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什么是经皮经肝胆囊镜取石?
经皮经肝胆囊镜取石是先在B超引导下行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术,待1~2周后开始扩张从皮膨胀到胆囊的肝内瘘道,并逐步增粗引流导管至4~5mm。约3~5周后,坚实的瘘道已经形成。此时,即可行胆囊胆道镜检查及取石治疗...
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胆囊切除术1
胆囊切除术转自37度医学网 胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除,出血较少,手术简便,应优先采用。但在炎症严重,胆囊与周围器官...
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经皮胆囊切开取石术治疗胆囊结石临床观察
...疗胆囊结石的临床效果。方法:胆囊切开取石组19例,采用经皮小切口配合胆道镜做胆囊切开取石术;小切口胆囊切除组33例,观察两组的平均手术耗时、饮食恢复时间、平均住院天数、术后切口感染、术后消化道症状等,随访3~5个...
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胆囊扭转临床分析(附5例报告)
【摘要】目的探讨胆囊扭转的临床表现,早期诊断与治疗。方法回顾性分析本院2000年2月-2009年5月经手术证实5例胆囊扭转的临床资料。结果5例胆囊扭转虽治愈出院,但术前均未明确诊断。结论胆囊扭转无特殊的临床表现,术前...
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胆囊壁增厚与胆囊炎相关性超声诊断与临床评价分析
【摘要】目的探讨胆囊壁增厚与胆囊炎的相关性及其诊断意义。方法采用超声检查测量胆囊壁厚度以及对胆囊全貌进行分析,结合临床症状、表现及胆囊切除术后对胆囊的病理检查进行系统分析。结果超声诊断胆结石并胆囊炎58...
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胆囊皱襞位置异常与胆囊疾病关系的探讨
【摘要】 目的探讨胆囊皱襞异常与胆囊疾病的关系。方法我科1995年1月至2006年10月共发现5000例皱襞胆囊,根据其位置分为胆囊皱襞位置正常组(2500例)和胆囊皱襞位置异常组(2500例),对其超声资料进行回顾性分析。结果...
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胆囊切除术后残余胆囊20例临床诊治分析
...管并行一段距离后汇入胆总管,占23%;第三为螺旋型,可经肝总管的前方或后方绕至肝总管的左侧开口,占13%[2]。胆囊三角区炎症较重,充血、水肿且与周围组织粘连,导致前次手术时解剖不清、切除不全、残留过长的胆囊...
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腹腔镜胆囊切除术Calot三角的处理
我院自1992年5月~1999年4施行腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomyLC)253例,术中曾遇到Calot三角严重粘连、胆囊管结石嵌顿、胆囊管过短、胆囊动脉解剖变异等多种困难情况,现介绍我们的处理体会。 1 临床资料 本...
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慢性萎缩性胆囊炎98例腹腔镜手术探讨
【摘要】目的探讨腹腔镜下慢性结石性萎缩性胆囊炎胆囊切除的手术方法和预防胆管损伤并发症的发生。方法对2005年6月至2008年12月98例慢性萎缩性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行回顾性分析。结果腹腔镜下胆囊切除75...
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术前超声检查在胆囊切除术的应用价值
【摘要】5~6mm,切除困难5例,占10%;胆囊颈部结石嵌顿、胆囊积液16例,占32%;胆囊充满型结石、胆囊癌变1例,占2%;胆囊结石时间在10年以上致胆囊严重萎缩5例,占10%;胆囊结石并胆囊坏死1例,占2%;胃大部切除术后上腹部粘连严重...
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305例胆囊横断法在微创开腹胆囊手术中应用体会
...胆囊壶腹十分贴近,横断时应做到边剪边检查,判明有无肝胆管被同时挑起,以胆囊粘膜为标志。炎症三角区冻结时单独处理血管常常是不现实的,胆囊动脉常紧贴胆囊粘膜,横断后胆囊断端可能出血,不必紧张,可先浅层缝扎...
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腹腔镜胆囊切除术处理复杂困难胆囊的临床分析(附35例报告)
...1634. [2]刘国礼.腹腔镜胆囊切除的现状与展望[J].肝胆胰外科杂志,2000,12(1):1-2. [3]杨学抗.腹腔镜在困难胆囊切除术中的应用[J].中国内镜杂志,2002,8(12):60-61. [4]张扬,魏尚典,黎有典,等.腹腔...
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18例胆囊内瘘治疗体会
...发症,甚至产生严重后果。【参考文献】1吴金术.吴金术肝胆胰外科.长沙:中南大学出版社,2003,17.2曹登科,汪家珠.带蒂奇静脉或胆囊瓣修复胆管狭窄和缺损(附16例报告).中国普通外科杂志,2000,2:183-184.作者单位:416100...
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腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血的原因及处理对策
【摘要】目的探讨腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉出血原因及处理对策。方法回顾性分析18例腹腔镜胆囊切除术中发生胆囊动脉出血原因、处理方法及效果。结果术中因游离、剪断胆囊管时损伤胆囊动脉9例(50%),分离胆囊床时损...
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小切口胆囊切除术复杂情况的处理
...取出结石,再游离胆囊管,给予结扎,以防损伤胆总管及肝胆管。当结石梗阻近端胆囊管过短时,可在直视下将结石从近端挤压入胆囊内钳夹提起便于显露胆囊三角及其操作。3.3对胆囊严重萎缩的处理严重萎缩胆囊多数组织炎症...
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胆囊颈、胆囊管结石嵌顿36例腹腔镜手术治疗分析
...熙,陈训如,等.急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术方法.中华肝胆外科杂志,2000,6:388-389. 作者:何承祥,黄海
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腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈管结石并胆囊炎的体会
...石嵌顿时处理有一定困难,如果处理不当,可出现胆漏或肝胆管损伤等严重并发症。我院2003年3月~2006年8月共开展腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈管结石并胆囊炎[2,3]患者86例,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料...
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胆囊切除术2
胆囊切除术(Cholecystectomy)转自37度医学网 [适应证] 1.急性化脓性、坏疽性、穿孔性胆囊炎。 2.慢性胆囊炎,反复发作,内科治疗无效。 3.胆囊结石。 4.慢性萎缩性胆囊炎,胆囊无功能。 5.胆囊良性肿瘤、...
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腹腔镜胆囊切除术360例Calot三角解剖与临床
Calot在1891年将胆囊管、总胆管、胆囊动脉三者形成的三角称为胆囊三角,又称Calot三角。有些同道把肝下缘、胆囊、胆总管形成的三角称为胆囊三角。意在此三角内有肝右动脉、副肝管、胆囊管、胆总管等重要组织结构,是胆囊...
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腹腔镜萎缩性胆囊切除术52例临床诊治分析
...10:237-238.3阮景德,汤辉焕.Calot三角团块状纤维硬化与LC,肝胆外科杂志,1996,6:76.4周正东,陈顺如,毛静熙,等.腹腔镜胆囊切除术预防肝外胆管横断性损伤的体会.肝胆外科杂志,1997,(5)6:344.(收稿日期:2004-06-12)(编辑海天...
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腹腔镜胆囊切除术中出血防治分析
...6.2夏穗生.漫谈Luschka胆管处理和Mirizzi综合征的诊治.中华肝胆外科杂志,2005,11(3):148-149.作者单位:442200湖北十堰,十堰市竹山县人民医院外Ⅰ科作者:黄智
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原发性胆囊癌的早期诊断与治疗
...,2002,17:117-119.6张永杰.胆囊癌的手术治疗及相关问题.肝胆胰外科杂志,2003,15:7-8.7石景森.普通外科肿瘤学.北京:人民军医出版社,2005,334-337.作者单位:412002湖南株洲,株洲331医院 (编辑:李建伟)作者:杨东星
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腹腔镜胆囊大部分切除术的临床应用(附71例报告)
....7李留峥,罗延光,何启良,等.胆囊部分切除术52例分析.肝胆外科杂志,2002,10(1):46-47.作者单位:334000江西上饶,上饶平安医院作者:姚俊,陈松生,叶金亮,苏结金,吴晓辉,周吉华
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腹腔镜胆囊大部分切除术的临床应用(附71例报告)
....7李留峥,罗延光,何启良,等.胆囊部分切除术52例分析.肝胆外科杂志,2002,10(1):46-47.作者单位:334000江西上饶,上饶平安医院作者:姚俊,陈松生,叶金亮,苏结金,吴晓辉,周吉华
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开腹顺逆性胆囊切除术364例疗效分析
...李劲,周颖,等.大小切口及腹腔镜胆囊切除术对比分析.肝胆外科杂志,1998,6(2):111.3RussellMD,WslshSeD,MuttieMPH,etal.Bileductjunies1989-1993.ArchSurg,1996,1316(8):382.4RoslynJJ,BinnsGS,HughesEFX,etal.Opencholeecysrctomy,acon-temporaryanalysisof4...
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小切口胆囊切除术中胆道损伤的对策
【摘要】目的探讨预防小切口胆囊切除术(MC)中胆道损伤的方法。方法对本组136例MC进行回顾分析。结果136例MC中发生胆道损伤3例。结论思想上高度重视、严格手术适应证、规范手术操作是预防MC中胆道损伤的关键。【关键词】...
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二期胆囊切除术31例治疗体会
我院自1996年7月~2005年7月共行二期胆囊切除术31例,手术难度较大,术者仔细谨慎为之,取得满意疗效,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组31例中,男14例,女17例;年龄48~67岁,平均年龄56岁;其中胆囊坏疽造...
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腹腔镜胆囊切除术中胆囊管结石嵌顿36例诊治体会
...2]陈晓东.腹腔镜胆囊切除术中转剖腹的原因分析[J].肝胆胰外科杂志,1999(11):21. [3]保红平,方登华,高瑞冈,等.腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因及处理[J].肝胆外科杂志,2001(9):432. [4]陈羽,高瑞冈.腹腔...
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急性胆囊炎腹腔镜胆囊大部切除26例报告
...大建,等.腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏的原因及对策.肝胆胰外科杂志,2005,17(4):320-321.4黄志强.黄志强胆道外科.济南:山东科学技术出版社,2000,705.作者单位:1116024辽宁大连,大连医科大学附属第一医院2辽宁庄河,庄...
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胆囊后三角的解剖在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用
...法是首先解剖胆囊三角,但是此方法容易出现胆囊动脉、肝胆管及胆总管的损伤,笔者引入胆囊后三角的概念并应用在手术中,能减少LC的并发症。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组术前诊断为慢性结石性胆囊炎8例,男5例...