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外周α2受体作用参与应激对颈动脉窦反射的重调定
【摘要】目的探讨外周α2受体是否影响应激对颈动脉窦反射(CSR)的重调定。方法应激1周的SD大鼠,麻醉后孤离双侧颈动脉窦区,将不同窦内压(ISP)与其对应的平均动脉压(MAP)值进行Logistic五参数曲线方程拟合,求得ISP-MAP关...
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基层医院医生应该熟练掌握的急救技术
...掌握的急救知识和技术。方法心外叩击、压迫眼球、按摩颈动脉窦。结果采用心外叩击方法救治的病人安全存活,采用刺激迷走神经方法治疗的病人快速纠正心律不齐。结论正确掌握急救技能对挽救生命是至关重要的。【关键词...
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颈动脉窦综合征时的临床症状是什么?
颈动脉窦综合征又叫颈动脉窦过敏综合征、颈动脉窦性晕厥。是颈动脉窦反射过敏所致的晕厥,临床多见于50岁以上男性。临床表现为突然转颈动作时、衣领过紧,或轻度刺激颈动脉窦区,如剃须时亦可诱发。但大部分发作是自...
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第四节 昏厥
...液灌注下肢,影响静脉回流,使心搏出量下降,此时通过颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的反射作用等,使血管运动中枢抑制冲动降低,交感神经张力增加,引起加压反射,使周围血管收缩,血压即上升以及心率加速、心脏收缩...
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昏厥
...液灌注下肢,影响静脉回流,使心搏出量下降,此时通过颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的反射作用等,使血管运动中枢抑制冲动降低,交感神经张力增加,引起加压反射,使周围血管收缩,血压即上升以及心率加速、心脏收缩...
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副交感神经功能亢进
...、血压降低、晕厥、痉挛性瞳孔缩小等。病因病理病机1.颈动脉窦及其周围病变:局部动脉硬化、动脉炎、颈淋巴结肿大、肿瘤、外伤、甲状腺手术等。正常时颈动脉窦对牵张刺激敏感,受刺激后引起感觉冲动,经舌咽神经分支传...
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第二节 副交感神经功能亢进
...、晕厥、痉挛性瞳孔缩小等。 【病因和机理】 1.颈动脉窦及其周围病变:局部动脉硬化、动脉炎、颈淋巴结肿大、肿瘤、外伤、甲状腺手术等。正常时颈动脉窦对牵张刺激敏感,受刺激后引起感觉冲动,经舌咽神经分支传...
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晕厥的鉴别诊断
...所致的晕厥有:(一)血管抑制性晕厥(二)直立性低血压(三)颈动脉窦综合征(四)排尿性晕厥(五)仰卧位低血压综合征(六)舌咽神经痛所致的晕厥(七)咳嗽晕厥五.(一)血管抑制性晕厥血管抑制性晕厥又称单纯性晕厥.诊断要点:晕厥发作多...
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Shy-Drager氏综合征
...间醒来小便时,清晨或午睡起来小便时也可发生。(三)颈动脉窦综合征(carotidsinussyndrome) 系颈动脉窦敏感性增加引起。常在颈动脉窦受刺激或邻近病变、衣领过紧时发生。颈动脉窦加压试验时心率减慢、血压下降并引起晕...
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第七节 阵发性心动过速的急救
...者深吸一口气后屏住,然后用力作呼气动作。 2.压迫颈动脉窦,同时注射阿托品或肾上腺素急救药。患者仰卧位,头偏一侧,先在甲状腺软骨上缘摸到颈搏动处,急救者用食、中两指向颈椎方向压迫颈动脉窦,先压右侧1030秒...
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如何鉴别缓慢性窦性心律失常是功能性的,还是器质性的?
...窦性心动过缓及伴随不齐,可见于运动员、老年人、按压颈动脉窦、低温等;窦性停搏可见于按压颈动脉窦或颈动脉窦过敏、阵发性心动过速突然中止发作时;暂时性的窦房阻滞见于迷走神经张力增高。 属于存在潜在器质性...
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情绪与血压有关系吗?
...所下降;另一方面,当血压升高时,还可通过主动脉弓和颈动脉窦压力感受器反射,使血压恢复。 主动脉弓和颈动脉窦具有感受血压变化的压力感受器。正常血压波动,对这些压力感受器即有一定的刺激作用,神经冲动分别...
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第65章 晕厥
...自内脏冲动、排便、排尿、肺梗死、饮酒、冷饮、吞咽和颈动脉窦过敏的迷走刺激。 (2)体位性低血压:当坐起或立起时反射性周围或内脏血管舒缩障碍引起眩晕。可能因中枢性植物神经功能障碍,如,神经元疾病Shy-Drager...
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门诊中常见晕厥原因及预防
...。患者平时应服一些补中益气丸和加强体育锻炼。(2)颈动脉窦性晕厥:颈动脉窦过敏或颈动脉窦硬化。突然转颈,吞咽动作,颈部手术可导致发作。预防措施为预防原发病,转颈及吞咽时动作应缓慢。(3)排尿性晕厥:突然起...
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AHAACC起搏器安装指南
...支阻滞窦房结功能障碍伴有急性心肌梗死的房室传导阻滞颈动脉窦过敏和神经介导综合征儿童和青少年起搏肥厚型心肌病和扩张型心肌病患者及这些患者心脏移植后起搏预防和终止快速性心律失常发生摘自ACC/AHA心脏起搏器和抗...
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为什么颈动脉窦综合征可出现心律失常?
颈动脉窦综合征是颈动脉窦反射过敏所致的晕厥。正常颈动脉窦对牵拉很敏感,这种感觉冲动通过舌咽神经的一支名为郝令(Hering)神经的分支传导到延髓,可反射性地导致如下反应: (1)心脏抑制型或迷走神经型反应:发作时...
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何谓颈动脉窦综合征?
颈动脉窦综合征又称“颈动脉窦性晕厥”、“颈动脉窦过敏综合征”、“魏斯巴克综合征”。本综合征指突然发生眩晕、虚脱、耳鸣等临床征象的综合病症。本病发生持续时间短暂,一般仅1~4分钟,有时有神志丧失,可长达2...
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第二节 间歇发作性意识障碍
...狭窄。 2.血管功能障碍晕厥;包括血管抑制性晕厥、颈动脉窦性晕厥、排尿性晕厥及咳嗽、吞咽性晕厥。 3.脑部病变性晕厥:①脑血管疾病:包括脑动脉硬化、脑动脉狭窄或梗阻、暂时性脑缺血发作、脑血管痉挛、蛛网...
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晕厥
...位和头位,由卧位转为立位时常发生直立性低血压晕厥,颈动脉窦过敏性晕厥多发生于头位突然转动时。二、体检发现心源性晕厥常有心脏瓣膜病、心律紊乱、心肌缺血等原因,心脏听诊可有心脏杂音和心律失常等;由颈、椎动...
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颈动脉注射方法及其注意事项
...颈内动脉和颈外动脉,而在其分叉处有两处重要结构,即颈动脉窦和颈动脉小球,按压或穿刺其部位可引起心跳、呼吸加快、血压升高等一系列临床变化。在甲状软骨下缘分布有甲状腺,注射时若不小心容易损伤其组织。由此可...
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如何治疗顽固性阵发性室上性心动过速?
(1)急性发作期: ①刺激迷走神经:包括颈动脉窦按压、诱导恶心、Valsalva动作、面部浸没于冰水内等方法,压迫眼球可能引起视网膜脱位。 ②胆碱能药物:如依酚氯铵,现已少用。 ③升压药:通过升压,引起颈动脉...
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腔内支架成形术联合脑保护装置治疗颅外颈动脉狭窄
...前,静脉注入阿托品1mg,防止因在颈动脉分杈部扩张刺激颈动脉窦而引起心动过缓、血压下降。再次造影后,回收DCPD。连续监测血压、心率至生命体征平稳。 1.2.3术后处理及随访 术后予甘露醇125ml/12h静滴3~4次,防止颅...
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洋地黄的中毒反应有哪些,临床上怎样识别及处理?
...者考虑为洋地黄中毒,症状减轻者为洋地黄用量不足。④颈动脉窦按压或轻度运动试验:方法是按压颈动脉分叉处10秒钟,最长不超过30秒钟,先按右侧后按左侧(颈动脉狭窄、颈动脉窦过敏者忌按),按压时出现室性早搏,尤其呈...
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永久性起搏器的适应症
...,不伴长QT综合症。2.因可逆原因造成的长QT综合症。颈动脉窦过敏和神经调停综合症的永久起搏适应症I级由颈动脉刺激引起的复发性晕厥;最小的颈动脉压迫导致心室停搏3秒,且此时并无其他抑制SAN或AVN传导的治疗。IIA级1...
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第五节 植物神经检查
...为三叉为神经,中枢为延髓,传出为迷走神经。 三、颈动脉窦反射 患者卧位或坐位,平静后先测每分钟脉搏数,头稍转向欲压迫的对侧,令人颌稍抬起,检查者位于患者身后,用手指压迫颈总动脉分枝部(相当于胸锁乳...
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血压是怎样调节的?
...经系统对心血管活动的调节是通过各种反射来实现的。在颈动脉窦和主动脉弓的血管壁外膜上,有丰富的感觉神经末梢,当动脉血压由低逐渐升高时,感觉末梢受压力影响兴奋增加,而发放神经冲动,经传入神经达心血管中枢,...
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什么叫血压,影响血压的因素有哪些?
...。 (1)压力感受器机制 正常人心脏、肺、主动脉弓、颈动脉窦、右锁骨下动脉起始部均存在有压力受体(感受器),位于延髓的血管运动中枢可以接受来自感受器的冲动,同时也可以接受来自视丘下部和大脑皮层高级神经中枢...
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二、动脉
...感受器 血管壁内有一些特殊的感受器,如颈动脉体、颈动脉窦和主动脉体。颈动脉体位于颈总动脉分支处管壁的外面,是直径约2~3mm的不甚明显的扁平小体,主要由排列不规则的许多上皮细胞团索组成,细胞团或索之间有...
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彩色多普勒超声诊断单侧颈动脉体瘤2例
...勒检查。CDFI超声检查:甲状腺未见异常声像。左颈中部颈动脉窦水平见1个类圆形实性中低回声肿块,约29mm×22mm×20mm,位于颈动脉分叉部。肿块境界尚清,规整,与颈动脉紧密相连,颈动脉分叉部夹角增大,内部回声不...
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鳃裂瘘管
...颈阔肌。用组织钳抓住瘘口,沿瘘管的周围向深部分离至颈动脉窦处,再于颈动脉窦处做横切口,将已游离的瘘管下半部分经此切口中拖出(图2)。图1鳃裂瘘管切除术切口图2由第二切口拖出瘘管下半部2.切除瘘管将胸锁乳突肌...