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先天性直肠肛门畸形的手术
...。 [手术步骤] （一）横结肠造瘘术 1.体位、切口 平卧位。右上腹直肌切口或右上腹横切口3cm[图2⑴]。⑴体位及切口⑵提出横结肠 2.提出横结肠 提出横结肠适当长度，在系膜无血管区戳孔，置玻璃棒支撑。用软...
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经骶部途径的直肠手术30例临床分析
...ike体位）或侧卧位，于骶尾关节处平行骶尾关节做一弧形切口，长约10～12cm，切开皮肤、皮下，切开骶尾关节，完整切除尾骨。如有必要第4、5骶骨亦可切除，但不可切除第3骶骨以上部分，仔细分离骶中动脉，妥善结扎［1］。...
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8.10 肛门直肠测压
8.10 肛门直肠测压 适应症 ·便秘 ·大便失禁 ·药物、手术、或生物反馈治疗前的评价 ·术前、术后评价。 仪器 ·测压导管有：（i）小气囊肛门直肠测压导管（距导管远端1cm有一灌注通道，用于测定直...
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先天性肛门直肠狭窄
...肤稍加游离，然后与肛缘皮瓣交叉时对合缝合，使缝合后切口呈星形，防止愈合疤痕挛宿狭窄。㈢纵切横缝术：在肛门后侧纵形切开皮肤皮下组织，上至狭窄段上缘，下至肛缘外1cm。扩肛使食指能通过肛管，游离切口周围皮下，...
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直肠内脱垂的诊断
直肠内脱垂的诊断(pdf)直肠内脱垂（internalrectalprolapse）是指在排便过程中近侧直肠肠壁全层或单纯黏膜层折入远侧肠腔或肛管内，不超出肛门外缘，并在粪块排出后持续存在者。是出口梗阻性便秘的便秘中较常见类型。其发病率...
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直肠脱垂
...直肠前壁及其侧壁，不修补盆底。最后缝合直肠两侧腹膜切口及腹壁各层。该手术要点是提高盆腔陷凹，手术简单，不需切除肠管，复发率及死亡率均较低，目前美、澳等国多使用此手术。但仍有一定的并发症，如粪嵌塞梗阻、...
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小儿排便功能检测技术进展
排便是一种复杂的神经反射活动，必需依靠盆底、肛门直肠各肌群的协调运动和反射等才能完成。小儿排便功能紊乱常引起大便失禁和便秘，是小儿常见疾病，病因复杂，处理困难。如何客观地评价肛门的排便功能，了解肛门直...
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经肛门直肠黏膜下移治疗小儿直肠舟状窝瘘
...而且创缘对合后血供无影响，可促进黏膜下组织的粘合及切口的愈合，以保证手术一次成功［13］。本组术后无1例出现直肠黏膜的回缩脱落，说明单层缝合可行。其要点为：（1）瘘口周围彻底切开黏膜层，关闭瘘口后一定要形...
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直肠阴道瘘
...探清内外口，瘘道内插入探针，直肠粘膜瓣采用“U”形切口，瓣长宽比不能大于2∶1，并保证足够的血液供应。粘膜下注射1∶20000肾上腺素以减少出血。分离内括约肌，并在中线缝合。瘘口周边切除宽约0.3cm粘膜组织形成创面，...
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肛门外括约肌重建术的解剖学基础及应用进展
...，且不破坏出入其中的血管神经，常沿其走行做三个皮肤切口。第一切口：大腿外展，触摸到股薄肌后，在其上四分之一处做一平行于股薄肌5cm的皮肤切口，用手指或剥离钳钝性剥离至会阴部以形成皮下隧道供移植股薄肌用，特...
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Pna手术及盆底肌肉折叠术在肛门闭锁术后大便失禁中的应用
...外翻的粘膜回缩。 术前未行乙状结肠双孔造瘘术者，切口感染是术后主要的并发症之一。从本组资料看切口感染发生与术中游离直肠有无损伤有关。预防措施：手术切口要大，先正中劈开盆底肌，然后沿直肠后壁由上向下游...
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B超在先天性直肠肛管畸形诊断中的应用
...。患儿取平卧截石位，探头接触患儿肛穴处会阴皮肤，作矢状位扫描，在骶椎前方、膀胱后下方可探及直径约1cm的管状结构回声，管腔内多为无回声区，也可间有气体的强回声。可以明确测量出直肠盲端距肛穴皮肤间的距离。如...
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新生儿直肠肛门畸形的手术（附40例报告）
...能保证直肠经耻骨直肠肌环牵出，这已是公认的［1］。后矢状路肛门成形术应裁剪扩大的盲端防止术后末端粪便潴留综合征：（1）恢复横纹肌复合体的完整，易于处理瘘管，排便功能明显优于其他术式。（2）新生儿行后矢状路...
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会阴肛门直肠损伤诊治体会
... 2结果 术后有6例老年病人合并心肺功能不全，4例切口感染，8例肛门狭窄，1例肛门括约肌缝合失败发生大便失禁。术后并发症占59.4%，但总存活率为100%，无一例死亡。 3讨论 3.1会阴与肛门直肠损伤早期诊断 会...
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直肠注射法加肛门紧缩术治疗直肠脱垂28例疗效观察
...退针边注药。肛门环缩术：在肛门前、后位各做一约1cm小切口，用动脉瘤针或止血钳于前位切口进入，经皮下潜行绕肛门自后位切口穿出，引入双股羊肠线，同法环绕肛门1周，于前位切口两端合拢，使肛管容一指为度，三重结...
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阑尾术后切口感染预防措施（附282例分析）
...主，急性阑尾炎多数以手术治疗，手术切除阑尾后，手术切口感染是常见的并发症。为防止阑尾切除后手术切口感染，进一步分析了阑尾手术切口与感染的相关因素，并提出了相应的预防措施。 1临床资料 1.1一般资料本...
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低位直肠癌经肛门直结肠外翻拉出保留肛门吻合术
...统的直肠癌根治术。患者置于会阴截石位，做下腹部正中切口，如需要可绕脐适当延长切口。进腹后于乙状结肠直肠交界处上缘10cm以上用纱布条结扎肠管，于结扎处下部向肠腔内注入5-FU500mg。为了保证左半结肠足够的长度以便...
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经骶侧路手术治疗直肠低位炎性狭窄
...位，取骶尾关节左侧2cm处至肛门缘6时的位置，做一斜行切口，切开皮肤、皮下一次暴露出直肠后壁，肛指指示狭窄直肠节段，纵行切开直肠后壁，切取疤痕组织，快速病理排除直肠肿瘤是否存在，保留直肠外膜纵向或横向彻底...
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第五章 结肠和直肠肛门疾病
第五章 结肠和直肠肛门疾病5.1结肠和肛门直肠生理1015.4大便失禁1195.2肠易激综合征1085.5肛裂1235.3便秘111 5.1结肠和肛门直肠生理 结肠的功能 结肠的功能有： ·吸收随消化液进入肠道的水份和电解质 ·运输...
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肛门直肠指诊异常结果306例临床分析
关键词指诊异常；肛门直肠；诊断肛门直肠指诊是临床上常用的一种简便易行，结果可靠的检查方法。肛门直肠指诊不仅适用于肛肠疾病，也适用于内科、外科、妇科等相关疾病的诊断。我们收集近几年门诊肛肠和相关的疾病患...
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穿孔性阑尾炎切除术切口感染的预防
【摘要】目的探讨穿孔性阑尾炎切除术后切口感染的预防措施。方法回顾性分析病程、手术操作时间、切口保护方式、腹膜缝合方式、腹腔引流物安放部位、切口清洗及甲硝唑应用情况与术后切口感染的关系，相关数据用SPSS10.0...
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早期症状和直肠指检在直肠癌早期诊断的重要性（附132例分析）
【摘要】目的探讨早期症状和直肠指检在直肠癌早期诊断中的重要性。方法1983年9月～2003年5月诊治的132例直肠癌患者，首发症状到直肠指检时间与直肠癌早期诊断的相关性分析。结果从首发症状到直肠指检的时间越早，直肠癌...
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低位直肠癌保肛术式的选择
...骶部直肠局部切除术可采用骶骨旁入路或切除骶骨入路，切口下端至肛门外括约上缘水平。适用于病变位于齿状线3cm以上者。优点是可以一并切除相应区域的直肠旁淋巴结，有助于准确进行肿瘤分期和预后评估；部分病例可行直...
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第十二章 肛管、直肠常见疾病--第一节 概述
第十二章 肛管、直肠常见疾病第一节 概述 一、解剖概要 肛管与直肠 肛管起于齿状线，下止肛门缘，长2～3厘米，由肛门内外括约肌和肛提肌围绕。肛管向上向后与直肠成80～90°角，前壁比后壁较长。肛管为皮肤所...
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Mason手术在低位直肠肿瘤切除术中的作用
...下俯卧位。（2）从骶尾关节上方3～4cm处向肛缘做一正中切口。（3）根据肿瘤距肛缘的距离决定是否切除尾骨或部分骶骨。（4）切开肛门括约肌和盆底肌后，纵向切开直肠后壁。（5）根据肿瘤的部位、大小和累及肠壁的程度和...
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6版外科学新增内容：《直肠脱垂》
...行肛门环缩术，即在局麻或腰麻下，在肛门前后各作一小切口，用血管钳经皮下绕肛门潜行分离一圈，用金属线或涤纶带在皮下环绕肛门，2-3个月后取出皮下埋置物，使肛门缩小以阻止直肠脱垂。作者：
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直肠前突的中西医结合治疗进展
...i［13］主张直肠切开修补法，患者俯卧位，于齿线上作横切口，两端向上作纵切口约7cm，先潜行分离成一广基黏膜肌瓣，暴露直肠前壁薄弱区，再横形缝合3针，以左、右折叠松弛的直肠阴道隔，然后纵形缝合2～3针，上下折叠。...
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腹腔镜联合改良Parks手术在低位直肠癌治疗中的应用
...院时间短等优势，和开腹直肠癌根治术比较，腹腔镜手术切口小，术后早期几乎不需要药物帮助镇痛，术后切口感染的几率非常小，本组25个病例均无切口感染，腹腔镜直肠癌根治术的手术治疗费用也无明显增加，术后抗生素使...
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直肠癌保肛手术研究现状
...，占同期直肠癌根治的17％，术后发生吻合口瘘2例，腹部切口感染5例，无手术死亡。术后1～3个月规律性排便恢复59例，占90％。从而提出，根据肿瘤的大小、部位、分化程度、浸润范围和患者全身性情况选用保留肛管括约肌功...
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枯痔液注射及多点瘢痕支持治疗直肠脱垂10例体会
...者，常规消毒，腰麻下，在肛门距离肛缘3cm处，做一圆形切口，游离皮下组织，暴露出外括约肌皮下部、浅部，再从两侧的外括约肌皮下部肌层之间，剥离深部组织，暴露出外括约肌层、将肛门两侧紧缩肛门。缩紧肛门的最后1...