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经皮肝穿刺胆道梗阻引流术
...流的方法及临床效果。方法对21例恶性胆道梗阻患者采用经皮肝穿刺胆道引流术(PTC)治疗,术中PTC后能通过梗阻段者,采用内支架引流或置入内外引流管作内外引流,不能通过梗阻段则直接外引流。结果用金属内支架作内引流...
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意外胆囊癌腹腔镜胆囊切除术后腹壁穿刺孔转移1例报告
...时腹壁又出现转移癌,5cm×5cm×6cm大小,遂分别行经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)和腹壁转移癌切除术。3个月后,腹壁转移癌又复发达10cm×10cm×5cm,并破溃,黄疸加重,再次切除腹壁转移灶。术后1.5个月患者因肝脏...
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介入治疗梗阻性黄疸的护理体会
...肝脏储备功能明显降低,多数患者已不能耐受手术治疗。经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)及金属内支架植入术是一种较好的解除梗阻性黄疸的姑息性治疗手段,该方法创伤小、并发症少,可明显缓解黄疸,有效改善因黄疸引起的临床...
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S型一步法引流套管针经皮肝内胆管穿刺引流治疗梗阻性黄疸
...;经皮肝内胆管穿刺引流;S型一步法引流套管针;黄疸经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)是一种针对梗阻性黄疸患者进行姑息性治疗的有效方法。近年来由于导管技术的改进,PTCD越来越受到临床医师的重视。笔者采取S型一步法引流...
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多层螺旋CT对PTCD术后评价
【摘要】目的通过多层螺旋CT进行经皮肝穿刺胆道引流术(Percutaneoustranshepaticcholangialdrainage,PTCD)的术后评价。方法对35例PTCD术后患者通过置留的引流管注入造影剂,观察引流管走行,周围软组织病变情况,准确评估PTCD术。结果1例...
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经皮肝穿刺胆管引流治疗恶性梗阻性黄疸的护理
...临床医学杂志,2007,5(3):276. 2周静,许凌,韦闫,等.经皮肝穿刺胆道引流及支架置入术后并发症的原因分析及护理.解放军护理杂志,2008,9(23):46-47. 作者:唐婧婧,胡春芳
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经皮肝穿刺胆道造影及引流术
...功率达95%以上,胆管不粗者,成功率亦达70%。 (二)经皮肝穿刺胆道引流(PTCD) [适应证] 1.晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻,行姑息性胆道引流。 2.深度黄疸病人的术前准备(包括良性和恶性病变)。 3.急性胆...
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应用ERCP术外科治疗良、恶性胆道梗阻患者173例
...术并发症发生率明显下降。ERCP内镜治疗前必须有手术或经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)的准备,一旦治疗失败,必须采取相应的处理。因为注射造影剂后会加重胆管内的压力,造成细菌逆行进入血液[7]。 通过本组病例的治疗...
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介入治疗梗阻性黄疸的护理
...手术步骤及护理配合采用表格方式列出,清晰明了。结果经皮肝穿刺胆道引流与支架植入术是对恶性梗阻性黄疸的一种安全、有效的姑息性治疗方法。采用表格式的护理理论指导护理措施的实施,对于术前完善器材准备,缩短手...
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肠内营养在肝胆胰疾病中的应用
...均可行肠内营养。Foschi等[18]对19例梗阻性黄疸病人行经皮肝穿刺胆道引流(PTCD),并经鼻十二指肠管行肠内营养。术前应用20d,结果病人耐受性良好,部分病人达正氮平衡,术后并发症和死亡率与仅行PTCD者相比明显下降。术...
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第八章 胆胰疾病--第一节 胆囊炎、胆石症
...,停药后结石又可复发,故对合适病例可试用。 5.经皮肝穿刺胆道引流术(PTD)对胆管严重梗阻者或化脓性胆管炎者,可行PTD术,以引流胆道、降低胆道压力、控制感染、减少死亡率、赢得手术时间等。 6.内镜下十二...
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第二节 经皮穿剌引流与抽吸技术
第二节 经皮穿刺引流与抽吸技术 一、经皮肝穿刺胆管引流 分外引流、内引流和永久性涵管引流,这种非手术性胆系引流已成为恶性胆系梗阻减压和梗阻性黄疸术前减压的有效方法,优于手术引流。 (一)外引流先...
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经皮肝穿刺胆道造影和引流的临床应用
【摘要】目的加强对经皮肝穿刺胆道造影(PTC)和引流(PTCD)操作过程中要点和术后并发症的认识。方法15例不明原因的胆道梗阻患者,经B超和X线透视下定位后,采用Chila针经皮肝穿刺胆道造影,确定了梗阻的部位、性质后,...
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掌握并运用好外科引流
...如此,术后如有肠瘘者经良好的引流后多可痊愈。1.5胆道疾患为防止胆道系统感染的扩散,促使炎症尽早消退,而采用的各种引流措施。如由于病情严重,为抢救病人生命而进行的简单有效引流措施,如胆囊造口引流、胆总...
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附关节穿刺及切开引流术
附关节穿刺及切开引流术 急性化脓性关节炎,可引起关节积液,常需作关节穿刺抽液,以便确诊,必要时可进行关节冲洗并注入药物进行治疗。如关节积液已为脓性,则需作关节切开引流术。 一、关节穿刺及切开引流术...
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整形术后引流的合理选择
[关键词]整形;引流;合理选择 [中图分类号]R826.8 随着外科技术的发展,外科引流的内容从传统的硅橡胶管(条)引流、烟卷引流、双管道引流、负压引流等得到了丰富和发展。正确有效的引流在诊治病人中极其重要...
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腹部手术中引流方式的选择及注意事项
【关键词】腹部手术引流能及时排出积液、积脓、积血等,防止感染的扩散,促进炎症早日消退,保证闭合部位的良好愈合,减少并发症。同时,可进一步观察手术效果及病情变化。本文对引流有关问题进行浅析:1引流口的选...
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经皮肝穿刺胆道内外引流术+化疗栓塞术姑息性治疗恶性梗阻性黄疸临床体会
【摘要】目的探讨经皮肝穿刺胆道内外引流术(PTCD)+化疗栓塞术(TALE)在恶性梗阻性黄疸姑息性治疗中的疗效。方法采用经皮肝穿刺技术胆道内外引流管植入及Seldinger穿刺技术行肿瘤动脉造影灌注化疗栓塞相结合的双介入治疗...
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颅内手术引流装置的选用和护理对策
【摘要】目的探讨开颅手术引流管、引流装置的选用及护理。方法根据颅内手术的特殊性、不同病种、不同的手术部位及其相应的引流要求,将手术后可能的出血、渗血、渗液、积水、肿瘤和脑组织的坏死碎片、颅内积气和血性...
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肺结核患者桡动脉穿刺技巧及常见问题处理
...腕部垫高,穿刺前一定要明确桡动脉的走行,尤其要确定经皮穿刺点近端3~4cm动脉走行,可用食指、中指、环指放置在桡动脉波动最强处,即要穿刺的位置;再分别在其内侧及外侧触摸其波动范围,指示患者桡动脉的走行方向。食...
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高血压脑出血立体定向多路径引流术后引流管的护理
【摘要】目的总结立体定向多路径引流方法治疗高血压脑出血术后引流管的护理措施。方法对65例患者做好体位管理,引流袋的放置,保持引流通畅,引流管的开放时间及顺序,引流液的观察,引流管的拔除,引流管周围皮肤护...
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腹部外科手术放置腹腔引流管引起108例并发症原因分析
...,因固定不牢,滑入腹壁层中,不要盲目拔取引流管,用胆道镜从戳孔内观察清楚后,再用止血钳夹住后慢慢取出。 2讨论 腹部外科手术应用引流管是非常重要的,很普遍的。腹部引流的应用自19世纪90年代后期Velleg和Heat...
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侧入路经皮肝穿刺胆道造影及引流在胆道疾病中的应用体会
我院近年来,在X线电视荧光屏图像增强设备控制下,行经皮肝穿刺胆道造影(PTC)和经皮肝穿刺置管引流(PTCD)共16例,介绍如下。1资料与方法1.1一般资料本组男11例,女5例,年龄18~65岁。其中胆管结石7例,胆管癌3例,胆管...
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胆道镜在胆道手术中及手术后的应用
【摘要】目的总结胆道镜在胆道手术中及手术后的治疗作用;探讨胆道镜在胆道手术中及手术后的应用范围。方法回顾分析2007年7月—2010年5月应用胆道镜术中术后帮助诊断与治疗胆道疾病患者121例的临床疗效。结果开腹胆道手术...
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维持性血液透析患者内瘘分点穿刺临床观察与分析
【摘要】目的:探讨长期透析患者内瘘选择阶梯式分点穿刺的方法和临床效果。方法:回顾性分析我院从建立血液透析以来至2007年2月现存使用内瘘的患者共47例(对照组)采用随意分点穿刺和2007年2月至2009年2月新建内瘘的患者...
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经皮肝穿刺胆管造影引流治疗阻塞性黄疸的护理
【摘要】本文总结经皮肝穿刺胆管造影引流(PTCD)在阻塞性黄疸患者中的应用及护理。为促进和保持患者舒适,我们对阻塞性黄疸患者皮肤护理和引流管护理方法进行了创新。同时,严密观察病情,加强出血、胆瘘等并发症的...
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胆道探查术中胆道镜检查的临床意义
【摘要】目的探讨胆道术中常规使用胆道镜检查在降低胆道残余结石率,防止胆道损伤两方面的作用。方法从1989~2002年我科共施行胆道探查术365例,全部病人术中均使用了胆道镜检查,并结合运用常规胆道取石方法。通过比较...
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外科引流经验总结
...体腔内放置各种材料制成的管状引流物(或烟卷引流物)经皮或伤口引出。引出体腔内积液、临床治疗给药等作用。临床上胸腔、腹腔等疾病术后,因其位置深、渗出较多或有深部感染灶,一般放置单管引流或烟卷式引流物。如...
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腹部手术中引流管的应用
...持续负压吸引,4天后瘘口愈合,避免了再次手术。(4)胆道胰腺和泌尿系统的手术。(5)各种原因所致腹膜炎均应放置引流。引流不仅使残余脓液排出体外,引流物还能够刺激组织,使渗出物增多,从而稀释和中和毒素,预防...
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恶性胸腔积液穿刺引流与置管引流的合理应用
【摘要】目的探讨恶性胸腔积液穿刺引流与置管引流的合理应用。方法对20例恶性胸腔积液患者先给予穿刺引流2~3次,然后给予置管引流。结果全组患者均减轻了痛苦,提高了生活质量,延长了生存时间。结论当恶性胸腔积液...