词条 经颈结核病灶清除术 修订历史

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

关于经颈结核病灶清除术

经颈结核病灶清除术手术图解⑴切皮皮肤、颈阔肌,结扎、切断颈外静脉⑵拉开胸锁乳突肌,显露颈动脉鞘⑶向外拉开颈动脉鞘,向内拉开甲状腺、气管、食管,显露椎前筋膜及术侧颈长肌图1经斜切口显露颈椎前侧⑴切口⑵翻开颈阔肌,显露胸锁乳突肌及甲状前肌⑶牵开(或切断)胸锁乳突肌和肩胛舌骨肌,显露颈动脉鞘⑷自颈动脉鞘内侧显露⑸自颈动脉鞘外侧显露,切开椎前筋膜⑹缝合、引流图2经横切口显露颈椎前侧⑴显露椎体前脓肿⑵切开脓肿,清除病灶⑶椎体间植骨⑷缝合和引流图3经颈横切口颈椎结核病灶清除术适应证适用于颈椎3~7结核。术前准备除与骨、关节结核的一般术前准备相同外,对椎体缺损多,有明显后突畸形者,术前应尽量采用颅骨牵引,使颈部过伸,矫正畸形,以利于显露与椎间植骨。也可用颅骨环加石膏牵引矫正。麻醉选用颈丛阻滞或局麻可以避免术后肺部并发症,对伴发截瘫者尤为有利。也可选用气管内麻醉,优点是清除病灶牵拉气管时不妨碍气体交换。手 ...

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