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刘彬:经皮腔内冠状动脉成形术后再狭窄的中医辨治
冠心病是严重威胁中老年人生命健康的常见病和多发病。经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneousstransluminalcoronaryangioplasty,PTCA)已成为越来越多冠心病患者广泛的治疗选择。但是医生和患者共同面临的新问题——PTCA后半年内再狭窄...
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血管内皮细胞生长因子防治经皮腔内冠状动脉成形术后再狭窄的认识
【摘要】血管内皮细胞生长因子(VEGF)能通过多种信号转导通路促进内皮细胞增殖、成活及血管再内皮化,防治平滑肌细胞增殖、迁移,防治经皮腔内冠状动脉介入术后再狭窄。【关键词】血管内皮细胞生长因子;再狭窄;增...
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稳定型心绞痛的治疗原则是什么?
...可减少稳定型心绞痛患者发生心肌梗塞的可能性。 (3)经皮腔内冠状动脉成形术及冠状动脉旁路移植术:对一些内科治疗效果不满意,日常活动仍明显受限制者,可考虑进行经皮腔内冠状动脉成形术及冠状动脉旁路移植术。作...
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东菱克栓酶治疗PTCA支架术后心绞痛的疗效观察
...东菱克栓酶治疗PTCA支架术后心绞痛的临床疗效。方法32例经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及支架术后心绞痛患者在常规治疗基础上,加用东菱克栓酶,分别于第1、3、5天给予15BU、10BU、10BU,用生理盐水100ml稀释后静脉滴注1h,第6...
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低频电磁场对大鼠主动脉平滑肌细胞基质金属蛋白酶的影响
...达基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的影响,以探讨磁场是否能用于经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及冠脉内支架植入术后冠脉再狭窄(RS)的防治。研究者用含10%小牛血清的DMEM培养液体外培养大鼠主动脉VSMC,随机分为对照组,LFEMF不同磁场强...
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急性心肌梗死患者静脉溶栓失败后补救性介入治疗的疗效观察
...襄樊)为了探讨溶栓失败后即刻补救性介入治疗术(PCI)--经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)或支架置入术(STENT)治疗急性心肌梗死(AMI)的安全性及近期疗效。研究者将59例AMI患者分为直接PCI组(A组)、补救性PCI组(B组)2组。A组31例,直接行PC...
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急性心肌缺血犬心室颤动时的左室心内膜电图
...形成机理,江西医学院学者经开胸结扎冠状动脉前降支或经皮腔内冠状动脉成形术球囊堵塞前降支,建立4只犬心肌缺血室颤模型。经股动脉插入4极电极导管,顶端置于左室心尖部,同步记录体表心电图、左室心尖部单极和双极心内...
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不稳定型心绞痛的治疗原则是什么?
...型效果好,这型病人发病机制中有血栓因素参与。 (3)经皮腔内冠状动脉成形术、冠状动脉旁路移植术:对病情趋于稳定或内科治疗无好转者,可考虑行经皮腔内冠状动脉成形术;对有冠脉旁路手术适应症者,应积极选择冠状...
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心脑血管病学专家全国医学院校规划教材主编李学奇教授
...学医学部附属病院循环器内科访问归来,在省内率先开展经皮腔内冠状动脉成形术。1997年在国全首先开展射频消融治疗室早。1997至1998年在美国匹兹堡大学医学中心心内科做高级访问学者。1998年安植三腔心脏起搏器治疗心力衰...
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经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的护理
...并血栓形成或持续性痉挛,使管腔发生急性阻塞。PCI包括经皮腔内冠状动脉成形术(简称:PTCA)+冠状动脉支架置入术。PTCA系经皮穿刺股动脉沿其途径将球囊导管经主动脉逆行送入冠状动脉病变部位,加压充盈球囊造成血管内膜...
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PTCA术后局部血肿的原因及对策
经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)是目前治疗冠心病的主要方法之一,可有效防治心绞痛及心肌梗死。但术后若观察和护理不及时,可出现局部渗血、血肿,严重者可导致大出血甚至危急生命。我科于2002年3月~2004年1月行PTCA术237...
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PTCA后再狭窄防治进展
摘 要 开展经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及其相关技术已有20多年,但是对再狭窄(RS)的预防不理想,术前后使用抗氧化剂普罗布考、抗血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抗体c7E3及抗增生药物,以及应用新技术对支架和球囊进行改进等...
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第三节 介入放射学
...肾动脉扩张,从而降低血压。PTA亦可用于冠状动脉,称为经皮腔内冠状动脉成形术(Percutaneoustransluminalcoronaryangioplasty,PTCA),使硬化的冠状动扩张,以达到治疗冠心病的目的。PTA使用的导管为带胶囊的双腔导管,将胶囊段置于狭...
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心肌桥的诊断和治疗
...域发生粥样硬化病变。可能掩盖这种典型征象,而PTCA(经皮腔内冠状动脉成形术)后才出现明显的心肌桥征象[7]。为了提高检出率,复旦大学附属中山医院采取的方法是:⑴左冠状动脉造影用右前斜位、右前斜+头位、右前斜...
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冠心病介入治疗的围手术期护理
...动脉严重狭窄后,根据情况进行PTCA治疗,所谓PTCA是指“经皮腔内冠状动脉成形术”,是经股动脉将前端带有球囊的导管送到冠状动脉病变部位,加压充盈球囊将狭窄病变扩张从而改善心肌供血,缓解症状。狭窄病变由气囊扩张...
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低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察
...小板聚集的药物,如仍控制不满意,应考虑介入性治疗,经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)和冠状动脉内支架植入术(ISI)。肝素主要是通过抑制凝血酶的生成,部分清除凝血酶对血小板的凝集作用和防止纤维蛋白形成。低分子...
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不稳定型心绞痛可溶性白介素-2受体改变的研究
...类制剂、肝素和β肾上腺能受体阻滞剂,其中10例进行了经皮腔内冠状动脉成形术。 1.2 方法 所有患者均在入院后第2天及不稳定型心绞痛控制后自肘静脉采空腹血。血清sIL-2R检测采用双抗体夹心ELISA法。选择性冠状动脉造...
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低分子肝素与曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床观察
...用抗凝及抗血小板聚集的药物,如仍控制不满意,应考虑经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)。 低分子肝素是通过较强的抗凝血因子Xa活性来达到抗凝效果的,其抗Xa活性T1/2长,是普通肝素的2~3倍,同时具有一定的溶栓作用,...
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黄芪注射液治疗重症充血性心力衰竭的疗效观察
...,无肝肾功能损害。表2两组发生心脏性事件比较注:PTCA:经皮腔内冠状动脉成形术,ˇP0.05。表3两组治疗前后LVEF、FS、E/A的变化注:与治疗前相比,ˇP0.05,ˇˇP0.01;与治疗组相比,ΔP0.053讨论黄芪注射液能改善CHF患者心功能,即使对...
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阿托伐他汀钙降低LDL-C的疗效观察
...脂异常,而且降低心血管事件(心肌梗死、心脏性猝死,经皮腔内冠状动脉成形术等)及总死亡率,并且降低脑卒中。 1临床资料3.37mmol/L,TG:1.7mmol/L[1]。 2治疗方法 全部病例继续严格低盐低脂饮食,适当运动,并...
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心电图对急性下壁心肌梗死梗死相关血管判定价值的临床研究
...重病变或并发前降支病变。急诊行冠状动脉造影(CAG)或经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)32例,择期CAG或PTCA118例。1.2方法分析所有患者发病24h内ECG,以TP段为基线,J点后80ms测量ST段水平,各导联ST段抬高或压低的标准≥0.5mm为有...
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老年患者PTCA术后并发精神障碍的临床观察
目前,经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)治疗心肌梗死和不稳定型心绞痛已被广泛应用。随着这一技术的普及,手术后的大多数并发症越来越得到临床医生的重视。其中,术后精神障碍是指术前无精神异常的患者术后出现大脑活...
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指引导管深插技术在冠状动脉复杂性病变中的应用
...].Circulation,1997,7(2):5556. [3]高炜,朱国英,霍勇,等.经皮腔内冠状动脉成形术的成功率及影响因素[J].中国介入心脏病学杂志,1993(1):4. [4]MEIERB.Chronictotaocclusion[M]//TOPOLEJ.Textbookofinterventionalcardiology.Philadelphia:Saunder...
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99mTc-MIBI延迟心肌断层显像评估存活心肌的初步临床研究基金项目
...(CAD)病人进行常规静息和4h延迟心肌断层显像,并对其经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)和治疗进行心肌断层显像随访,以评价延迟心肌断层显像在评估心肌活力方面的价值。1资料与方法1.1一般资料CAD病人45例,男35例,女10例...
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冠状动脉成形术术后再狭窄的研究
...脉内支架植入术目前已广泛应用于冠心病的介入治疗,如经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)中发生急性冠状动脉闭塞或并发冠状动脉血管壁撕裂和夹层形成,以及PTCA术后冠状动脉再狭窄的患者。但是随着接受支架植入的临床病例...
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链激酶静脉溶栓治疗早期急性心肌梗死疗效分析
...,即发病至再灌注治疗时间的长短[3]。目前AMI有直接经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)和静脉溶栓治疗,直接PTCA可以获得稳定有效持久的IRA开通率,对于高龄、高危以及合并心源性休克的AMI患者,疗效更明显优于溶栓疗法[4...
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血管内超声研究切割球囊血管成形术机制
...coronaryangioplasty;Cuttingballoonangioplasty;Intravascularultrasound 经皮腔内冠状动脉成形术(Percutaneoustranslu-minalcoronaryangioplasty,PTCA)已广泛地应用于冠心病的治疗,但是在IVUS(Intravascularultrasound)得到广泛应用以前,有关血管成形术的...
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宽心合剂对兔颈总动脉血管成形术后tPA和AngII的影响
...oplasty.Keywordskuanxinhejiangioplastyplasminogenactivatorangiotensinrabbit经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneoustransluminalcoronaryangioplasty,PTCA)在冠心病临床治疗上取得了重大突破,并得到迅速普及和进一步的发展,但如何降低PTCA术后高达30%~50%...
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非ST段抬高心肌梗死的临床特点
...后优于保守治疗组。所以,需及时采取冠脉血运重建,如经皮腔内冠状动脉成形术、冠状动脉搭桥术等,以便改善远期预后。 参考文献 1黄大显.现代心电图学.北京:人民军医出版社,1998,125-136. 2卢喜烈.现代心电图诊...
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急性心肌梗死的临床对策
...的近远期预后。【参考文献】1王朵丰.急性心肌梗死直接经皮腔内冠状动脉成形术治疗.中国实用内科杂志,2006,26(15):128-129.2杨跃进,赵京林.冠心病的血管重建及二级预防.中国实用内科杂志,2006,26(15):1124-1127.3SilberS,Albert...