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中心静脉导管留置治疗结核性心包炎的临床评价
【摘要】目的探讨中心静脉导管留置引流在治疗结核性心包炎伴有大量心包积液的应用价值。方法将76例结核性渗出性心包炎患者随机分为A组和B组，均予以全身规则抗结核治疗。A组留置中心静脉导管引流及心包腔内注药，B组常...
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急性结核性心包炎29例临床分析
我院从1995年1月～2005年10月间收治急性结核性心包炎29例，占同期收治病人的0.2％。男12例，女17例，女多于男；年龄13～54岁，以不足30岁者居多，共19例（65.5％）；伴有心包炎以外活动性结核病22例（75.9％），其中并发浆膜结核...
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原发性右心房恶性血管内皮瘤误诊为结核性心包炎1例
...液体180ml。常规化验：为渗出液，未见癌细胞。初诊为“结核性心包炎”。继续抗痨治疗，自觉症状明显好转，心界较前缩小，腹水及双下肢水肿消失。超声心动、超声波均证实心包积液明显减少。2005年10月3日下午5时突感头昏...
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第十三节 心包炎
...，并常发生钙化，形成钙化性缩窄性心包炎。 （2）结核性心包炎：结核性心包炎（tuberculouspericarditis）多见于青年男性，约占所有心包炎的7％。发病潜隐，低热，血沉加速而无白细胞增多。 结核性心包炎大多经血道感...
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急性心包炎诊断治疗的新近观点
...毒中和抗体升高4倍以上也有提示诊断价值。 132结核性心包炎：发病率居急性心包炎首位，多见于中青年人，发病缓慢，症状较轻，胸痛可不明显。常见的症状为低热、倦怠无力，有时心包积液增多出现心脏压塞症状或...
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急性心包炎诊断治疗的新近观点
...毒中和抗体升高4倍以上也有提示诊断价值。 132结核性心包炎：发病率居急性心包炎首位，多见于中青年人，发病缓慢，症状较轻，胸痛可不明显。常见的症状为低热、倦怠无力，有时心包积液增多出现心脏压塞症状或...
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中医辨治及食疗：结核病
...症状、肺结核、结核性胸膜炎、结核病合并病、肠结核、结核性心包炎、泌尿生殖系结核病、结核性脑膜炎、骨和关节结核、淋巴结结核和儿童、老年和妊娠等特殊类型结核病的概述、食疗原则、辨证分型和食疗选方等。尽量体...
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特殊心脏病四例误诊分析
...。因胸闷、心悸、水肿、不能平卧9月余由新疆来沪，拟结核性心包炎于1997年4月22日入院。外院心包穿刺呈乳糜性积液，抗结核治疗无效。自诉居住地蚊害猖獗。查体：半卧位，颈静脉怒张。双肺底闻及少许湿罗音，心尖搏动微...
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表现为出血性心包炎的主动脉夹层1例报告
...裂致死性出血的前奏，应提高警惕。临床需与心肌梗死、结核性心包炎及心房肉瘤或心脏原发性、继发性肿瘤作鉴别。结核性心包炎起病缓慢，积液量大，心房血管肉瘤患者病程为亚急性，积液量也大，右房血管肉瘤往往伴有上...
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小儿缩窄性心包炎11例临床分析
...）。病程6个月以上的6例。1.2病因化脓性心包炎史者2例，结核性心包炎病史者1例，类风湿性心包炎者1例，余7例病因不明。1.3症状与体征肝大11例，颈静脉怒张8例，水肿7例，腹水、气急6例，脾大5例，咳嗽4例，心音遥远3例，腹...
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慢性缩窄性心包炎4
...20世纪六、七十年代以来，我国对结核病防治较好，所以结核性心包炎的病例明显减少。但是近几年来，由于在世界范围内耐药结核菌株迅猛蔓延，所以在21世纪结核病仍然是常见病、多发病，应予重视。病因其他顺次为化脓性...
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甲状腺功能减退性心脏病15例误诊分析
...有程度不等乏力、心慌、胸闷，其中误诊为冠心病8例，结核性心包炎3例，扩张型心肌病2例，病窦综合征1例，贫血性心脏病1例。误诊时间8个月～12年，平均4.52年。2误诊情况及分析2.1误诊为冠心病8例，男2例，女6例；年龄52～72...
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缩窄性心包炎围手术期心功能的观察及护理
...女12例；年龄9～77岁，平均32.75岁；病程34天～4年。其中结核性心包炎33例，化脓性心包炎5例，其他原因不明3例。手术后发生心衰7例，各种心律失常23例，严重低血钾2例。41例全部治愈出院，无一例死亡。治愈率100%。 1.2方法...
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糖皮质激素在心血管疾病中有哪些应用？
...疗风湿活动，可防止瓣膜再粘连。 (4)心包炎： ①结核性心包炎：激素治疗可促进心包渗液的吸收，减轻或防止粘连。 ②放射性心包炎：中剂量中疗程治疗。 (5)顽固性心力衰竭：激素可使细胞水肿减轻，血钠升高...
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急性心包炎临床诊治12例
...侧星状神经节封闭。风湿性心包炎时应加强抗风湿治疗；结核性心包炎时应迟早开始抗结核治疗，并给予足够的剂量和较长的疗程，直到结核活动停止后1年左右再停药，如出现心脏压塞症状，应进行心包穿刺放液；如渗液继续...
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第二节 急性心包积液的影象学检查
...液。急性心包炎可由多种感染和非感染性病因所引起。以结核性心包炎最为常见，另外支气管肺癌也是急性心包积液不可忽视的原因。 一、X线表现 （一）少量积液（200～300ml）不易发现，侧位胸片可见心影向后增大，下...
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良性胃溃疡穿孔致心包积气一例
...胃小弯通过膈肌穿通到心包。病理诊断为良性胃溃疡及非结核性心包炎。4周后患者痊愈出院。回顾患者有反复上腹痛的病史，推测患有消化性溃疡病多年，未行有效治疗致溃疡慢性穿孔。穿透达心包腔后患者主要表现为气促、...
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心包疾病
...性心包炎 1.感染性心包炎①特发性（病毒性）心包炎②结核性心包炎③化脓性心包炎④真菌性心包炎⑤寄生虫性心包炎心包疾病的分类2.非感染性心包炎①心肌梗塞后心包炎和Dressler’s综合征②心包切开后综合征③创伤性心包...
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用静脉留置针进行小儿心包穿刺8例
...5例，女3例，年龄最大13岁，最小3岁，平均8岁。临床诊断结核性心包炎6例，细菌性心包炎1例，心包恶性肿瘤1例。1.2方法患儿取半坐卧位，经二维超声心动图定点并确定进针方向后，常规皮肤消毒，铺洞巾，用2%普鲁卡因2ml于穿...
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慢性缩窄性心包炎
...病变的证据已经消失。因此，人们认为其中大部分病例为结核性心包炎，其次是化脓性感染。外伤性及非外伤性心包积血引起缩窄性心包炎者约占10%。近年来，心脏手术后并发本病者有所增加。发病机理缩窄性心包炎主要的病理...
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心包疾病外科治疗的适应证和方法
...心包炎的患者。 2慢性缩窄性心包炎 2.1临床表现结核性心包炎可在急性期后3～6个月出现症状。常见的有疲乏、气短、尿少、腹胀、食欲减退、腹水、肝大乃致全身水肿者，呼吸困难加重。 2.2体格检查缩窄较重者，多...
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慢性心包炎
...病理特征，因此很多患者病因不能肯定。在肯定的病因中结核性心包炎占多数，非特异性心包炎其次，放射治疗和心脏直视手术引起者在逐渐增多，少数为化脓性心包炎和创伤性心包炎。风湿性心包炎很少引起心包缩窄。偶有类...
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城市肺吸虫病
...20～45d不等。误诊为结核性渗出性胸膜炎9例，肺炎4例，结核性心包炎2例，肺结核及自发性气胸各1例。所有患者确诊后，服别丁(1g,3次/d，10～20d)治疗4例，3例1～2个疗程，1例治疗后复发，继服吡喹酮(25mg/Kg,3次/d2d)巩固治疗2个疗...
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某部机关结核病管理工作体会
...共发现结核病患者10例，其中9例为浸润型肺结核，1例为结核性心包炎。除1例为体检发现，其余9例均为就诊发现。60岁以上5例，其中3例患者同时患有糖尿病，且均为机关退休人员。与1991～2001年全军结核病中心调查资料显示：结...
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成人胸内淋巴结结核螺旋CT分析
...纵隔炎、气道受压或受侵、上腔静脉综合征、食管受压或结核性心包炎，CT上表现淋巴结边缘模糊，其周围纵隔脂肪密度增高，以及食管、气管的受压或受侵、心包积液与增厚等征象［4］。 参考文献 1LungAN.Pulmonarytuberculos...
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慢性特发性心包积液症
...UCG和全身系统检查，以及病因学检查，排除特异性病变如结核性心包炎、风湿性心包炎等之后可诊断本病。【治疗措施】（一）内科治疗对于治疗方案缺乏统一的意见，大多取决于治疗者的个人经验。药物治疗包括应用激素、抗...
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伴恶性心包积液的非小细胞肺癌长期存活1例报告
...有3cm直径密度增高影，心影明显增大，纤支镜（-），按结核性心包炎治疗无效。1999年4月症状加重，心包穿刺液中找到腺癌细胞，心包腔内先后注入IL-250万U和100万U。因症状控制不佳，于1999年6月1日由河南郑州来我院进一步治疗...
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外科急腹症误诊2例分析
...大片及腹部CT检查提示：心包积液。请内科会诊，诊为“结核性心包炎”。抗痨治疗2周后，患者腹痛症状消失，肝胁下二指。复查胸片，心影基本恢复正常大小，患者带药出院。2讨论急腹症是常见而又严重的急症疾病。其特点...
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中心静脉导管引流心包积液的护理
...料与方法 1.1一般资料10例病例中，癌症性渗出液5例，结核性心包炎4例，狼疮性心包炎1例。 1.2方法采取中心静脉导管，在常规心包穿刺抽液后，将中心静脉导管置入心包内位置最低处约5cm长，将皮外导管用缝针缝合于穿...
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慢性缩窄性心包炎
...输血。2.预防性应用抗生素 除常规应用抗生素外，对于结核性心包炎，术后半年至1年内正规抗结核药物治疗。3.强心利尿 术后继续给予利尿药物，减轻钠水潴留，在充分补钾的条件下，给予洋地黄制剂。严格控制液体输入量...