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右腋下切口肺动脉径路治疗干下型室缺
【摘要】目的回顾总结右腋下切口肺动脉径路干下型室缺的手术治疗。方法1995年4月~2003年10月,采用右腋下切口肺动脉径路手术修补干下型室缺37例。其中补片34例,直接缝合3例,同时行主动脉瓣成形2例。结果体外循环时间21...
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实用胸心外科手术彩色图谱——实用手术彩色图谱系列丛书
...二尖瓣切开术二尖瓣置换术三尖瓣置换术主动脉瓣置换术肺动脉瓣交界切开术右室漏斗部肥厚肌束切除术完全性肺静脉异位连接修复术胸主动脉瘤切除术主动脉窦瘤修复术主动脉缩窄修复术 缩窄段切除、端端吻合术 缩窄...
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单心房
...发生脑栓塞、感染等。另外肺循环血流量增多,逐渐引起肺动脉高压,最后形成不可逆性的肺血管阻塞性病变。故诊断明确的患儿,只要尚未发生严重的肺血管阻塞性病变,均应争取早期手术。手术经胸骨正中切口,体外循环下...
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房室管畸形
...液可流入右心房,左至右分流量更大,约2/3病例右心室和肺动脉压力接近于体循环压力,肺血管阻力可在出生后1年内迅速增高,右心衰竭更早呈现。晚期病例随着肺血管阻力升高,左至右分流量逐渐减少,最终呈现右至左逆向...
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游离小腿内侧胫后动脉皮支皮瓣修复足趾区皮肤缺损
...无再植条件致足趾缺失,足部远端小块皮肤缺损,需皮瓣修复创面。2004年11月—2007年5月,我科应用游离小腿内侧胫后动脉皮支皮瓣修复足部皮肤缺损3例,术后皮瓣成活,足部功能满意,现报告如下。 1临床资料 本组...
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腓浅动脉逆行岛状皮瓣修复足跟踝部皮肤软组织缺损
...部皮肤软组织缺损病人12例,应用腓浅动脉逆行岛状皮瓣修复,取得了满意效果。1临床资料1.1一般资料本组男9例,女3例,年龄15~45岁,铁水等热液烫伤2例,机器外伤8例,伴跟骨骨折1例,腓骨外踝骨折1例,跟腱部分断裂2例,...
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主-肺动脉间隔缺损合并动脉导管未闭1例
【关键词】主动脉-肺动脉间隔缺损;动脉导管未闭 1病历摘要 患者女,14岁,心悸、气急、乏力,经常患呼吸系统感染。体检:胸骨左缘第3、4肋间闻及连续性机器样杂音。超声所见:左心室稍大,余房室腔不大,室壁不厚...
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三尖瓣闭锁
...姑息性手术1.体肺循环分流术常用的是左侧锁骨下动脉-肺动脉端侧吻合术(Blalock-Taussig分流术)或在锁骨下动脉与肺动脉之间联结一段Gortex人造血管。也可施行降主动脉-左肺动脉侧侧吻合术(Potts分流术)或升主动脉-肺总动脉...
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外踝上筋膜皮瓣修复足跟部软组织缺损
【摘要】 目的探讨足跟部皮肤软组织缺损的修复方法。方法应用外踝上筋膜皮瓣修复足跟部软组织缺损的方法,修复4例足跟等部位的皮肤软组织缺损和溃疡,皮瓣面积最大10cm×9cm,最小6cm×5cm。结果4例皮瓣全部成活。随访1~...
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改进的骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损
改进的骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损(pdf)[摘要]目的总结使用改进的骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果。方法将皮瓣的血管蒂改良为筋膜血管蒂,修复软组织缺损15例。结果15例皮瓣全...
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前臂血管蒂皮瓣转移修复手部软组织缺损18例
...损的临床应用结果。方法用前臂骨间背侧血管蒂皮瓣转移修复手背区软组织缺损18例,皮瓣切取大小3.5cm×10cm~5.5cm×10cm。结果所有病人随访10个月~8年,没有发现明显的供区功能障碍。受区的外形较好,取得了较满意的效果。结...
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逆行岛状皮瓣修复足趾残端缺损
【关键词】修复前足及足趾残端缺损常伴有骨、关节和肌腱外露,植皮难以成活,治疗方法以局部转移皮瓣为宜[1]。自2000年2月~2006年8月,作者对23例足趾残端缺损患者,分别选择足内侧岛状皮瓣、跗内/外岛状皮瓣及跖背岛...
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经导管射频消融治疗室上性心动过速36例
...房室旁道消融二尖瓣室侧,右旁道三尖瓣房侧;房室结双径路通过下位能量递增消融法,改良房室结慢径,房扑采用三尖瓣与下腔静脉之间的峡部行线性消融的方法;房速采用双大头电极顺序法。结果房室折返性心动过速19例,...
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前臂桡侧游离皮瓣在舌癌切除术后舌再造中的应用
...kGy。1.2前臂桡侧皮瓣制作方法皮瓣设计在桡动脉与头静脉径路范围内,以亚甲蓝或甲紫液根据缺损区要求划出相应的图形与大小。手术在驱血下进行,由前臂近中至远中缠绕止血带,将血液驱向近中,在肘关节处换用另一短止血...
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第九节 先天性心脏血管病
...毒感染,以风疹病毒感染后多见,常引起动脉导管未闭及肺动脉口狭窄,其次为柯萨奇病毒感染(Coxsakie)可引起心内膜弹力纤维增生症,此外羊膜病变,胎儿周围机械压迫,母体营养障碍,维生素缺乏及代谢病,母体用细胞毒...
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部分特殊型严重大血管损伤的救治
...及肝后下腔静脉损伤,要充分暴露,采用有效方法止血和修复,对病情极危重的凶险性出血者,血液转流泵的应用可提高成功率;对大、中血管(尤其是静脉)损伤,两端均为裤式单开口自体双血管移植,解决了无适宜口径自体...
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超声心动图诊断少见先天性心脏病
...察心内结构及心内血流动力学改变。 2结果 主—肺动脉间隔缺损2例;心内膜垫缺损5例,其中完全性心内膜垫缺损2例(A型1例,B型1例),不完全性心内膜垫3例;三尖瓣下移畸形4例;主动脉缩窄2例,其中导管前型1例,导...
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先天性心脏病介入治疗(1)
...性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄等简单畸形和一些复合畸形,如法乐氏四联症等。出生以后,大多数先天性心脏病不能自行愈合,需进行及时矫治,反之,可造成心脏结构和功能的异常改变...
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小儿主-肺动脉间隔缺损的外科治疗
...杂志2004Vol.20No.4P.196-198曹鼎方等(上海)近期总结了小儿主-肺动脉间隔缺损(APSD)的外科治疗经验。APSD合并复杂心脏畸形较易漏诊,二维多普勒超声检查,结合心导管和心血管造影以及磁共振检查可明确诊断。该研究组对8例I及II型APSD...
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小儿主-肺动脉间隔缺损的外科治疗
...华胸心血管外科杂志2004Vol.20No.4P.196-198近期总结了小儿主-肺动脉间隔缺损(APSD)的外科治疗经验。APSD合并复杂心脏畸形较易漏诊,二维多普勒超声检查,结合心导管和心血管造影以及磁共振检查可明确诊断。该研究组对8例I及II型APSD...
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前臂逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损
...于临床。1995年以来,我院采用前臂逆行岛状皮瓣移位,修复手部软组织缺损12例,皮瓣完全成活,手部功能恢复。 临床资料 本组男8例,女4例。年龄8岁~38岁。手掌、背尺侧软组织缺损伴掌骨外露3例,手背和食、中、环...
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指背皮肤缺损的显微修复
【摘要】目的总结单个指背皮肤缺损的修复方法及其临床效果。方法运用各种皮瓣(6种类型)修复单个皮肤缺损99例。邻指皮瓣10例,邻指翻转筋膜瓣19例、指动脉逆行岛状皮瓣25例,掌背动脉岛状皮瓣23例、UI皮瓣15例,游离足内...
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心室间隔缺损
...术与二期手术之分,前者即迳行缺损修补术,后者为先行肺动脉环束术,以后择期行缺损修补术。肺动脉环束术。方法为以宽3~4mm的Teflon带条,环绕肺总动脉中段1周,收紧带条并将其两端相互缝连,其松紧度以环束远段肺动脉...
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五、心血系统的常见畸形
...性或多发性。 3.动脉干分隔异常 (1)主动脉和肺动脉错位:主动脉和肺动脉发生中相互错位,以致主动脉位于肺动脉的前面,由右心室发出,肺动脉干则由左心室发出。此种畸形发生的原因是在动脉干和心动脉球分隔...
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先天性主动脉窦瘤破裂的外科治疗
...2亢进、分裂13例。均经心脏超声(UCG)检查确诊,UCG测得肺动脉压力30~78mmHg(平均54mmHg)。 1.2手术方法及所见全组病人均采用胸骨正中切口,常规建立体外循环,在中度低温下完成心内直视手术。术中发现主动脉窦瘤起源...
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蚌式皮瓣在手部软组织缺损中的应用
...中的应用(pdf)[摘要]目的介绍一种简单有效皮瓣的用来修复手部皮肤脱套。方法利用腹壁下动脉胸脐支和腹壁浅动脉在脐部的吻合,设计蚌式皮瓣,对6例手部皮肤脱套伤及软组织缺损的患者实施手术覆盖创面。结果皮瓣全部成...
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主-肺动脉隔缺损
【概述】主-肺动脉隔缺损或称主-肺动脉窗,是一种较少见的先天性大血管畸形,据Stansel1977年统计,文献中已报道的手术病例尚不足百例。缺损或窗口位于升主动脉与肺总动脉之间,其病理生理和临床表现酷似动脉导管未闭。...
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小腿逆行筋膜皮瓣修复足跟及踝部组织缺损展望
...不同病例、伤情及局部情况,分别采用小腿逆行筋膜皮瓣修复,效果良好,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组26例,男19例,女7例。年龄2~54岁。病因:烧伤后瘢痕挛缩14例,外伤后组织缺损9例,黑色素瘤3例...
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矫正型大动脉错位
...心室。此时,动脉干仍分隔旋转,但位置颠倒。这样,主肺动脉位于右后方而升主动脉位于左前方,尽管大血管位置有倒转,但肺动脉仍与静脉心室相连,而主动脉与动脉心室相连,血液方向得到生理上的纠正,故称为纠正性大...
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完全性肺静脉异位回流
...中占1.5~2%。【诊断】(一)X线片 示肺血管影增多,肺动脉总干凸出,右心室、右心房增大,畸形引流入左上腔静脉的病人,上纵隔阴影增宽,整个心影呈“8”字形。(二)心电图检查 示电轴右偏,右心室和右心房肥大,...