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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。

关于经后侧腹膜外肝脓肿切开引流术

经后侧腹膜外肝脓肿切开引流术适用于肝右叶后侧的脓肿。在背部沿右第12肋走行水平距背中线3cm处开始,做一斜切口前端达第12肋尖端[图1⑴],切开皮肤、皮下组织,背阔肌及下后锯肌,切开第12肋骨膜,用骨膜剥离器剥离肋骨上、下及深面的骨膜,切除4~5cm肋骨[图1⑵],在相当于第1腰椎棘突水平,沿肋骨走向切开肋骨床,切开膈肌,以示指在肾脂肪囊外,腹膜外间隙向上分离,越过肾上腺水平,可触及肝后裸区部位,在水肿炎性浸润质硬的肝组织中心部位可触到较软处[图1⑶],试穿可抽到脓液,再用止血钳扩大引流口,置入胶管引流,并妥善固定。手术图解⑴皮肤切口⑵切开肋床⑶钝性分离,显露脓肿图1肝脓肿经后侧腹膜外切开引流术适应证1.脓腔较大的细菌性肝脓肿。2.阿米巴肝脓肿继发感染或经非手术治疗无效者。3.肝包囊虫病继发感染。术前准备1.全力支持治疗少量、多次输血、补液,纠正水电平衡紊乱及低蛋白血症等。2.抗感染治疗根 ...

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