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经股部途径腹主动脉分叉处血栓摘除术
经股部途径腹主动脉分叉处血栓摘除术转自37度医学网 [适应证] 四肢主要动脉的血栓栓塞，除有些部位（如上肢腋动脉）常有足够的侧支循环，经过积极的非手术治疗，能够维持充足的血运，可以不需进行手术外；在其...
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胸主动脉夹层动脉瘤
【概述】主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁，在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时，将主动脉壁中层剥离成为内、外两层，称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus，1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉...
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经腹部途径腹主动脉分叉处血栓摘除术
...凝血时间在15分钟左右。在使用抗凝剂中，可以照样进行经股动脉途径的手术，因股动脉显露容易，止血简单，不必过多顾虑术后出血问题；但要尽量避免经腹部途径，如必须采用时，则应在最后一次肝素注射4小时以后，或在使...
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胸主动脉弓动脉瘤
...阻断血流。经升主动脉根部注入冷心脏停搏液。然后停止经股总动脉给血，约10秒钟后阻断静脉引血导管，按主动脉弓动脉瘤病变的具体情况施行动脉瘤切除及人造血管移植术。动脉瘤病变局限于主动脉弓近段及下壁者可切除动...
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胸升主动脉动脉瘤
...静脉内插入引血导管，或在右心房内插入单根引血导管。经股总动脉插入给血导管。经房间沟左心房切口或经右上肺静脉于左心室内放入减压引流导管。开始体外循环后，即将体温降至25℃左右。心包膜腔内注入冰生理盐水作局...
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动脉
...的动脉 肺动脉 肺动脉pulmonaryartery起于右心室，在主动脉之前向左上后方斜行，在主动脉弓下方分为左、右肺动脉，经肺门入肺。 二、体循环动脉 1、主动脉aorta分三段，即升主动脉、主动脉弓和降主动脉。降主动...
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先天性主动脉缩窄
...阻滞。应慎重考虑病人能否耐受手术治疗。心导管检查：经股动脉插入导管向上送入降主动脉，如能通过缩窄段可测定缩窄段近端主动脉压力。然后，缓慢地拉出导管，同时连续记录主动脉压力。导管通过缩窄段时，血压立即突...
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胸主动脉夹层动脉瘤
概述主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁，在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时，将主动脉壁中层剥离成为内、外两层，称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus，1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉瘤。...
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主动脉瘤
...迂曲，波浪状边缘代表相邻主动脉的不规则扩张和动脉瘤腹主动脉瘤常在腹部扪及搏动性肿块后发现，但腹部扪及动脉搏动不一定是动脉瘤，消瘦、脊柱前凸者正常腹主主动脉常易被扪及。腹部听到收缩期血管杂音，可能由于肾...
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先天性主动脉弓畸形
【概述】先天性主动脉弓畸形畸形指主动脉弓及其分支发育异常，引致气管及/或食管受压迫。Hommel于1737年描述了双主动脉弓。1939年Wolman叙述了双主动脉弓压迫气管、食管的临床表现。Gross于1945年施行外科手术治疗第一例双主动...
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肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治
肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治(pdf)肺动脉异常起源于升主动脉（anomalousoriginofpulmonaryarteryfromtheascendingaort，AOPA），指右肺动脉或左肺动脉中的一支异常起源升主动脉，而另一支仍与肺总动脉延续，是一种罕...
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胸降主动脉动脉瘤
概述在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。病因病理病机过去降主动脉动脉瘤的病因多为梅毒性，目前则大多数由动脉粥样硬化病变所引起。高龄、高血压等因素均增加动脉粥样硬化病变的发病率。其它病因尚有创伤、细...
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胸降主动脉动脉瘤
【概述】在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。【治疗措施】降主动脉瘤的外科治疗方法是切除动脉瘤替换以人造血管。术中需阻断降主动脉，为了避免由此而引起的躯体上半部高血压，和脊髓、内脏发生缺血缺氧损害，...
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冠状动脉异位起源
【概述】冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉，起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见，且常伴有严重心脏畸形。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉，此外尚有少见的右冠状动...
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先天性主动脉瓣上狭窄
...用织片缝补扩大升主动脉 ⑶缝合完毕广泛型瓣上狭窄：经股动脉插给血导管，游离无名动脉、左颈总动脉和左锁骨下动脉及主动脉弓。建立体外循环和采取心肌保护措施。在左锁骨下动脉开口的近端阻断主动脉并钳夹左颈总动...
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腹主动脉瘤的外科治疗
...年通过临床实践，手术操作得到不断完善。①改用腹膜后途径行腹主动脉瘤切除。本组8例采用经左腹直肌外缘纵行切口切开后鞘，将腹膜推向右侧进入腹膜后间隙。此方法与传统途径相比，具有术中出血少、对胃肠道和呼吸功...
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腹主动脉瘤腔内隔绝术的治疗
...本原理：在DSA动态监测下,将一段适宜的人造血管内支架经股动脉导入主动脉内,在腹主动脉瘤近远端以内支架将人造血管固定在正常动脉内壁上,在血管腔内将动脉瘤壁与血流隔绝,达到消除动脉瘤壁承受血流冲击并维持腹主动脉...
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腹主动脉阻断技术在骶骨肿瘤切除术中控制出血的应用
...各有其优势和缺点。球囊导管腹主动脉阻断采用Seldinger法经股动脉（一般选择肿瘤相对较小侧）置入导管，先行腹主动脉造影，测量腹主动脉内径、了解双侧肾动脉开口位置及确定球囊放置部位，计算阻断部位腹主动脉的直径，...
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胸升主动脉动脉瘤
概述多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无...
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主动脉夹层的诊断
主动脉夹层的诊断主动脉夹层（aorticdissection,AD）是一种严重威胁人类健康的疾病,年自然发病率约1/10万。近10年来，经食道彩色超（TEE）、磁共振血管造影（MRA）、CT血管造影（CTA）等新影像学检查技术的临床应用，使AD的诊断日...
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彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤
...的部位；鉴别真、假腔，寻找夹层腔血流的破裂口；判断腹主动脉分支是否受累及其距病变处的距离等。所有患者的彩超检查结果均与手术所见进行对照。 2结果 在10例主动脉夹层动脉瘤患者中，2例由升胸主动脉夹层蔓...
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经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影对比研究
...状动脉造影能否顺利完成关键步骤之一，以往通常方法是经股动脉途径，但采用股动脉途径时发生出血和血肿并发症相对多见，不仅会增加患者痛苦及费用，而且延长住院时间;而经桡动脉途径进行有一定优点，术后患者无需卧...
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主动脉瘤
...血。多见于老年男性，男女之比为10∶1左右。部位主要在腹主动脉，尤其在肾动脉起源至髂部分叉之间。（二）感染 以梅毒为显著，常侵蚀胸主动脉。败血症、心内膜炎时的菌血症使病菌经血流到达主动脉，主动脉邻近的脓肿...
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胸主动脉弓动脉瘤
概述主动脉弓动脉瘤比较少见。由于病变位于主动脉的头臂动脉分支起点部，手术操作比较复杂，手术过程中必需注意保持脑和心脏的血流灌注，避免产生缺血缺氧损害。病因病理病机主动脉弓动脉瘤的病因最常见的是动脉粥样...
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介入与外科技术结合治疗复杂胸腹主动脉瘤
...术结合的方法进行治疗。手术在血管造影室进行。（1）经股动脉降主动脉瘤腔内放置带膜支架（自左锁骨下动脉开口至胸7，用2枚支架体内对接）。（2）肝总动脉、肠系膜上动脉—降主动脉（相当于11胸椎）搭桥（应用主干直径...
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“杂交技术”治疗复杂主动脉病变的效果
...脉开口处者手术操作困难，截瘫发生率高。③介入治疗。经股动脉置入支架人工血管，具有微创、安全、操作较手术简单、疗效确切等优点，并可显著降低病死率。目前随着术者技术水平的不断提高和新型支架的研发，该技术越...
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主-肺动脉隔缺损
...，当中几无间隙，缺损呈窗形，则需在体外循环条件下（经股动脉插给血管），阻断缺损远端的主动脉，在主动脉和肺动脉之间切开间隔缺损处，先缝闭主动脉上的缺口，排尽左心室和主动脉内的气体后，开放升主动脉阻断钳，...
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经皮桡动脉途径冠脉造影术的临床意义
...肘部动脉弯曲或变异和锁骨下动脉弯曲严重而失败，改为经股动脉途径成功;经股动脉途径90例穿刺成功88例(98.5%)，另外2例改经桡动脉途径，成功造影88例(97.3%)，另2例因髂动脉严重迂曲而失败，改为桡动脉途径而成功;两种途径的...
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主动脉弓分支及主动脉弓位置变异
【关键词】主动脉弓;分支变异;动脉韧带位置移行本文作者在解剖一具成年男尸时，发现主动脉弓上三大分支以及主动脉弓与气管、食管的位置存在变异，经查阅相关文献资料，国内报道很少见［1］。现报告如下。1材料与方法10...
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第74章 急性动脉栓塞
...塞，或下肢高位动脉栓塞伴远位动脉血栓形成，均采用上股部纵切口（图74－5）。避免损伤大隐静脉。切开筋膜，在缝匠肌内侧显露股总、股浅和股深动脉，分别以胶皮带绕过，此时应特别注意勿伤及内侧的股静脉和外侧的股神...