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内脏神经
...节或称奇节。椎前节位于脊柱前方,有腹腔节,位于腹腔动脉根的两则;主动脉肾节,位于肾动脉根部;肠系膜上节和肠系膜下节,均位于同名动脉的起始部。 交通支:交感干上的神经节借交通支与脊神经相连。交通支可分...
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第八节 神经系统
...为混合性神经,与延髓相连,经颈静脉孔出颅,在颈部与颈总动脉和颈内静脉伴行入胸腔,经肺根后面,在食管周围形成神经丛,随食管穿膈的食管裂孔入腹腔,左侧的组成胃前神经和肝支;右侧的组成胃后神经和腹腔支。迷走...
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动脉
...主动脉。在主动脉弓的凸侧,自由向左发出头臂干、左侧颈总动脉和左侧锁骨下动脉。胸主动脉,是主动脉弓的直接延续,沿脊柱前方下降,穿过膈肌主动脉裂孔移行为腹主动脉。腹主动脉。是胸主动脉的延续,沿脊柱前方下降...
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第七章 周围神经损伤--第一节 总论
...伤、骨折或脱臼等。如伤口已愈合,观察瘢痕情况和有无动脉瘤或动静脉瘘形成等。 2.肢体姿势 观察肢体有无畸形。桡神经伤有腕下垂;尺神经伤有爪状手,即第4、5指的掌指关节过伸,指间关节屈曲;正中神经伤有猿手...
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周围神经损伤
...隐静脉的腓肠神经作游离移植,将小隐静脉与受区一知名动脉吻合。以使移植段神经获得血液供应。4.肌肉转移术在神经伤不能修复时,施行肌肉转移术重建功能。如桡神经伤不能修复时,可转移屈肌属代替伸拇、伸指总及伸腕...
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胸主动脉夹层动脉瘤
...侧后剖胸切口,经第5或第6肋床进胸。于近段降主动脉或颈总动脉与左锁骨下动脉之间放置主动脉阻断钳,另于病变段远侧放置降主动脉阻断钳。纵向切开病变段降主动脉,观察主动脉后壁肋间动脉开口部位情况,尽可能保留肋...
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交感神经在椎动脉型颈椎病发病中的作用
...病的诊断标准,颈椎病可分为颈型、神经型、脊髓型、椎动脉型、交感型和其它型。根据临床调查,90%以上颈椎病为神经型、脊髓型和椎动脉型,其它型独立发病者较少,且多与其它临床症型同时发生[3]。椎动脉型颈椎病(ve...
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脑神经
...舌咽神: 咽、鼓室、咽鼓管、软腭、舌后1/3粘膜、颈动脉窦、颈动脉球-舌咽神经-孤束核 舌后1/3味觉-舌支-孤束核。 耳后皮肤-舌咽神经-三叉神经脊束核。 下泌涎核-舌咽神经-岩小神经-耳神经节-耳颞神经-腮腺疑...
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神经膜内迟发性受压综合征的外科处理
摘 要:目的 探讨神经干膜内由于假性神经瘤或瘢痕组织引起的迟发进行性神经卡压综合征的临床特点和治疗方法。方法 对神经干连续性存在,而有神经膜内神经瘤或瘢痕形成之病例进行显微外科手术切除与重建治疗。结果...
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冠状动脉异位起源
...状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉,起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见,且常伴有严重心脏畸形。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉,此外尚有少见的右冠状动脉起源于肺...
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胸主动脉弓动脉瘤
...造血管上缝接一根分叉人造血管,分别将两个分叉与两侧颈总动脉作端侧吻合术。这样在阻断主动脉弓血流时,血液可经人造血管从升主动脉流入降主动脉和两侧颈总动脉。在人造血管与升、降主动脉的吻合口与动脉瘤之间放置...
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吻合腓动静脉腓肠神经移植的应用
【摘要】目的:研究腓肠动脉对腓肠神经的营养,为吻合腓血管的腓肠神经神经移植提供依据。方法:通过51例尸体腓血管对腓肠神经供应解剖学研究,以及对48例临床病例的观察总结。结果:腓动脉有1~7条皮支营养腓肠神经,...
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周围神经缺损的显微外科修复与临床研究
...在5.0cm以上者12例。(2)带血管神经移植12例,其中静脉动脉化腓肠神经移植8例,静脉动脉化隐神经移植2例,带头静脉外侧皮神经移植2例。修复上臂桡神经1例,正中神经2例,尺神经1例;肘部桡神经1例,正中神经2例,尺神经1例;...
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建立神经床在周围神经损伤中的应用
我院自1995~2000年,用显微外科修复开放性周围神经损伤34例共42条神经,术后随访1~4年,优良率84.8%。1临床资料本组34例,男27例,女7例,最大年龄64岁,最小年龄11岁。损伤性质:刀砍伤23例,碾挫伤9例,枪弹伤2例。损伤神经:...
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第四节 面侧部深区
...窝。区内的结构,有咀嚼肌、三叉神经、舌咽神经和上颌动脉等。 一、咀嚼肌 咀嚼肌(图10-13、14)包括咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌,配布于下颌关节周围,主要参与咀嚼运动。 1.咬肌:masseter 浅部纤维起自...
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肛管直肠的神经支配如何?
...11、12胸神经和第1、2腰神经前根,经过交感神经到主动脉前肠系膜下神经丛,向下沿直肠上动脉,分布到直肠肌层及粘膜。也有些交感神经纤维向下与交感神经链纤维组成骶前神经,再向下在骶骨岬处分成左右二支腹下神经...
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颈动脉体瘤造影与预后的关系
...动脉、迷走神经切除1例,瘤体、颈外动脉切除并颈内、颈总动脉端端吻合2例,瘤体、颈外动脉切除并颈总颈内动脉自体静脉移植1例。结果1例手术后1年复发,再次手术后3d死亡;2例舌下神经损伤,其中暂时性舌瘫1例,永久性...
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脊髓动脉构筑及临床意义
对脊髓动脉最早的描述来自于Adamkiencz(1882)和Kadyi(1889)等,即脊髓的动脉是由多来源的节段动脉吻合成的动脉链[1]。随着研究手段的进步,人们对脊髓动脉有了进一步的了解。Corbin和Turnball等应用灌注和微血管造影术对脊髓的小动...
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臂丛及周围神经鞘瘤手术治疗38例
【摘要】探讨臂丛及周围神经鞘瘤的治疗要点和疗效。[方法]1999~2007年共收治经临床和病理证实的神经鞘瘤38例,其中副神经1例,颈丛皮神经2例,臂丛神经6例,腰丛神经2例,上肢神经17例,下肢神经10例。其中37例均在显微...
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四、神经节和周围神经的发生
...个神经节。 位于胸段的神经嵴,有部分细胞迁至背主动脉的背外铡,形成两列节段性排列的神经节,即交感神经节。这些神经节借纵行的神经纤维彼此相连,形成两条纵行的交感链。节内的部分细胞迁至主动脉腹侧,形成主...
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颈动脉体瘤动脉内栓塞治疗的临床探讨
...eldinger技术,从股动脉入路,引入Headhunter导管,先做双侧颈总动脉选择性插管及造影、患侧颈动脉压迫(Matas实验)下的健侧颈内动脉造影和肿瘤侧颈外动脉造影,分别了解双侧颈动脉形态、脑部供血情况、健侧颈内动脉对患侧...
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颈总动脉周围交感神经网剥脱术治疗脑瘫近期随访
...脑性瘫痪的综合治疗效果。[方法]对176例脑瘫患者施行颈总动脉周围交感神经网剥脱切除术,手术前后配合应用脑细胞营养药物。根据临床观察、自我感觉及综合功能(流涎、语言、吞咽、智力、共济失调及运动功能等)改善...
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胸升主动脉动脉瘤
【概述】多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年,常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者,主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合,呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身...
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眼动脉的应用解剖研究现状
...earchdevelopingonAppliedanatomyofophthalmicartery [关键词]眼动脉;应用解剖;研究现状 随着显微解剖、断层影像、三维成像技术的广泛应用,眼动脉的应用解剖研究已取得了诸多的进展,现综述如下: 1眼动脉的起点 JoOsva...
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第四节 眼部血液供给及神经支配
...供给 (一)眼球的血液供给: 眼球的血供来自眼动脉。眼动脉自颈内动脉分出后经视神经管入眶,分成两个独立的系统(图1-33,1-34)。一是视网膜中央血管系统,供应视网膜内数层(第二、三神经元和视神经球内部...
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桡神经损伤的显微外科修复
桡神经损伤,临床十分常见,应用传统的治疗方法进行治疗,临床疗效通常都比较差。自应用显微外科技术以来,才使其修复疗效得到显著提高。本文总结了我院自1993~2004年应用显微外科技术治疗桡神经损伤42例,其中随访38例...
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肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治
肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治(pdf)肺动脉异常起源于升主动脉(anomalousoriginofpulmonaryarteryfromtheascendingaort,AOPA),指右肺动脉或左肺动脉中的一支异常起源升主动脉,而另一支仍与肺总动脉延续,是一种罕...
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神经束膜缝合术
神经束膜缝合术转自37度医学网 [适应证] 1.8~12小时以内的周围神经切割伤,污染较轻,清创后估计伤口感染的可能性很小者,可行神经外膜缝合术或束膜缝合术。 2.陈旧性完全或部分周围神经断裂伤,切除损伤部分...
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胸主动脉夹层动脉瘤
...引致冠循环血流阻断或主动脉瓣关闭不全。夹层病变累及颈总动脉则产生脑缺血症状;肋间动脉受累则可引致脊髓缺血产生截瘫;肾动脉受累则引致肾功能衰竭;髂、股动脉受累则可引致肢体坏死。夹层动脉瘤长大后如外层穿破...
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桡动脉入路的解剖变异及处理
...在食管后起源右锁骨下动脉的病例,右锁骨下动脉是在右颈总动脉、左颈总动脉和左锁骨下动脉发出后直接起源于主动脉,随后绕行于食管的后方(见图2)。由于食管后起源右锁骨下动脉进入主动脉的位置过于靠后,因此操作...