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经皮锥颅碎吸术治疗外伤性颅内血肿30例报告
【摘要】目的用锥颅血肿碎吸引流术治疗各种外伤性颅内血肿。方法采用经皮锥颅碎吸颅内血肿62.5%，再用尿激酶溶解引流32.1%，清除颅内血肿量近达95%。结果30例病人中，27例碎吸引流获得一次性成功，3例在碎吸基础上进行开颅...
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简易定向、锥颅脑内血肿碎吸术
简易定向、锥颅脑内血肿碎吸术转自37度医学网 常夫开颅术式对高血压、年老体衰、合并症多的病人手术负担相对较重，死亡率亦高（20%～80%不等），手术适应证较为严格。简易定向血肿碎吸术可减轻病人负担，是作者近年...
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急性及亚急性脑内血肿
...及亚急性脑内血肿与脑挫裂伤硬脑膜下血肿相似，病人于颅脑损伤后，随即出现进行性颅内压增高及脑受压征象时，即应进行CT扫描或脑血管造影检查，以明确诊断。紧急情况下亦可根据致伤机理的分析或采用脑超声波定侧，尽...
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简易定向锥颅颅内血肿碎吸术救治大量脑出血
【摘要】目的探讨简易定向锥颅颅内血肿碎吸术治疗高血压脑出血的疗效及体会。方法以CT定位，大连医学院陈牺光教授发明的简易定向锥颅颅内血肿碎吸装置简易定向，碎吸血肿，术后以尿激酶注入。结果救治大量脑出血效果...
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多发性颅内血肿
【概述】颅脑损伤后颅内同时形成两个以上不同部位或类型的血肿时，谓之多发性血肿。此类血肿常伴发于严重脑挫裂伤病人，发生率约占颅内血肿的14.4％～21.4％。其中，居不同部位者占60％左右；位于同一部位但不是同一类...
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外伤性多发性颅内血肿的手术治疗体会
...关键词】外伤性多发性颅内血肿；手术；急性脑膨出 颅脑外伤受伤机制往往比较复杂，多发性颅内血肿在颅脑外伤中并不少见，其病情重，致残率和病死率高。我院2002年1月~2005年12月共手术治疗38例，现报告如下。 1临床...
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应用神经内镜治疗外伤性脑内血肿的经验
...例均采用气管插管全麻。选择血肿最后层面作为靶点，经简易定位后［2］行直切口，长约3～4cm，颅骨钻孔后切开硬脑膜，电凝脑表面，用脑穿针探及血肿，确定方向、深度、靶点位置，导入内镜清除血肿。清除过程中，采用林...
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YL-1型血肿粉碎穿刺针在脑内血肿治疗中的应用体会
...8分33例。1.2方法根据基层医院现有的条件，我们采用一种简易的立体定位方法：标出头颅体表标志，如矢状线、外侧裂、中央沟等。根据头部CT检查结果选取血肿最大层面，避开功能区及主要血管区定出体表穿刺点，并于体表标...
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自发性脑内血肿的负压吸引术临床评价
...肿住我科治疗的50例患者为对象，利用头部CT片，实施了定向手术置入引流管，反复用尿激酶灌注及负压吸引术。分析入院时的意识状态、初期的血肿量、使用尿激酶剂量、灌注次数、抽吸血肿时负压程度、引流管的放置时间、...
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外伤性硬膜外血肿的锥颅抽吸治疗
【摘要】目的探讨外伤性硬膜外血肿的锥颅抽吸、冲洗引流术的治疗效果。方法依据CT定位锥颅反复抽吸和生理盐水置换冲洗，尿激酶灌注引流治疗43例外伤性硬膜血肿。结果锥颅1次21例，锥颅2次14例，锥颅3次8例。34例血肿完全...
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脑外伤迟发性颅内血肿的临床分析
...28例，坠落伤8例，打击伤2例，跌伤2例。 1.2临床表现颅脑损伤病例术前均有不同程度的意识变化，术前格拉斯哥昏迷评分（Clas-gowcomascale，GCS）3～10分;一侧瞳孔散大24例，双瞳孔散大14例，瞳孔无变化2例;—侧肢体偏瘫21例;巴...
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外伤性迟发性脑内血肿预测的临床研究
...ords】cerebralcontusionandlaceration;delayed;intracerebralhematoma;CTvalue颅脑外伤仍然是创伤致死和致残的首要因素，如何及时发现外伤性迟发性脑内血肿，改善颅脑外伤患者的预后,提高生存质量仍然是临床和基础研究面临的重要课题。本研...
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颅内血肿微创清除术后迟发性血肿23例*
...应用较多的治疗方法，急性颅内血肿清除后，尤其是重度颅脑损伤的患者，时常伴有迟发性血肿，往往忽视其存在，而使病情加重。现将对近年来颅内血肿微创清除术发生迟发性血肿23例的病例资料报告如下。 1临床资料 ...
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颅内血肿碎吸术治疗高血压脑出血
【摘要】目的研究血肿碎吸术在高血压脑出血中的临床应用。方法对29例高血压脑出血患者在发病4～24h内行血肿碎吸术。结果随访4～20个月，按ADL（ActivityDailyLiving）标准，ADL1级11例，ADL2级6例，ADL3级3例，ADL4级6例，死亡3例。结...
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改进颅内血肿碎吸针治疗脑出血
【摘要】目的研究改进血肿碎吸针在脑出血中的临床应用。方法对10例脑出血患者在发病4～24h内行血肿碎吸术。结果随访4～20个月。按ADL分级，共分4级，死亡2例。结论改进颅内血肿碎吸针治疗脑出血创伤小，致残率、死亡率均...
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颅脑外伤性迟发性脑内血肿的CT诊断
...，以便及时明确诊断，采取正确的治疗方法。【关键词】颅脑外伤；脑血肿；CT表现回顾分析，总结我院2000－2008年以来12例脑内迟发性血肿的CT表现，以提高对该病的重视。外伤性脑内血肿是神经外科的常见病，但脑内迟发血肿...
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外伤性硬膜外血肿穿刺治疗76例分析
硬膜外血肿是基层医院常见的颅脑损伤疾病，约占外伤性颅内血肿的30%左右，其中绝大多数（86.2%）属于急性血肿。急性外伤性硬膜外血肿的传统治疗观念以骨瓣开窗血肿清除为主。2000年6月～2004年2月，我院选择性应用特制一次...
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急性硬脑膜外血肿
...，或膨起或呈蓝色时均应切开探查，以免遗漏硬脑膜下或脑内血肿。术毕，硬膜外置橡皮引流条，分层缝合头皮。颅骨缺损留待2～3月之后择期修补。②骨瓣开颅硬膜外血肿清除术：适用于血肿定位明确的病例。根据影像学检查...
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CT定位微创抽吸术治疗早期颅内血肿（附68例分析）
...开展。【参考文献】1杨贞振，史浩，连世海，等.应用CT定向穿刺抽吸术治疗164例脑出血分析.中国医学影像技术，1999，15：689.2张志远，闫少琴，马荣，等.急性脑出血的CT定位及介入性治疗的探讨.中国医学影像技术,1999，15:684.3陈...
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微创术治疗脑内血肿116例分析
【摘要】目的探讨微创治疗高血压脑出血等脑内血肿的方法、适应证及疗效。方法采用一次性颅内血肿穿刺针清除血肿，治疗高血压脑出血95例，外伤性脑内血肿18例等的清除情况。结果血肿清除率80%～100%，血肿清除或基本清除...
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外伤性硬膜外血肿64例手术治疗体会
...硬膜外血肿；外伤；头颅CT；手术治疗 硬膜外血肿是颅脑损伤中的常见疾病，好发于幕上半球凸面，约占外伤性颅内血肿的30%左右［1］。现收集我科从2003年1月～2006年12月64例经手术治疗病例，浅谈治疗体会。 1临床资料...
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慢性硬膜下血肿引流术后血肿再发的原因分析
【摘要】目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿再发的原因。方法回顾分析我院曾收治的2例患者临床资料。结果慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿再发可分为3种：硬膜外血肿、硬膜下血肿和对侧再发血肿，原因各不相同。...
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微创清除颅内血肿的临床治疗体会
...颅内血肿清除术的优点：(1)只需用局部麻醉，可在病房或简易手术室内进行，操作简单，时间仅需30min即可完成;(2)根据CT片定位准确，仅直径3mm的微创针进入颅内血肿腔，脑损伤轻微;(3)微创技术应用流体力学原理和高效安全的血...
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高血压颅内血肿57例碎吸术的治疗分析
【摘要】目的立体定向微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血，降低高血压脑出血患者的死亡率及致残率，提高生活质量。方法在CT引导下对57例高血压脑出血患者进行血肿定位，应用YL-1型微创针行血肿穿刺碎吸引流术。结果57例中...
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锁孔手术治疗颅内血肿33例
...GCS计分10～15分。手术时间为发病后6～48h。术前术后均有颅脑CT检查对比。 1.2手术方法18例患者经气管插管全麻，15例行基础全麻加局部强化麻醉。手术入路均经过血肿最大层面为中心纵形切口，直径4cm盘钻钻开颅骨开骨窗。...
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慢性硬膜下血肿治疗及其复发的临床体会
...脑萎缩，桥静脉拉长，张力增高，即使轻微外伤也会产生颅脑的不同步运动损伤桥静脉，引起出血。由于颅内压较低，小量出血不易自止反而扩大并由包膜包裹形成血肿，老年人动脉硬化+血管脆性增加+抗凝治疗+不适当的脑室分...
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CT导引下脑内血肿穿刺抽吸术在脑出血治疗中的应用
...禁忌证。其适应证的界限目前比较模糊，虽然有许多立体定向脑内血肿清除术的报道，但在认知结果上仍存在一定差异［4］。笔者通过总结认为有几点是共同的，即脑内血肿量＞30ml、血肿较集中、无破溃进入脑室或进入量少、...
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重型颅脑损伤、血肿并小脑幕裂孔疝的手术救治与预后
【摘要】目的探讨重型颅脑损伤、血肿并小脑幕裂孔疝的手术救治与预后。方法对78例重型颅脑损伤、血肿并小脑幕裂孔疝施行急诊手术，比较、分析影响预后的各相关因素。结果GCS计分、血肿类型、血肿量、伤后手术时间、手...
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慢性硬膜下血肿的外科治疗及其失败因素的分析研究
...单孔或双孔。根据头颅CT提示的血肿部位及大小在头皮上简易定位，并遵循低位引流原则。钻双孔时，两孔间隔约3～5cm，引流时间为3～6天。术后持续低负压引流，患者多取仰卧位，同时结合侧、俯卧位，头偏向患侧。多饮水及...
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颅后窝骑跨式血肿29例诊治体会
【摘要】目的探讨颅脑损伤后颅后窝骑跨式血肿的诊断和治疗。方法回顾我院1993～2005年共收治颅脑外伤患者4112例，并外伤性颅内血肿1543例，其中颅后窝骑跨式血肿29例的临床资料。结果颅脑外伤患者4112例，并外伤性颅内血肿15...