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40.2甲状旁腺的功能检查
...状旁腺疾病按其功能状态可分为亢进（甲旁亢）和减退（甲旁减）两大娄。甲旁亢又可分为原发性与继发性两种。原发者由甲状旁腺腺瘤、增生或癌所引起，其中以腺瘤最为常见，约占90%左右。广泛普查发现，约一半的患者临床...
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甲状腺手术中甲状旁腺损伤的预防及治疗体会
...或前臂肌肉中［1，2］。 对于术后已出现临床症状之甲旁减患者，如何合理使用钙剂及维生素D制剂则成为治疗中的重要问题。1988年中国营养学会推荐成人每天所需要钙基质为800mg，经膳食中仅能得到400mg。甲旁减病人需补钙...
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特发性甲状旁腺机能减退临床与CT表现分析
...腺手术史，术后出现反复手足搐搦及癫痫发作，系继发性甲旁减：其余23例患者均无手术史，血清甲状旁腺激素水平低于正常，为特发性甲旁减，本组病例中无假性甲旁减。 3.2影像学特征 国内外文献报道特发性甲状旁腺...
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第六节 常用缩略语
...扑心房扑动甲旁亢甲状旁腺功能亢进症房速房性心动过速甲旁减甲状旁腺功能减退症房颤心房纤维颤动溃疡病胃及十二指肠溃疡肌注肌内注射白分白细胞计数及分类注常用缩略语一般仅用在病案记录、各种检查申请单、报告单等...
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原发性甲状旁腺功能亢进症
...床相关良好，结果不受肾脏病的干扰，能很好分辨正常，甲旁减，原发性甲旁亢以及肿瘤所致血钙过高症。4.血浆1，25（OH）2D本病中过多PTH可兴奋肾1a-羟化酶活性而使血浆1，25（OH）2D含量增高。国内一组血清正常值：冬季13.2±3....
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晚期甲状腺癌的姑息治疗
...可能治愈。对于二次手术患者应该注意，他们发生出血，甲旁减，喉返神经损伤的几率增高。对于那些不能接受手术和放射碘治疗的复发患者，可以用EBRT，但EBRT应该在不能手术情况下应用，因为放射导致的组织纤维化会使二次...
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甲状腺手术甲状旁腺功能低下的预防
【摘要】目的探讨甲状腺手术致甲状旁腺功能低下（甲旁低）的病因及预防措施。方法回顾分析1996年1月～2000年12月间收治的3871例甲状腺疾病手术治疗临床资料并术后随访。结果单侧甲状腺叶术后暂时性甲旁低2例（2/1291），无...
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核素显像对甲状旁腺功能亢进的诊断价值
...广州）为了评价3种核素显像方法在甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)诊断中的应用价值。研究者35例拟诊甲旁亢患者进行了核素显像，包括201Tl/99mTcO4-减影法8例和99mTc-MIBI双时相法27例，后者有20例同时做了99mTc-MIBI/99mTcO4-减影法显像。...
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原发性甲状旁腺功能亢进症
...与血磷的乘积衡定，维持在35—40。甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）有原发和继发的两种。原发性甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺增生、腺瘤或腺癌自主性地分泌过多的PTH，不受血钙的反馈作用，使血钙持续增高所致。继发性甲...
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甲状旁腺腺瘤的治疗
...，血磷降低，出现骨骼、泌尿及消化系统等一系列原发性甲旁亢症状。本组7例中有2例伴有原发性甲旁亢症状，其中1例巨大甲状旁腺腺瘤伴囊性变则出现甲状旁腺危象，术前长期误诊为甲状腺巨大囊肿，甚至出现肾衰竭，颈部严...
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高频及多普勒超声诊断甲状旁腺腺瘤12例分析
...声诊断甲状旁腺腺瘤是一种较为少见的良性肿瘤。在原发甲旁亢中有80%～90%是由甲状旁腺腺瘤（parathyroidadenoma，PTA）所致，其临床表现涉及骨骼、泌尿、心血管、神经等诸多系统，因此常漏诊或误诊误治［1］。本文分析了2002～2...
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甲状旁腺腺瘤的小切口直视切除术与双侧颈部探查术的比较
...统双侧颈部探查术治疗原发性甲状旁腺功能亢进症（简称甲旁亢）的优缺点。方法总结近5年8例原发性甲旁亢患者的手术治疗情况，分析治疗原发性甲旁亢的传统手术方式与小切口直视下切除术的特点。结果8例原发性甲旁亢患者...
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原发性甲状旁腺功能亢进的临床特征及诊治
...正常上限，且均为嗜酸细胞为主型甲状旁腺腺瘤的患者。甲旁亢晚期肾损害，磷排泄困难，血磷可以正常或提高，血钙常降低，本组2例肾功能轻度受损，血磷低于正常值。7例多次检测24h尿钙、尿磷排出量，23%的尿钙增高，100%尿...
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浅表器官及组织超声诊断学
...》；《乳腺肿物的超声再探讨》；《B超和彩超对原发性甲旁亢的诊断价值等》。先后著书7部，发表论文50余篇。曾多次赴日本、韩国、美国参加学术会议并作报告。1988年被世界超声医学会授予“先驱奖”。1994年因工作成绩卓著...
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第59章 高血钙危象
...见于多发性内分泌腺瘤（MENI型和Ⅱ型）的患者。原发性甲旁亢病人中约1.6%～6.8%血钙升达3.75mmol/L（15mg/dl）或以上，称甲旁亢危象。表59-1高钙血症的病因和发生机理（1）骨吸收增加恶性肿瘤（异源性PTH综合征、肿瘤未伴骨转移...
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慢性肾功能衰竭渐进性发展的机理有哪些？
...样硬化的过程有许多相似之处。 (4)钙磷沉积和继发性甲旁亢：由于CRF时，1，25(OH)2D3的缺乏、低钙血症、高磷血症等因素，致继发性甲旁亢的发生和发展，是引起肾单位损害加重的另一因素。过多的甲状旁腺激素(PTH)可引起软...
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肾石症
...）。对于高钙尿和高草酸尿患者尚需判断其类型。原发性甲旁亢时，血PTH、血钙和尿钙升高，血磷下降，饥饿时尿钙也可升高。吸收性高钙尿时血PTH正常和偏低，血钙正常，饥饿时尿钙一般正常。肾性高钙尿时血钙正常，饥饿时...
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骨吸收生化指标的研究进展
...Hyp只有10％来自骨胶原，Hyp对严重溶骨性疾病(如Paget病和甲旁亢等)是一个有效指标，而对绝经后和衰老等所致的骨吸收缺乏敏感性。 2、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP) TRACP是酸性磷酸酶(ACP)的6种同工酶之一，具有抵抗酒石酸...
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原发性甲状旁腺功能亢进症1例X线分析
...两对，下一对发生腺瘤的机会较多。甲状旁腺腺瘤是引起甲旁亢的主要原因，首选超声检查。阴性时行CT检查，以发现异位的甲状旁腺腺瘤，增强扫描有利于发现病变。MRI对发现甲状旁腺病变有重要价值[1]。核医学检查也可作为...
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甲状腺全切术治疗弥漫性结节性甲状腺肿
...状11例，占186%，经１～２周治疗后症状消失，无永久性甲旁低者。术后第一天开始口服甲状腺素片或优甲乐等甲状腺素制剂，术后第二天起隔日检查血清T3﹑T4﹑TSH，每日测基础代谢率，至合适的药物剂量能维持患者血清T3﹑T4...
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尿毒症心肌病研究进展
...者的左室质量增加多伴有间质纤维索增加，可能与钙化及甲旁亢PTH增加有关。2.8高脂血症高脂血症可以加速动脉粥样硬化、冠心病的发生与发展。3发病机制尿毒症心肌病的发病机制迄今尚未完全阐明，目前认为可能与下列因素...
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伴有继发性甲状腺功能亢进的慢性肾衰竭患者在活性αD3冲击治疗前后免疫功能的变化
...，未表现出与CD3、IL-2和SIL-2R的相关性。结论伴有继发性甲旁亢的CRF患者存在T细胞亚群分布异常及IL-2/IL-2R系统的紊乱，血清iPTH水平升高与T细胞亚群分布失衡密切相关，PTH的这种作用未显示与IL-2/IL-2R系统有关。经1-OHαD3治疗降低...
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第四节 骨质疏松症
...，收集24h尿之前，应进素食2-3d。HOP显著升高的有甲亢、甲旁亢、畸形性骨炎、骨转移癌等。甲状腺机能低下、侏儒症HOP显著降低。老年性骨质疏松症HOP变化不显著，绝经后骨质疏松症HOP升高。 2）尿羟赖氨酸糖甙；简称HOLG，...
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喉中生珠
...瘀血，愈。或针刺手腕中紫筋，或刺少商穴（在两手大指甲旁靠里角一韭叶许），出恶血神效。
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甲疽
...指甲伤肉，或剔甲伤肉，或甲长侵肉，穿窄小靴鞋，以致甲旁肿破烂，时津黄水，肉高突，疼痛难忍，不能着衣。原系好肉受伤，宜用盐汤烫洗，外敷华佗累效散，白膏药盖贴，肉消尽即愈。甲疽图p04-34a220.bmp华佗累效散乳香砂...
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蛇眼疔、蛇背疔、蛀节疔、蛇腹疔、泥鳅疽
外科卷下手部【方歌】蛇眼疔在甲旁生，甲后名为蛇背疔，蛀节疔生中节骨，蛇腹指内鱼肚形，泥鳅疽生遍指肿，牵引肘臂热焮疼，看生何指分经络，总由脏腑火毒成。【注】此证有五：如蛇眼疔生于指甲两旁，形于豆粒色紫，...
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甲疽
...指甲伤肉，或剔甲伤肉，或甲长侵肉，穿窄小靴鞋，以致甲旁焮肿破烂，时津黄水，努肉高突，疼痛难忍，不能着衣。原系好肉受伤，宜用盐汤烫洗，外敷华陀累效散，白膏药盖贴，努肉消尽即愈。方剂：华陀累效散组成：乳香...
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赣州百名医务人员参加省级血液透析血管通路技能培训
...洲教授等省内外知名肾脏学科专家，为学员传授“继发性甲旁治疗策略”、“深静脉导管放置”、“血液专用深静脉导管的护理”等临床血透知识、技能。医务人员也就临床实践中遇到的问题与专家进行了交流讨论。通过集中学...
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蛇眼疔、蛇背疔、蛀节疔、蛇腹疔、泥鳅疽
卷八手部蛇眼疔在甲旁生，甲后名为蛇背疔，蛀节疔生中节骨，蛇腹指内鱼肚形，泥鳅疽生遍指肿，牵引肘臂热疼。看生何指分经络，总由脏腑火毒成。【注】此证有五∶如蛇眼疔生于指甲两旁，形如豆粒色紫，半含半露，硬似...
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甲状旁腺功能亢进颅骨X线表现
...。本文有4例，其中2例同时有圆斑状骨硬化（图2）。图2甲旁亢圆形透亮影 略 （4）颅骨上可见圆斑状骨硬化，直径为1～2cm，边缘整齐且较清楚，分布于额顶区，本文有2例，其中2例同时有圆形透亮区（图3）。图3甲旁亢圆...