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胆道镜在胆道手术中及手术后的应用
【摘要】目的总结胆道镜在胆道手术中及手术后的治疗作用;探讨胆道镜在胆道手术中及手术后的应用范围。方法回顾分析2007年7月—2010年5月应用胆道镜术中术后帮助诊断与治疗胆道疾病患者121例的临床疗效。结果开腹胆道手术...
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胆道探查术中胆道镜检查的临床意义
【摘要】目的探讨胆道术中常规使用胆道镜检查在降低胆道残余结石率，防止胆道损伤两方面的作用。方法从1989～2002年我科共施行胆道探查术365例，全部病人术中均使用了胆道镜检查，并结合运用常规胆道取石方法。通过比较...
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电子胆道镜在胆道外科的应用价值
【摘要】目的阐述电子胆道镜在胆道外科的应用价值。方法总结我院2003年4月～2004年6月电子胆道镜使用情况。结果78例中网篮取石66例169枚直径0.5～1.0cm;击碎后取石12例25枚直径1.0～1.6cm。取石时间每次1～4h，3例T管脱出未取净，75...
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胆道探查术中及术后纤维胆道镜应用价值探讨
...现象。因此，肝胆管结石的主要治疗方式趋向于肝切除与经皮内镜取石两种［5］，由于肝叶或肝段胆管开口狭窄的存在，经胆总管取石尤为困难，术中通过肝断面胆管或经肝实质切开肝胆管取石辅以胆道镜技术可明显减低肝胆...
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超声介导胆道金属支架植入治疗恶性胆道梗阻
...机（3200HG-DAR-299,SHIMADZU）。 1.3方法 1.3.1超声介导经皮经肝穿刺胆道置管引流（PTCDGuidedbyB-us）平卧，B超明确胆道梗阻部位，选择梗阻平面以上扩张肝内胆管作为穿刺靶点，根据置管方向定位体表穿刺点。局麻后B超引导下...
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术中经胆囊管胆道造影的临床应用(附40例报告)
【摘要】目的探讨及评价术中经胆囊管胆道造影的临床应用价值。方法分析2001年9月～2004年12月600例胆道手术中选择性经胆囊管胆道造影40例病例资料。结果成功38例，失败2例，假阳性1例，术中发现胆总管结石7例，双胆囊管畸形...
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术中胆道镜经胆囊管探查胆道45例治疗体会
...；（7）胆道狭窄、硬化性胆管炎；（8）静脉胆道造影、经皮肝穿刺胆道造影、十二指肠镜逆行胰胆管造影及术前超声波显示肝内、外胆管有异常；（9）对术中造影出现的假阳性，如气泡等进行核实。术中胆道镜经胆囊管探查胆...
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医源性胆道损伤的原因及预防
【摘要】目的分析医源性胆道损伤的原因，并提出相应预防措施。方法根据我院胆道损伤7例及外院转入4例，共11例资料分析易造成胆道损伤的原因，并将其归纳为病理因素，解剖变异及术者和手术条件因素。针对各种致损因素...
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胆道镜联合腹腔镜治疗胆囊结石合并肝外胆道结石58例临床分析
【摘要】目的总结胆道镜联合腹腔镜治疗胆囊结石并肝外胆道结石的体会;评估“两镜”联合治疗胆囊结石并肝外胆道结石的临床疗效。方法回顾分析2007年6月-2010年5月胆道镜联合腹腔镜治疗胆囊结石并肝外胆道结石患者的临床资...
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什么是胆道造影，胆道造影的方法有几种？
...影剂直接注入胆道，进行摄影，临床上常采用的方法有：经皮肝穿刺胆道造影、内窥镜下逆行胆道造影法、腹腔镜下胆道造影法、手术胆道造影法(术中造影、术后造影)等。这类造影方法的优点在于造影剂直接到达于病变部位，...
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胆肠内引流术后胆道镜取石147例分析
【摘要】目的探讨纤维胆道镜在胆肠内引流术后的临床运用。方法总结分析自1994年4月～2003年5月期间应用纤维胆道镜治疗胆肠内引流术后胆道残石。结果147例患者共取石234例次，119例取净结石，取净率为80.95%。结论纤维胆道镜...
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加诺治疗难治性胆道术后胆道感染的体会
...胆管空肠吻合术（Roux-en-y）之后，反复出现发热、疼痛、胆道感染，临床治疗起来较为困难，我们在解除胆道梗阻治疗的同时，加用加诺治疗，收到较好的效果，报告如下。 1临床资料1.1一般资料本组病人共计11例，男4例，...
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术中胆道镜对肝内外胆管结石的治疗体会
【摘要】目的：探讨术中使用纤维胆道镜在肝内外胆管结石的外科手术治疗中的临床应用价值。方法：回顾性分析手术治疗肝内外胆管结石208例，分为术中使用胆道镜组117例和未用胆道镜组91例。比较两组术后及胆道镜取石后的...
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肝移植术后早期胆道并发症的内镜诊治进展
关键词肝移植术；胆道；并发症；内镜；胰胆管造影，逆行性 近年来由于外科技术的进步,器官保存和免疫抑制剂的发展,使得大多数移植中心的供肝存活率超过80%,但胆道并发症仍然是肝移植术后重要的死亡原因,占15%～34%［1...
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电子胆道镜联合激光碎石治疗难取性胆管结石
【摘要】目的探讨电子胆道镜联合激光碎石对难取性胆管结石的治疗效果及安全性。方法分析2005年1月—2009年12月间，56例难取性胆管结石患者采用电子胆道镜双频激光碎石的治疗效果。结果56例患者中55例治愈，治愈率98.2%，1例...
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胆道造影在急诊胆道手术中的应用
【摘要】目的评价术中胆道造影在急诊胆道手术中的临床应用价值。方法对急诊胆道手术97例施行术中胆道造影，用25%～30%泛影葡胺或欧乃派克，选择经胆囊管、T管及经胆总管穿刺造影三种途径。结果经胆囊管造影55例，阳性10...
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术中经胆囊管行纤维胆道镜胆道探查临床分析
【摘要】目的探讨经胆囊管行纤维胆道镜胆道探查的可行性及临床应用价值。方法开腹胆囊切除术中经胆囊管残端置入纤维胆道镜对术前明确胆总管内或肝内胆管内有结石或疑有结石患者行胆道探查，并取出结石。结果24例患者...
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术中胆道造影的临床意义
【摘要】评价术中胆道造影在胆道手术中的临床价值，探讨术中胆道造影在胆囊切除手术中的作用。方法1995年1月～2007年12月，行胆道手术中选择性胆道造影473例，其中经胆囊管造影369例，T管造影104例。结果造影后发现结石者127...
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低压滴注法在T管造影中的临床应用
【摘要】目的改变传统的胆道造影方法,采用滴注造影剂进行胆道造影,以达到胆道最佳造影。方法不开放T管，消毒后用9号Y形穿刺针刺入T管，缓慢滴入38%泛影葡胺以显影胆道。结果138例胆道显影良好，其中8例提示总胆管下端残...
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胆道镜在肝移植术后早期胆道内胆栓治疗中的应用
...志2007年28卷3期162-164医学空间（MEDcyber.com）8月16日消息，胆道镜下可直观了解胆道情况，解除胆道梗阻，可作为治疗肝移植术后早期胆道内胆栓的一种手段。肝移植是同种异体移植，毫无例外会发生掩护反应。但从免疫学角度来...
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纤维胆道镜检查
... 7.胆道狭窄、硬化性胆管炎。 8.静脉胆道造影、经皮肝穿刺胆道造影、十二指肠镜逆行胰胆管造影及术前超声波显示肝内、外胆管有异常。 9.对术中造影出现的假阳性，如气泡等进行核实。 [禁忌证] 胆总管细...
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双频双脉冲激光碎石术在复杂胆道结石的应用
关键词双频双脉冲激光碎石术；胆道镜；胆道结石 摘要目的探讨双频双脉冲激光碎石术在治疗复杂胆道结石中的作用。方法回顾性分析106例复杂胆道结石手术的临床资料。结果103例患者均在胆道镜的配合下利用双频双脉冲激...
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医源性胆道损伤30例临床分析
【摘要】目的探讨医源性胆道损伤的原因和处理方法。方法对30例医源性胆道损伤的损伤情况及处理方法进行分析。结果医源性胆道损伤多发生在中小型医院，40岁以内的中青年外科医生发生率较高。发生在开腹胆囊切除术者占60...
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经胆囊管或胆囊管胆总管汇合部术中应用胆道镜65例临床分析
【摘要】目的探讨经胆囊管或胆囊管胆总管汇合部在胆道手术中纤维胆道镜的临床应用价值。方法回顾性分析术前B型超声等检查和术中检查有胆总管探查相对指征的65例患者术中经胆囊管或胆囊管胆总管汇合部纤维胆道镜检查与...
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变异胆道损伤的术中防范（附9例报告）
【关键词】成人胆道变异术成人胆道变异术前不易诊断，多在术中发现，如不熟悉胆道常见的变异，术中不仔细解剖辨清胆道关系，则极易造成变异胆道的损伤。我院自1990～2007年，在胆道疾病术中发现9例胆道变异，现总结报告...
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“T”型管引流对胆道的危害因素探讨
【摘要】目的通过术中观察“T”型管对胆道的损伤程度。方法自1995年10月～2000年10月，我们对二次胆道手术及带管半年以上的32例患者进行了术中观察。结果发现“T”型管对胆管壁:（1）有局部毒性作用，可导致橡皮管性胆管炎...
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胆道损伤的术式探讨
【关键词】胆道损伤;腹腔镜自1999-2009年间我院共收治了20例胆道损伤病人，术中根据损伤的类型不同采取不同的术式。经过近十年的追踪观察，得出选择正确手术方式对病人术后顺利康复起着十分重要的作用。现报告如下。 ...
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腹腔镜胆道镜与等离子碎石治疗肝内外胆管结石367例报告
【摘要】目的探讨腹腔镜胆道切开胆道镜加等离子碎石治疗肝内外胆管结石的疗效。方法回顾我院2003年5月～2005年6月施行腹腔镜胆道探查，胆道镜网篮取石或等离子碎石治疗肝内外胆管结石367例资料进行分析总结。结果完全取...
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腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石56例
【关键词】腹腔镜下胆总管切开;胆道镜取石我院自2008年6月-2009年6月，开展腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石术(laparoscopiccommonbileduetexploration,LCBDE)56例，取得较满意的效果。现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组56例，男2...
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胆道下段探查术中胆道损伤的防治
...间315例胆管下段探查术中12例胆管下段损伤的原因。结果胆道探查术中用金属探条极易损伤下段胆管。结论胆道探查术中用规范操作是防止损伤的有效措施，及时发现损伤、对损伤胆管合理有效的处理是提高病人预后的最佳方法...