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食管损伤
...孔的诊断是非常重要的。对所有行食管内器械操作后出现颈部、胸部或腹部疼痛的病人，因想到发生食管穿孔的可能性。有Mackler‘s三联症即呕吐、下胸痛、下颈部皮下气肿时更应迅速怀疑有食管穿孔的可能，并应做进一步检查...
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食管疾病少见病例图谱
...癌44.产生AFP的Barrett食管腺癌45.上段食管原发性腺癌（以颈部异位性胃黏膜岛为发源地）46.食管腺样囊性癌癌肉瘤47.食管癌肉瘤48.食管癌肉瘤（所谓癌肉瘤）49.食管癌肉瘤肉瘤50.食管滑膜肉瘤51.下咽部原发性脂肪肉瘤52.食管恶性...
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经左胸食管次全切除及食管－胃左颈部吻合术治疗胸段食管癌（附14例报告）
经左胸食管次全切除及食管－胃左颈部吻合术治疗胸段食管癌（附14例报告）(pdf)【摘要】目的报告经左胸食管次全切除及食管－胃左颈部吻合术治疗胸段食管癌的临床经验。方法全组14例，男10例，女4例;平均年龄57.2岁，中段8例...
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食管异物的外科治疗
...在体内停留10h～5天。23例均有吞咽疼痛，下咽困难，伴有颈部疼痛12例，胸痛3例，黑便2例，呕血1例，颈部肿胀皮下气肿2例，气胸1例。9例并发食管穿孔。12例曾在食管镜下钳取异物未成功。 1.2手术类型全组病人根据病史，...
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食管穿孔的外科治疗
...鼻饲、胃或空肠造瘘11例，肠外营养15例、纵隔引流6例、颈部引流4例、食管镜纵隔吸引1例。同时静脉应用大剂量广谱抗生素和抗厌氧菌制剂灭滴灵。手术治疗32例，包括异物假牙21例，其中14例单纯修补与胸膜加固，1例切除胸段...
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食管裂孔疝修补术
食管裂孔疝修补术转自37度医学网 [应用解剖]1-1 滑动型食管裂孔疝1-2 食管旁裂孔疝图1 食管裂孔疝 食管下端的纤维结缔组织和腹膜返折，形成膈食管韧带，食管裂孔由膈肌脚的肌纤维在其周围环绕并于后方相交叉，...
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食管异物穿孔X线与CT诊断
【摘要】 目的：探讨食管异物穿孔X线与CT表现及应用价值。方法：回顾性分析13例经手术和内镜证实的食管异物穿孔的CT及X线表现。结果：CT表现：异物突出食管腔外3例，突入气管内2例，斑片状造影剂影13例。结论：食管异...
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食管损伤
...的比例也不断无病增大，另外根据食管损伤的部位又分为颈部食管损伤、胸部食管损伤和腹部食管损伤。1.腔内损伤采用腔内医疗器械诊断和治疗食管疾病在当今是相当安全的，但并不是完全没有危险。食管腔内损伤多发生在用...
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食管结核的诊断与外科治疗
...痛为主。既往有结核史6例，入院时有肺结核3例（其中伴颈部淋巴结结核性脓肿2例）有全身感染症状外，仅2例有低热、盗汗、乏力，其余均无典型的结核中毒症状。1.2诊断方法1.2.1胸部X线检查26例中6例有陈旧性肺结核改变，3例...
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食管异物及其严重并发症临床分析
...%,其中食管穿孔11例、食管周围脓肿6例、咽后壁脓肿5例、颈部脓肿5例、纵隔脓肿2例、气管食管瘘2例、主动脉损伤1例、败血症1例。结论：硬管食管镜下取出异物是治疗食管异物的主要方法；对于异物嵌顿严重者应选择全麻；食...
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食管穿孔5例诊治分析
...侧液气胸，急诊行胸腔引流术。伤后发热，第11天进食时颈部左侧隆起，皮下气肿，当时考虑气性坏疽，急诊行锁骨上窝切开，切开后见大量食糜及脓汁流出，吸净后见颈段食管左侧壁有20cm长破裂口，急行食穿孔处置胃管，胃造...
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地区性食管病变内镜分析
【摘要】目的总结分析食管病变的内镜检查资料，为临床工作提供参考数据和诊疗取向。方法2003年4月~2005年4月胃镜检查2084例，男1045例，女1039例。结果食管病变492例，男259例，女233例，男女比例为1.1∶1，占23.6%，涉及20多个病...
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单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔86例
【摘要】目的评价单纯穿孔修补术在胃十二指肠溃疡穿孔的应用效果。方法回顾性分析自2003年6月～2006年2月行单纯穿孔修补术治疗的溃疡急性穿孔86例临床资料。结果全部病例均治愈，有5例出现切口感染，3例切口裂开，无出血...
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鼻中隔穿孔
【概述】鼻中隔穿孔（perforationofthenasalseptum）多是鼻中隔手术损伤的结果，虽不会引起严重后果，但其症状却经常困扰患者。【治疗措施】对穿孔边缘粘膜有溃疡、肉芽组织者，应去除结痂，用25%硝酸银液烧灼，并涂软膏，以促...
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食管床全胃移植颈部食管胃吻合术治疗中下段食管癌（附21例报告）
食管床全胃移植颈部食管胃吻合术治疗中下段食管癌（附21例报告）(pdf) ［摘要］目的探讨食管中、下段癌根治性切除后全胃代食管的路径及消化道重建方式。方法对于中、下段食管癌经左胸行根治性切除后，打开膈肌游离全...
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食管切除长度与切缘残留癌
...诊。术中证实肿瘤长度为（5.33±2.15）cm。颈段食管切除行颈部吻合1例，胸上段食管癌切除行颈部吻合12例，胸中、下段食管癌切除行弓上吻合83例。切除标本均做病理学检查，与术前病理活检相符。伴淋巴结转移20例。颈部吻合...
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经食管床食管胃颈部吻合486例临床疗效观察
...管癌切除后需行主动脉弓上吻合的病例，采用经食管床内颈部食管胃吻合。结果该术式术后并发症发生率较低（7.2%），心肺功能恢复好;吻合口瘘少（2.9%）且无明显中毒症状，经颈部引流可获得治愈，术后生活质量提高。结论本...
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食管失弛缓症
...肿则实行食管切除术。对“S”型扩张及屈曲的食管需行颈部和腹部切口，食管拔脱，颈部食管胃吻膈术。对消化性狭窄有的作者经腹行食管远端与胃底侧侧吻合，同时作完全胃底折叠包绕术。或采用狭窄段食管切除术。间位肠...
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冷冻异体骨膜修补鼻中隔穿孔的临床研究
【摘要】目的探讨冷冻异体骨膜修补鼻中隔穿孔的临床效果。方法在鼻内镜下分离鼻中隔穿孔周围组织，将冷冻异体骨膜嵌植于穿孔内，观察穿孔修复情况。结果32例鼻中隔穿孔患者有29例完全愈合，3例再发穿孔。结论冷冻异体...
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食管癌性穿孔的诊治特木热
【摘要】目的回顾性分析8例食管癌穿孔的诱因及诊断、治疗方法。方法食管癌放疗后穿孔5例，食管镜检查穿孔1例，进干硬食物穿孔2例（包括术前1例）。结果食管癌根治切除2例均治愈，食管内置带膜支架5例（抗炎、脓胸扩清...
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第十章 消化系统疾病--第一节 食管疾病
...管壁直接侵入邻近器官。食管上段癌可侵入喉部、气管和颈部软组织；中段癌多侵入支气管、肺；下段癌常侵入贲门、膈、心包等处。受浸润的器官可发生相应的合并症，如大出血、化脓性炎及脓肿、食管－支气管瘘等。 2...
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食管瘢痕性狭窄
概述食管疤痕狭窄最常见的病因是吞服强碱或强酸引致食管化学性灼伤，愈合后疤痕组织收缩，食管腔狭窄。此外，胃食管返流性食管炎形成溃疡和疤痕收缩。以及食管创伤和手术后亦可产生疤痕狭窄。病因食管化学性灼伤在儿...
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贲门癌、食管癌手术径路分析
...癌偏下受侵食管4cm以下，经左胸后侧切口，将游离食管从颈部拉出后，再游离胃经食管床从颈部拉出，并与食管吻合。（3）中段食管及以上病变均采用右胸前外侧切口，右胸抬高50°，经第5肋间入胸经胸游离食管，上腹正中切口...
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食管结核误诊为食管平滑肌瘤1例
【关键词】食管结核;误诊;食管平滑肌瘤食管结核较为罕见,据报道其发病率为0.04%～0.2%[1]，其常见症状为吞咽困难、胸痛,消瘦和发热，部分患者可能存在消化道功能紊乱症状，如烧心、嗳气、恶心、呕吐、返酸、腹部胀痛等，...
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腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用
【摘要】目的总结腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床经验。方法在腹腔镜下，吸尽腹腔内溢出的胃内容物后，行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术。结果46例十二指肠溃疡穿孔和6例胃穿孔行腹腔镜穿孔修补术均获得成功，1...
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食管异物及其急性并发症的护理观察
...157观察严密观察体温、脉搏、呼吸外，还应观察有无颈部皮下气肿、进食后呛咳、胸闷等症状。对异物嵌顿时间长，食管有炎症、损伤、穿孔不能进食者，注意观察血钾、钠、氯的变化。 158预防食管异物是意外事故...
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食管裂孔疝（外科）
...物运动功能障碍的病例，胃液返流始吞咽时有困难或感到颈部有肿块，常被误诊为癔球症。少数病人的吞咽困难因食管内有食物阻塞而滴水不入。由胃液返流引起的误吸，常见于夜间仰卧位返流模式的病人，通常因咳嗽误吸而迫...
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Cdx2和MUC2在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中的表达
...志2006Vol.23No.5P.355-3577（天津）为了研究Cdx2和MUC2在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中表达，探讨3种食管黏膜疾病的内在关系。研究者选取反流性食管炎30例、Barrett食管18例及食管腺癌25例作为研究对象，以正常食管上皮黏膜2...
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消化性溃疡穿孔114例临床分析
【摘要】目的总结急性消化性溃疡穿孔的诊治经验，以提高对溃疡病急性穿孔的诊治水平。方法对我院2000年1月～2004年4月期间收治的114例消化性溃疡穿孔病人的临床资料进行回顾性分析。结果114例消化性溃疡病人中，术前确诊10...
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第100章 食管异物
...吸入气管，都可产生呼吸困难、咳嗽等症状。 （四）颈部活动受限以食管入口处有尖锐异物或已有食管周围炎者为著。因颈部肌肉痉挛使颈项强直，头部转动困难。 （五）发热引起食管炎、食管周围炎、纵隔炎和颈深部...