 1.显性脊柱裂,根据病理形态又可分为: (1)脊髓脊膜膨出(myelomening-ocele):指脊膜膨出通过较大的椎管缺损,向后突出。膨出脊膜囊内含神经组织、软脊膜、蛛网膜和脑脊液。该神经组织包括脊髓、马尾神经及畸形...
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脊髓
脊髓 一.脊髓的外形: 前正中裂、后正中沟、两对前后外侧沟、脊髓圆锥、颈膨大、腰骶膨大 脊髓节段的划分:颈8、胸12、腰5、骶5、尾1 脊髓节段与脊柱节段的对应关系: C1-4与同序数椎骨相同,C5-8和T1-4高...
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胎儿畸形产前超声诊断178例分析
【摘要】目的探讨超声对胎儿畸形的诊断价值。方法对2005年1月~2008年12月共10926例中晚期孕妇进行超声筛查,观察胎儿畸形的声像图特征。结果发现178例胎儿畸形,2005年23例,2006年38例,2007年47例,2008年70例,其中中枢神经系统...
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胎儿畸形超声诊断分析
...2例为双胎之一无脑),露脑2例,脑膜膨出1例,脊柱裂和脊髓脊膜膨出4例(其中3例并脑积水);其他8例:脑积水和脑室扩张5例(其中不包括脊柱裂合并脑积水3例),Dandy-Walker综合征1例合并唇裂,蛛网膜囊肿1例合并胸腹水,...
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短颈畸形
...形的诊断。MRI能够明确地显示颈椎融合的节段,并可确定脊髓受压部位和严重程度,为治疗方案的选择提供可靠的依据,值得注意的是在婴幼儿因椎体未完全骨化,融合椎体间有透明带类似椎间盘,仔细观察会发现此透明带比正...
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脊柱侧弯并发Chiari畸形的手术治疗
...组12例脊柱侧弯并发Chiari畸形的患者,其中有7例同时伴有脊髓空洞症,所有患者均先由神经外科行枕大孔扩大成形术或空洞分流术,二期行脊柱侧弯后路矫形术。[结果]Cobbs角术前平均71°,术后平均24°,矫正率为66%。脊柱...
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创伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤的MRI诊断价值
【摘要】目的探讨创伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤(SCIWFD)的MRI表现及其临床意义。方法自2000年1月—2006年12月100例颈部外伤患者,行颈椎X线或CT检查未发现骨折及脱位,MRI检查发现不同程度脊髓损伤,分析颈髓损伤的MRI表现及其与...
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第二节 脊髓压迫症
第二节 脊髓压迫症(compressionofthespinalcord) 脊髓压迫症是指由各种性质的病变引起脊髓、脊神经根及其供应血管受压的一组病症。 [病因] 依病变的解剖部位可分为三类。 一、脊柱疾病: 可由椎骨骨折、脱...
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颅颈联合部畸形的MRI诊断
...断颅颈联合部畸形的首选。【关键词】颅颈联合部畸形;脊髓空洞;小脑扁桃体延髓联合畸形;增强扫描颅颈联合部畸形为一组先天性颅、椎骨的发育异常,以及该区的脑脊髓先天畸形。笔者搜集2000年1月~2004年5月MRI扫描的33例...
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胎儿畸形410例超声诊断
近几年来,先天性胎儿畸形的发生率有明显的上升趋势,它不仅增加了围产期,新生儿的死亡率,也给孕妇及其家庭以及社会带来巨大的精神压力和负担。如何做好产前诊断、早期发现、及时处理,减少畸形儿的出生,已受到医...
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脊柱脊髓影像学
...:1a内容提要:本书简要介绍了CT和MRI成像技术、脊柱和脊髓的影像学检查学方法及其影像学解剖;系统叙述了各类脊柱、脊髓疾病的影像学诊断知识,详细描述了脊椎动脉造影技术及其在脊髓血管性病变中的应用。 本书共12...
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急性脊髓损伤后脑脊液中兴奋性氨基酸含量在脊髓功能恢复中的临床意义
【摘要】目的探讨急性脊髓损伤后脑脊液中兴奋性氨基酸含量变化与脊髓功能恢复的关系及其对预后的影响。方法采用氨基酸自动分析仪检测32例急性脊髓损伤患者脑脊液(CSF)中天门冬氨基酸(Asp)和谷氨酸(Glu)在损伤后不...