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眼眶击出性骨折
【概述】击出性骨折又称眶底爆折。早在1889年，Lang首次报道一例由于眶底骨折引起眼球陷没和复视的病例，以后King（1944）又有报道，Smith（1957）正式命名击出性骨折（blow-outfracture）。【诊断】1.检查眼球上转运动，若患侧眼...
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眼眶击出性骨折
概述击出性骨折又称眶底爆折。早在1889年，Lang首次报道一例由于眶底骨折引起眼球陷没和复视的病例，以后King（1944）又有报道，Smith（1957）正式命名击出性骨折（blow-outfracture）。病因据Crumley（1977）324例致伤原因统计，车祸...
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慢性上颌窦炎
...、蝶鞍探查，翼管神经切断，颌内动脉结扎，眶减压，眶击出性骨折复位，腮腺移植治疗萎缩性鼻炎，上颌窦癌放疗前引流，翼腭窝异物取出，鼻腔侧壁内移及筛窦开放术等。2.手术操作（1）麻醉局部浸润麻醉合并鼻腔、窦腔粘...
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第一章 骨折总论--第一节 骨折的定义、成因、分类与骨折段的移位
...在暴力直接的部位。如打伤、撞伤及火器伤等。多为开放性骨折，软组织损伤常较重。 2．间接暴力骨折距暴力接触点较远。大多为闭合骨折，软组织损伤较轻。例如走路不慎滑倒时，以手掌撑地（如图3－1），根据跌倒时上...
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开放性骨折分类与治疗进展
开放性骨折是创伤骨科的常见病、多发病，随着社会的发展，现代化高速工具的使用，所造成的开放性骨折日趋严重，病情越发复杂、治疗更加困难。本文参考国内外文献，对开放性骨折的分类与治疗进展做一浅要综述。 1...
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眼眶骨折的MSCT诊断
【摘要】目的探讨多排螺旋CT（MSCT）在眼眶骨折诊断中的特点及意义。方法分析66例眼眶骨折的临床和MSCT资料。结果66例中有80只眼眶骨折。直接征象有眶壁骨质的连续性中断、变形、骨片移位。间接征象有筛窦内积液68侧，上颌...
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第五节 颌骨骨折
...aw) 颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因，又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。本节主要讨论非火器性骨折。根据我科1983年7月到1996年6月17000多例专科住院病因统计，...
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颌骨骨折
概述颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因，又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。本节主要讨论非火器性骨折。根据我科1983年7月到1996年6月17000多例专科住院病因统计，颌...
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骨折X线诊断报告的书写要领
...出现的结论性术语主观地描写其影像表现，如骨折、压缩性骨折、病理性骨折、骨骺分离等。（2）应以X线解剖为依据，准确指明骨折部位。如股骨颈骨折确切位置在股骨头下部、中央部或基底部;骨端骨折有无累及关节以及颅骨...
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外固定支架治疗四肢粉碎骨折及开放性骨折
【摘要】目的评介外固定架治疗四肢粉碎性骨折及开放性骨折的临床效果。方法本组共治疗四肢粉碎性骨折及开放性骨折78例，其中肱骨干6例，股骨干15例，胫骨干57例，均采用单边外固定器治疗。术前及术后3天、1、3、6个月时...
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颌骨骨折
...概述】颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因，又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类。【诊断】诊断颌骨骨折首先应了解其伤因、直接受伤的部位和受伤的经过，然后再作检...
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影响骨折不连接和缓连接因素探讨
...素和骨折愈合的关系又重新引起关注。性别、年龄、多发性骨折以及激素等因素均可影响骨折的愈合。诱发骨折不连接的局部因素为开放性骨折伴有广泛软组织损伤、骨折端感染、骨断端血供受阻、骨断端分离、骨缺损和骨折固...
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骨折切开复位术
...愈合的过程与时间。 ⑶更严重的是切开复位术使闭合性骨折人为地变为开放性骨折，增加了感染的机会。因为骨折部位的组织由于暴力的作用，本来已有严重损伤，手术势必增加局部损伤，影响血运，使局部组织抵抗力进一...
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上颌骨矢状骨折（附68例报告）
【关键词】骨折上颌骨外伤性骨折是临床上常见病，多发病。由于遭受暴力的部位、暴力的质量及方向等的变异，使上颌骨骨折及骨折后骨折片的移位情况十分复杂，对于上颌骨水平位骨折已有不少系统性研究［1］，而上颌骨...
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多层螺旋CT在复杂性骨折诊断中的应用研究
【摘要】目的探讨多层螺旋CT的不同成像方法对复杂性骨折的诊断价值。方法应用西门子16排螺旋CT机，对115例外伤患者（膝关节复杂骨折36例，脊柱骨折56例，髋臼骨折23例）采用横断面扫描和三维重建，并对检查结果进行分析，...
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中医对胫腓骨骨折的认识及外固定架治疗近况
...移位骨折只需用夹板固定，直至骨折愈合；有移位的稳定性骨折(如横断形骨折)，可经手法整复后以夹板固定；不稳定性骨折(如粉碎性骨折、斜行骨折等)，可用手法整复、夹板固定后，配合跟骨牵引。开放性骨折应彻底清创，...
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第五节 尺桡骨干骨折
...时身体同一侧倾斜，前臂过度旋前或旋后，发生双骨螺旋性骨折。多数由尺骨内上斜向桡骨外下，骨折线方向一致，尺骨干骨折线在上，桡骨骨折线在下（图3－31） (二)桡骨干骨折 幼儿多为青枝骨折。成人桡骨干上1／3骨...
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BO原理在下肢粉碎性骨折治疗中的应用
摘要：［目的］利用BO原理指导内固定材料在下肢粉碎性骨折的应用，减少骨折端的血供破坏，有助于骨愈合。［方法］针对所有类型的下肢粉碎性骨折，术中不剥离骨膜及游离碎骨片，要求间接对线复位，固定相对稳定。动力...
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第三节 口腔颌面部硬组织损伤
...骨骨折并非按典型的LeFort的分型出现，往往是一种非典型性骨折。有时上颌骨骨折线通过中线，使上颌骨左右分开，骨折片向两侧移位。LeFort的分类法对提示损伤的严重性和指导治疗等方面有一定价值。 2．骨折片移位和咬...
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新鲜与陈旧骨质疏松性椎体骨折的鉴别诊断
【摘要】总结新鲜与陈旧骨质疏松性椎体骨折的鉴别要点。［方法］分析骨质疏松性椎体骨折病人的临床及影像学特点。［结果］36例骨质疏松性椎体骨折中，诊断为新鲜骨折23例(64%)，陈旧骨折13例(36%)。椎体前高降低（或楔形...
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医源性骨折的预防与治疗
【摘要】［目的］分析医源性骨折发生原因及机制，探讨防治方法。［方法］回顾性研究42例医源性骨折，术前骨折：不适当检查及关节复位所致病理性骨折6例，术中骨折：共28例，其中关节置换术中股骨劈裂骨折16例，四肢骨...
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带锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折并发骨折愈合不良的原因及对策
...7处，胫骨2处;开放骨折5处，闭合骨折4处，均为新鲜粉碎性骨折。股骨7处均为中下段骨折，胫骨1例2处为多段骨折。闭合骨折在入院1周内，开放骨折在入院2周内伤口情况稳定后，行开放复位带锁髓内钉治疗。致伤原因:交通事故...
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胫骨干骨折不连的原因、预防及手术治疗
...段2例，中下段12例；非手术治疗5例，手术治疗10例；开放性骨折6例，闭合性骨折9例。闭合性骨折术后全部无感染；开放性骨折6例中2例发生术后感染，其中1例发生为骨髓炎。本组15例病人全部符合骨不连的诊断标准。1.2骨折内...
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外固定支架在四肢骨骨折中的应用
...，股骨骨折2例，肱骨骨折1例。新鲜骨折17例，其中开放性骨折11例，6例闭合性骨折，另2例为陈旧性骨折（均为胫腓骨骨折）。开放性骨折患者均有软组织挫伤严重、污染重。闭合性骨折多伴广泛软组织损伤。陈旧性骨折的应用...
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胫腓骨复杂骨折固定研究进展
...义。2外固定对于严重软组织损伤或伤口污染严重的开放性骨折或已有感染的骨折，石膏夹板无法应用，内固定又有感染的危险。根据损伤控制理论，其他方法均难以奏效时,骨外固定器则充分显示出其独特的作用,某种程度上弥补...
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肱骨干骨折骨不愈合治疗进展
...骨远端骨折赵杰等［1］运用双张力带治疗肱骨远端粉碎性骨折42例，双张力带法治疗肱骨远端粉碎性骨折比较符合解剖学及生物力学要求，按Home标准，临床优良率可达82%。本法具有适应证广、操作简便、固定可靠、允许肘关节...
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第四节 骨与关节外伤
...，在X线片上显示为致密的线状影或条状影。前者为嵌入性骨折，后者见于颅骨凹陷骨折。 3．骨小扭曲紊乱多见于松质骨骨折或青枝骨折。 4．碎骨片表现为主骨附近边缘锐利的游离骨片。 5．压缩变形椎体的压缩骨...
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胫骨骨折治疗分析
...Ⅱ型13例，ⅢA型2例，全部为新鲜骨折。1.2治疗方法开放性骨折的伤口处理：开放性骨折病人急诊即予以广谱抗生素静脉点滴。于全麻或连续硬膜外麻醉下及早处理开放性骨折，伤口按照清创原则彻底清创。反复用碘伏、生理盐...
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重建钢板在锁骨骨折中的应用
...，女26例，年龄7～62岁，平均34.7岁。新鲜骨折69例，陈旧性骨折10例，骨折不愈合1例。闭合性骨折79例，开放性骨折1例。横行骨折25例，斜行骨折16例，粉碎性骨折39例。中内1/3处骨折2例，中1/3处骨折12例，中外1/3处骨折58例，远...
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Pilon骨折的分类与治疗
【关键词】Pilon骨折;分类;治疗pilon骨折可由不同的暴力机制造成。首先是垂直压缩暴力，往往引起高能量骨折，有较明显的关节移位，干骺端粉碎程度高，软组织损伤较严重，常由高处坠落、车祸引起；另一种损伤机制是扭转暴...