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椎间盘退变的基础研究进展
椎间盘退变是机体退变的一部分,此进程可以引起一些轻微或自限性症状。目前认为脊柱疼痛多与椎间盘退变有关。治疗方法包括保守治疗和手术治疗两类,保守治疗即口服消炎镇痛药物或者物理治疗等;手术治疗的方法包括脊...
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C5/6人工颈椎间盘置换后C3/4椎间孔形态改变的生物力学研究
【摘要】目的了解C5/6髓核摘除、人工颈椎间盘置换对C3/4椎间孔形态改变的影响,探讨出现变化的机制,为颈椎退行性疾病治疗方法的选择提供理论依据。方法取11具新鲜青壮年尸体颈椎标本,包括C3~T1节段。将位移传感器置入C...
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颈椎平片对颈椎椎间盘突出的诊断价值探讨
【摘要】目的探讨颈椎平片对颈椎椎间盘的诊断价值。方法回顾分析104例颈椎生理曲线变直或后凸、椎间隙变窄的颈椎X线平片,并与椎间盘CT资料对照。结果生理曲线变直78例,64例患颈椎椎间盘突出,发生率82%;生理曲线后凸36...
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颈椎前路术后融合节段椎间隙高度变化与轴性症状的相关性研究
...tebralspace;axialsymptom;correlation颈椎前路减压融合术是治疗颈椎间盘突出及椎体后缘骨赘所致颈椎病的经典术式,临床疗效已得到肯定。随着对患者的长期随访,发现约有29.91%患者术后出现不同程度的颈后部正中或两侧棘突旁疼痛等...
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椎间盘退变模型研究现状与进展
【摘要】:椎间盘退变疾病越来越被大家所重视,但退变的生物学机制尚不明确,构建椎间盘退变模型是研究的基础和关键。近年来国内外报道的新型椎间盘模型分为动物体外模型和动物体内模型两大类。动物体外模型包括椎间...
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相邻节段退变对颈椎前路手术后远期疗效的影响
...变发生率为91.4%,颈椎前路手术后1.5年发现有相邻节段椎间盘信号的异常改变,显示早期退变征象。随访病例中由于相邻节段退变而再次行后路手术的比例约27.3%,这种退变与手术患者的年龄、手术时相邻节段间盘的退变情况...
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椎间盘内破裂症的诊断和经椎间孔腰椎间融合术的手术治疗
【摘要】[目的]探讨椎间盘造影对诊断椎间盘内破裂症的意义和经椎间孔腰椎间融合治疗盘内破裂症的效果。[方法]对25例下腰痛的患者进行椎间盘造影术,诊断椎间盘内破裂症20例,其中18例接受经椎间孔腰椎间融合术。[...
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椎间盘的营养与退变
椎间盘退变是椎间盘突出的病理基础。椎间盘是人体内最大的无血管组织,营养成分需从椎间盘周边的毛细血管经过细胞外基质到达位于髓核中心的细胞,而代谢废物通过逆向通路移出组织。本文将综述椎间盘的营养供应及调节...
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颈椎病X线诊断的最佳投照体位组合
...骨退变。软骨退变不只是在颈椎钩椎关节软骨,在颈椎之椎间盘、椎弓关节甚至椎旁韧带同样发生,其病理改变同是软骨出现退变后即要变薄变脆,甚而坏死,剥脱而丧失缓冲外力,减少震荡的生理功能,最后导致颈椎失稳及解...
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颈前路减压术后颈椎重建的研究进展
...效、避免手术并发症较为重要。文中综述了颈前路经间隙椎间盘切除减压和椎体次全切减压后的颈椎重建。经间隙减压后颈椎重建有单纯骨块植骨、骨块植骨钛板内固定、椎间融合器植骨、椎间融合器植骨钛板内固定以及颈椎人...
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PLIF加椎弓根内固定治疗腰椎间盘源性腰痛
...摘要】[目的]研究后路椎体间融合加椎弓根固定治疗腰椎间盘源性腰痛的手术疗效。[方法]36例腰椎间盘源性下腰痛,选择后路椎体间植骨融合(posteriorlumbarinterbodyfusion,PLIF)加椎弓根螺钉系统内固定术。分别于术前、术后...
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显微内镜颈椎前路手术和开放手术的比较研究
...依次使用扩张管,通过工作通道插入内镜,在镜下切除颈椎间盘,扩大椎间隙。颈椎骨折脱位者采用前路钢板固定5例,CBK颈椎Cage固定1例,螺纹状钛合金Cage固定1例。颈椎间盘突出症者采用前路钢板固定2例,CBK颈椎Cage固定12例,...
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椎间盘退变的基础和相关临床研究的一些关键问题
【关键词】椎间盘退变临床研究腰痛是骨科临床最常见的疾病,大约70%~90%的人群在一生中的某些时候会患腰痛,在任何时候有约15%~20%的人群患腰痛。腰痛在所有到医院就诊的病人中占第2位,仅次于上呼吸道感染[1]。但腰痛...
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后路髓核摘除术后融合与不融合治疗腰椎间盘突出的争议
【关键词】髓核摘除腰椎间盘突腰椎间盘突出是骨科常见病、多发病,椎间盘突出压迫坐骨神经,导致腰痛以及下肢放散性痛,引起病人痛苦。自Mixter和Barr报道腰椎间盘突出髓核摘除术以来,手术治疗腰椎间盘突出已成为一种...
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颈椎病微创及非融合治疗已成热点
...椎病的微创手术技术主要包括以下两类。 经皮穿刺颈椎间盘髓核减压技术该方法一般是采用射频消融技术或激光气化技术进行颈椎间盘髓核的减压,由此减轻突出的椎间盘对神经组织的压力,从而缓解临床症状。该类技术多...
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椎间盘源性下腰痛临床治疗研究
...人类的常见疾病,能做出正确诊断及治疗的仅占15%〔1〕,椎间盘源性下腰痛(discogeniclowbackpain)首先由Crock描述,是指单纯椎间盘的病变刺激椎间盘疼痛感受器引起的功能丧失性下腰痛。2002年Cohen等〔2〕研究结果显示,有慢性腰...
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人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病疗效观察
【摘要】[目的]探讨人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病所致神经或脊髓受损的临床症状及体征的缓解情况,置换节段的稳定性,活动度的维持。[方法]对6例颈椎病患者6个椎间盘实施了颈椎前路人工颈椎间盘置换术,其中神经...
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颈椎前路分节段减压术对曲度变化的临床研究
...在椎体后缘骨赘形成33例;合并椎管狭窄19例;MRI提示3个椎间盘退变、突出,局部骨赘形成,相应节段脊髓受压;22例伴脊髓信号改变;手术节段包括:次全切除椎体C45例、C519例、C613例,单间隙C3、416例、C4、56例、C5、64例、C6、...
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椎间盘突出症在影像学方面表现的一些探讨
椎间盘突出症(lvmbardischerniation,LDH)是一种常见病和多发病,多发于青壮年,男、女差异不明显。常有外伤史或反复腰部慢性损伤史,可发生在颈椎、胸椎及腰椎,以下段腰椎最常见,发病时患部疼痛、压痛、运动受限及产生神经...
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椎间盘内亚甲蓝注射可治疗椎间盘源性下腰痛
...放军总医院第一附属医院骨科主任医师彭宝淦博士关于“椎间盘内亚甲蓝注射治疗椎间盘源性下腰痛”的研究报告。该研究表明,椎间盘内注射亚甲蓝是一种有效的治疗椎间盘源性下腰痛的方法。 据彭宝淦博士介绍,椎间盘...
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CT引导椎间盘造影术在多节段腰椎间盘退变中的临床价值
【摘要】[目的]探讨CT引导下椎间盘造影术在治疗多节段腰椎间盘退变疾患中的临床价值。[方法]2005年1月~2008年1月对28例多节段腰椎间盘退变疾患行CT引导下椎间盘造影术,其中男12例,女16例;年龄30~56岁,平均38.2岁。腰椎间盘...
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影响椎间盘营养主要有哪些因素?
任何对椎间盘周围毛细血管网产生的干扰,都是对椎间盘营养供应的潜在危险因素,椎间盘的许多功能可影响流变学系统,影响椎间盘细胞的运转和代谢。其因素有:①运动可改变椎间盘的营养,在另一些情况下,过度持续运动...
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青少年特发性脊柱侧凸前路矫形策略回顾分析△
...均随访1.5年(1~3年),统计分析LIV与融合椎体节段数、椎间盘楔形变、LIV倾斜度、躯干平衡指标等影像学资料之间的关系,分析椎间盘楔形变与躯干平衡之间的关系。[结果]术前末端椎椎间盘角度(2.96°±1.43°),术后(-3.60...
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应用Solis融合器治疗双节段脊髓型颈椎病
...rds:Anteriorcervicalinterbodyfusion;Interbodyfusioncage;PEEK前路颈椎间盘切除后进行椎间融合来治疗脊髓型颈椎病已经被广泛的接受。其原理是解除脊髓的压迫,恢复椎间隙的高度和颈椎前凸,达到颈椎牢固融合,防止椎间隙塌陷和假关...
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显微镜直视下经前路颈椎间盘切除及椎间融合术
【摘要】 [目的]观察显微镜直视下经前路颈椎间盘切除及椎间融合术的临床疗效,探讨其技术要点和临床效果。[方法]自2004年10月以来,对36例患者实施显微镜直视下经前路颈椎间盘切除及椎间融合术,其中男27例,女9...
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外伤诱发椎间盘突出1例
椎间盘突出与外伤之间的因果关系是当事人经常争论的焦点,也是法医学鉴定的难点,如何客观正确分析它们之间的内在联系是法医鉴定中必须解决的问题。本文通过1例椎间盘突出案例的分析,探讨椎间盘突出与外伤、疾病之...
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腰椎间盘突出复发的相关因素初步探讨与预防策略
【摘要】[目的]对腰椎间盘突出复发(recurrentlumbardischerniation)的相关因素进行探讨和评价,为预防提供策略。[方法]16例因腰椎间盘突出复发住院接受再手术患者,对本次手术术前和前一次手术术前的病史、体格检查、影像学资料...
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双侧关节突关节切除诱发椎间盘退变的磁共振计量分析△
...】[目的]探讨新西兰大白兔腰椎关节突关节破坏诱发出椎间盘退变的核磁共振改变。[方法]30只新西兰大白兔,体重2.25~2.95kg,雄性。随机分为骨性手术组和软组织手术组。软组织手术组仅骨膜下剥离L3~7的椎旁肌肉;骨性...
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前外侧钩椎关节切除椎间植骨融合术治疗神经根型颈椎病
...质量,且定位明确的患者,采用前外侧钩椎关节切除联合椎间盘切除、椎间植骨融合治疗神经根型颈椎病,取得较好临床效果,本文就26例平均随访2年以上的病例进行回顾分析,总结其临床应用经验。 1临床资料 1.1一般资...
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胸椎间盘突出症的手术治疗进展
胸椎间盘突出症在临床上比较少见,其发病率每年不足百万分之一〔1〕,在所有椎间盘突出症中约占025%~075%〔2〕,近年来,随着对本病成像认识的不断深入及其影像学诊断技术的不断发展,尤其是磁共振(MRl)检查应用...