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重症化脓性脑膜脑炎1例
...杆菌。 2讨论 患者根据病史、腰穿及MRI检查考虑化脓性脑膜脑炎，继发蛛网膜下腔出血，神经源性肺水肿。化脑性脑膜炎是由多种细菌引起的软脑膜与蛛网膜的弥漫性炎性改变，常与化脑性脑炎与脑脓肿并存。炎症可侵...
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新生儿呕吐122例临床分析
...5例（4.10%），死亡4例（3.28%），死亡病例分别为败血症并化脓性脑膜脑炎1例，胃食管反流引起窒息1例，严重新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）1例，肛门闭锁合并术后感染1例，治疗后转归情况见表3。2讨论呕吐是新生儿期常见症状...
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外伤后脑膨出
...的脑组织一旦发生感染，则颅内也常出现继发性感染，如化脓性脑膜脑炎、脑脓肿、硬脑膜外下积脓，甚至，发生脑室炎或血栓性静脉窦炎。如果颅内有引起脑压升高的病变存在，用一般姑息性治疗很难奏效，突出的脑组织不断...
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旋毛虫病
...膜充血、水肿、间质性炎症甚至心肌坏死、心包积液；非化脓性脑膜脑炎和颅内压增高等。血嗜酸粒细胞常显著增多（除极重型病例外）。（三）肌内包囊形成期（感染后1～2月）随着肌内包囊形成，急性炎症消退，全身症状减...
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急性细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断
...即明显增高，严重者持续5～7天，好转后2周内恢复正常，化脓性脑膜炎乳酸增高，病毒性脑膜炎时无明显改变，以乳酸4.2mmol/L为界值，诊断细菌性与非细菌性脑膜炎的灵敏度96%，特异性100%，可鉴别经抗生素治疗过的脑膜炎与无...
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血降钙素原在儿童化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎中的变化
目的化脓性脑膜炎病原学检出率较低,尤其脑脊液改变不典型时给临床诊断带来困难.已证实血降钙素原(PCT)测定对鉴别细菌与病毒感染有重要价值,但在化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断方面与CRP、血沉比较孰优孰劣未见报...
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化脓性脑膜炎患儿60例临床分析
【关键词】化脓性脑膜临床特征 化脓性脑膜炎是儿科常见的严重感染性疾病,发病急,病情重,并且可引起各种神经系统后遗症。自从使用青霉素以来,病死率已有明显下降。现将我院儿科2002年1月～2005年9月共收治的60例化脓性...
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脑脊液腺苷脱氨酶测定对诊断小儿结核性脑膜炎的意义
...诊断的临床意义。方法对确诊的37例结核性脑膜炎、38例化脓性脑膜炎、40例病毒性脑炎及40例非脑炎患儿采用全自动生化分析仪检测脑脊液ADA。结果结核性脑膜炎患儿脑脊液ADA明显高于其它各组，差异有统计学意义。以ADA8U/L作为...
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急性化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎引起头痛的特点有何不同？
急性化脓性脑膜炎起病急骤，早期即以全头剧烈疼痛起病，呈持续性，逐渐加重，有时在持续性头痛的基础上有炸裂样强烈的头痛发作，这种头痛常放射到肩颈、背部，每当活动身体用力、咳嗽时都可使头痛加重。 除头痛外...
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儿童轻型病毒性脑炎150例诊治体会
...要依靠临床症状、体征、脑脊液检查及脑电图检查，排除化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、支原体脑炎后综合分析诊断［2］。本组病例均为临床表现轻的轻型病毒性脑炎，无惊厥、昏迷等严重表现，139例脑脊液有变化，11例脑脊液...
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结核性脑膜炎
概述结核性脑膜炎（Tubercolousmeningitis）是小儿结核病中最重要的一种类型，一般多在原发结核感染后3个月一1年内发病，多见于1～3岁的小儿。结核性脑膜炎从起病到死亡的病程约3～6周，是小儿结核病死亡的最重要原因。在抗结...
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第二节 结核性脑膜炎
...数可≥1×109/L（1000/mm3）以中性粒细胞占多数，易误诊为化脓性脑膜炎。 2.有时表现为颅内压持续增高征象，低热、进行性头痛、逐渐加剧的喷射呕吐。可见视神经乳突水肿及动眼、外展、面神经受累症状，脑脊液压力增高、...
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脑脊液β2-微球蛋白的检测在病毒性脑炎中的诊断价值
...轻型。我们过去的资料［2］认为它在鉴别病毒性脑炎、化脓性脑膜炎及结核性脑膜炎中也无多少鉴别价值。并不像脑脊液常规等变化能提供一定的疾病种类的鉴别诊断。本组资料表明病毒性脑炎中白细胞的多少也对脑脊液β2-MG...
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结核性脑膜炎42例误诊原因分析
...以多核细胞为主，因病人急性起病、高热，故早期误诊为化脓性脑膜炎，此类病人按化脑治疗效果欠佳，应多次作脑脊液细菌培养或沉渣涂片找细菌及新型隐球菌，均阴性时高度怀疑结核脑膜炎。（3）单纯畏寒发热伴痛，无脑...
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结核性脑膜炎治疗体会
【关键词】结核性脑膜炎经过结合性脑膜炎的治疗，体会到结合性脑膜炎可分脑膜炎型、脑炎型、脑梗死型、脑神经损害型。因此，症状不典型时，及时做腰穿、CT或MRI。早期诊断、联合用药、足量用药、全程用药是治疗的关键...
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病毒性脑炎的临床与辅助检查
【摘要】目的探讨辅助检查对病毒性脑炎的诊断价值。方法对临床诊断为病毒性脑炎的56例患者，进行脑电图（EEG）、脑CT、MRI、脑脊液（CSF）常规及病原学检查。结果EEG异常者24例，以低平慢波为主;脑CT异常24例，主要为低密度...
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结核性和病毒性脑炎患者脑脊液ALT、AST、LDH检测分析
...种脑炎患者脑脊液酶水平的改变。方法在治疗前采集结核性脑膜炎患者脑脊液标本20例，病毒性脑膜炎患者脑脊液标本15例，30例非脑膜炎患者(下称对照组)的脑脊液，用酶速率法测定ALT、AST、LDH酶水平。结果结核性脑膜炎组ALT、A...
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内耳先天畸形与复发性化脓性脑膜炎一例报告
...1990年3月首次发病。发热、头痛、呕吐，在外院腰穿诊为化脓性脑膜炎，经治疗好转。1991年2月复发，头痛、呕吐、高热伴昏迷、躁动，腰穿证实为化脓性脑膜炎（脑脊液混浊，脑脊液呈线状喷出，蛋白3000mg/L，糖400mg/L，氯化物11...
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脑膜刺激征
...杆菌性脑膜炎（pryocyanicmeningitis）临床少见。除表现急性化脓性脑膜炎病象与病程进展较缓外，最特征性的改变是脑脊液呈黄绿色，其颜色的深浅往往与症状的轻重、细胞数的多少呈正比。脑脊液培养可获致病菌。（四）肺炎球...
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化脓性脑膜炎的治疗
...MEDcyber.com）5月25日消息，加用脑脊液置换和鞘内注射治疗化脓性脑膜炎明显优于常规治疗。化脓性脑膜炎是小儿常见的，由各种化脓性细菌引起的脑膜炎症。以发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要表现。中华急诊医学杂志一月...
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第十六章 脑膜刺激征
...杆菌性脑膜炎（pryocyanicmeningitis）临床少见。除表现急性化脓性脑膜炎病象与病程进展较缓外，最特征性的改变是脑脊液呈黄绿色，其颜色的深浅往往与症状的轻重、细胞数的多少呈正比。脑脊液培养可获致病菌。 （四）肺...
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脑脊液鼻漏致复发性化脓性脑膜炎的外科诊治探讨
【摘要】目的探讨脑脊液鼻漏致复发性化脓性脑膜炎的诊断及外科治疗方法。方法回顾性分析1982～2004年收治的脑脊液鼻漏致复发性化脓性脑膜炎并经外科治疗的25例患者的临床资料。结果25例患者共进行了37次修补手术，仅2例修...
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新生儿化脓性脑膜炎对小儿智力有影响吗？
新生儿化脓性脑膜炎是新生儿受细菌感染后，细菌先侵入血液，以后通过血液循环到达脑膜引起脑膜的炎症。病死率较高，存活者常有智力障碍、瘫痪等严重后遗症。 新生儿可能是在母亲体内或生产过程中，也可能是出生后...
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结核性脑膜炎诊断与治疗困难分析
结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有...
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儿童病毒性脑炎143例临床分析
病毒性脑炎是儿童常见的急性中枢神经系统感染性疾病。随着病毒学和免疫学的发展已经证实及鉴定了很多种病毒性脑炎。其临床症状、预后因病毒的特性、患儿的年龄、生活地域、免疫状况、经济状况以及能否早期诊断和早期...
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小儿腮腺炎病毒性脑膜脑炎并心脏损害32例分析
临床上，小儿腮腺炎病毒性脑膜脑炎并心脏损害的报道较少，现回顾分析我院收治的1例，以探讨腮腺炎病毒性脑膜脑炎合并心肌损害的临床特征。1临床资料1.1一般资料1998年10月～2005年12月收治小儿腮腺炎脑膜脑炎68例，其中合...
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老年人病毒性脑炎临床特点分析
【摘要】目的探讨老年人病毒性脑炎的临床特点，以利早期诊断及治疗。方法回顾性分析60例年龄≥60岁的病毒性脑炎患者，详细分析其临床表现，对脑电图、头颅MRI及脑脊液检查，并进行对比分析。结果临床首发症状表现为发...
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结核性脑膜炎的护理
...脑膜炎是结核病中的常见病，是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症。结核性脑膜炎具有病情发展渐进性，中毒症状轻重不一，症状多样性，病情恢复长期性等临床特点。诊治不及时，极易形成脑血管痉挛、高颅压、脑积水、脑...
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CT、MRI对小儿病毒性脑膜炎的诊断价值
【摘要】目的探讨CT、MRI对小儿病毒性脑膜炎的诊断价值。方法回顾性分析46例小儿病毒性脑膜炎CT和MRI表现。结果在46例小儿病毒性脑炎中，38例有阳性发现，病毒性脑膜炎病灶多位于皮层、皮层下、脑室旁脑白质内、丘脑及基...
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急性结核性脑膜炎误诊6例分析
...抗酸染色均未找到抗酸杆菌。误诊为病毒性脑膜炎4例，化脓性脑膜炎2例。7天后6例患儿均高热持续不退，2例出现持续抽风。2例半侧肢体无力，1例偏瘫，1例失明。复查脑脊液常规，4例糖轻度降低，氯化物明显降低，细胞分类以...