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后尿道瓣膜
【概述】后尿道瓣膜、在婴儿和新生儿是最常见的尿道梗阻疾病。此病仅发生于男性患儿,瓣膜通常位于前列腺尿道的远端,瓣膜为粘膜皱摺形成,外形像一层很薄的膜。排尿时,瓣膜可引起不同程度的梗阻。【治疗措施】其治...
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什么是尿道炎?
...尿道口或尿道内梗阻(如尿道狭窄、结石、肿瘤、包茎及后尿道瓣膜等)使尿液引流不畅。②尿道及其周围腺体感染(如前列腺炎、精囊炎、阴道炎、子宫颈炎等)。③由于器械检查、性生活或外伤等引起尿道损伤。 急性尿道炎...
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尿道炎与慢性前列腺炎有何关系?
尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起,如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭窄和尿道内结石等。其主要症状是尿道口有较多的分泌物,或仅在清晨第一次排尿时,尿道口附有少量浆液性分泌物,排尿时烧灼感,尿频,尿急,尿液检查...
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尿路感染与哪些疾病有关?
...发尿路感染的因素,如肾积水、尿路结石或异物、先天性后尿道瓣膜症、膀胱输尿管返流、神经源性膀胱、血尿等。作者:不明
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小儿尿路感染反复发作时应考虑什么问题?
...畸形或梗阻。肾盂输尿管连接部狭窄,重肾,双输尿管和后尿道瓣膜畸形,或结石、肿瘤、异物等造成的尿路梗阻,可使膀胱、输尿管或肾盂内残余尿增多且潴留较久,易于引起尿路感染。如果忽略了梗阻因素,感染就很难治愈...
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中国研究者探讨B超影像尿动力学检查在诊断小儿下尿路功能障碍中的应用
...抬高,后尿道扩张,排尿期尿道开放不完全等,其中2例后尿道瓣膜患儿发现膀胱憩室。对照组B超影像检查显示充盈期膀胱壁光滑,厚度(2±1)mm,均小于3mm;膀胱颈口关闭,无抬高;排尿期膀胱颈口、后尿道充分开放,残余尿...
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第五节 肾盂积水
...的原因如下。 1.腔内阻塞①先天性畸形如输尿管或后尿道瓣膜和尿道狭窄等;②异物如尿结石、血凝块、肾乳头坏死脱落等;③肿瘤如肾盂、肾盏、输尿管及膀胱肿瘤;④炎症如输尿管炎和尿道炎等。 2.腔外压迫①膀...
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尿道狭窄
...窄。前尿道瓣膜常为间隔瓣膜而形成双腔前尿道畸形,而后尿道瓣膜常中央有一小孔,排尿滴沥。尿道腔狭窄多见于球部和膜部交界处和舟状窝的后端。2.后天性狭窄按原因可分成创伤性狭窄和炎症性狭窄。创伤是产生尿道狭...
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尿路梗阻
...位造成梗阻。(一)尿道病变 尿道口狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、前列腺肥大或前列腺癌、尿道损伤、尿道异物、尿道结石等。(二)膀胱病变 神经性膀胱——先天性脑脊膜膨出造成的神经损伤、后天性外伤、药物的影响...
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尿失禁
...手术,在成人为前列腺手术、尿道狭窄修补术等;儿童为后尿道瓣膜手术等。④各种因引起的神经原性膀胱。【发病机理】正常男性的尿液控制依靠尿道下列两部分:1.近侧尿道括约肌包括膀胱颈部及精阜以上的前列腺部尿道。2...
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彩色多普勒超声在小儿先天性肾积水中的应用价值
...因有多种,最常见的病因依次是肾盂输尿管交界处狭窄、后尿道瓣膜、输尿管囊肿、输尿管膀胱连接处狭窄以及巨输尿管等,超声对后尿道瓣膜诊断困难,因此本文对其余4种常见的先天性畸形进行了探讨。 3.1先天性输尿管...
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经腹会阴联合尿道粘膜套入术治疗后尿道狭窄闭锁
...尿道,无尿道移位,尿道狭窄发生率低,套入组织少,术后尿道瓣膜发生率低。尿道狭窄术后阳萎、尿失禁、尿道再狭窄是术后主要并发症。阳瘘发生主要和原发损伤时除供应海绵体血管神经损伤有关外还同时和再次狭窄手术操...
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前列腺增生术后尿失禁原因分析
...中真性尿失禁1例,膀胱颈梗阻2例,前列腺组织残留2例,后尿道瓣膜形成1例。 2处理方法与结果 10例患者均针对尿失禁的病因进行相应的治疗,2例尿道外括约肌不全性损伤者指导行凯格尔运动,并接受生物反馈治疗;对瓣...
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胎儿肾盂积水超声诊断及产后转归的研究
...口外移,黏膜下段输尿管缩短,从而失去抗返流的能力。③后尿道瓣膜(PUVS):因后部尿道内的膜样物引起下部尿路闭锁。④异位输尿管疝:输尿管位于腹股沟、阴囊、股疝中,引起上段输尿管梗阻,导致肾盂积水[7]。(3)肾盂积水...
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第48章 尿路梗阻和结石--第一节 尿路梗阻
...成梗阻。 (一)尿道病变 尿道口狭窄、尿道狭窄、后尿道瓣膜、前列腺肥大或前列腺癌、尿道损伤、尿道异物、尿道结石等。 (二)膀胱病变 神经性膀胱——先天性脑脊膜膨出造成的神经损伤、后天性外伤、药物的...
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膀胱肿瘤根治性膀胱切除术及尿流改道方法的合理选择及应用
...括约肌损伤或无功能、存在尿道梗阻性疾病如尿道狭窄、后尿道瓣膜或尿道结核者均不适宜施行这种手术。而膀胱肿瘤侵及前列腺和后尿道者,需行尿道切除术,也无法选择正位可控膀胱。需要指出的是,膀胱多发肿瘤、原位癌...
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胎儿肾盂积水的超声诊断价值
...输尿管逆流(33%),输尿管膀胱交界通过障碍(9%~14%),后尿道瓣膜(posteriorurethralvalves,PUV)、PruneBelly综合征、多囊肾(multicysticdysplastickindney,MCDK)(2%~9%)。PUV以巨大膀胱、双肾盂积水、羊水量减少为特征并合并肺...
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肾积水
...在急性输尿管梗阻后,肾穹窿部发生尿液渗漏,甚至在有后尿道瓣膜造成梗阻的婴儿中也可发生这种类型的渗漏。上海华山医院有1例输尿管上段结石、急性梗阻的病人,经大剂量静脉滴注造影证实类似的穹窿部尿液渗漏。在实...
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光动力学疗法消除粘膜肠膀胱扩大术研究进展
...治疗包括医源性、放射性、外伤性、先天性(尿道上裂,后尿道瓣膜病)和神经原性(脊髓发育不良)在内的所有低顺应性、难以治疗的小膀胱[1-3]。 随着肠膀胱扩大术在临床推广应用,相关的并发症随之产生。肠膀胱扩大术...
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小儿泌尿系统感染
...:前者较成人多见如肾盂输尿管连接处狭窄、肾盂积水、后尿道瓣膜、多囊肾均可使引流不畅而继发感染。此外还可由神经性膀胱、结石、肿瘤等引起梗阻。在圈套医疗中心伴尿道畸形者可占总尿路感染的25%~50%。(3)膀胱输尿管...
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隐睾
...输尿管连接处狭窄。隐睾病人也可伴有尿道下裂和先天性后尿道瓣膜。隐睾常伴有输精管和附睾畸形(Marshall)。Windholtz描叙了四种睾丸和附睾的异常:①先天性睾畸形伴有附睾和输精管下降;②隐睾伴有下降的附睾和输精管;...
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第四章 泌尿系统--第一节 X线诊断
...先天性狭窄和瓣膜形成等,常需作尿道造影以确定诊断。后尿道瓣膜需用排泄法尿道造影检查,可显示横过尿道的膜状影,瓣膜上部的尿道扩大。慢性炎症可引起尿道狭窄,范围较广,粗细不均,边缘毛糙,如有脓肿可显示为不...
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肾积水
...在急性输尿管梗阻后,肾穹窿部发生尿液渗漏,甚至在有后尿道瓣膜造成梗阻的婴儿中也可发生这种类型的渗漏。上海华山医院有1例输尿管上段结石、急性梗阻的病人,经大剂量静脉滴注造影证实类似的穹窿部尿液渗漏。在实...
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第四节 尿道损伤
...常见。男性尿道为17~20cm,以尿生殖膈为界分为前尿道及后尿道。前尿道包括阴茎头部、阴茎和球部,后尿道包括膜部及前列腺部。由于其解剖特点,男性尿道容易受伤。 女性尿道短而直,长2.5~5cm,发生损伤的机会较少。...
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阶梯式留置尿道支架管治疗尿道下裂术后尿道狭窄病儿的效果
【摘要】 目的探讨阶梯式留置尿道支架管治疗尿道下裂术后尿道狭窄的效果。方法对2000—2010年82例尿道下裂术后尿道狭窄病儿在进行尿道扩张同时阶梯式留置尿道支架管,观察治疗的效果。结果82例病儿治愈69例(85%),...
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闭合性尿道损伤的急症处理(附32例报告)
...患者的临床资料,其中前尿道损伤11例、球部损伤14例、后尿道损伤7例。12例尿道挫伤行留尿管+抗炎治疗;部分断裂12例,5例留置尿管,5例尿道会师,2例尿道吻合;完全断裂8例,尿道会师2例,尿道吻合4例,单纯膀胱造瘘2例。...
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男性尿道狭窄的腔镜手术治疗
【摘要】目的探讨男性尿道狭窄腔镜手术治疗效果。方法回顾性分析1998年1月~2007年6月50例男性尿道狭窄经尿道冷切、电切或激光手术的临床资料。结果50例尿道狭窄腔镜处理病例中,手术成功46例(92.0%),其中1次手术38例,2次...
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输尿管镜联合筋膜扩张器在男性尿道狭窄治疗中的应用(附12例报告)
【摘要】目的探讨输尿管镜联合筋膜扩张器在男性尿道狭窄治疗中的临床应用。方法骶管麻醉或表面麻醉下用F8/9.8输尿管镜检查尿道狭窄情况,直视下将斑马导丝通过狭窄段尿道置入膀胱,在其引导下选择适宜的筋膜扩张器依次...
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损伤性后尿道闭锁尿道膀胱假道的诊治
【编者按】在对后尿道狭窄患者进行尿道扩张时,由于方向不对,又施以暴力,常易形成假道。本例就是因早期处理不当,以致形成恒久的尿道膀胱假道,虽再次手术,由于未明确诊断,术中没有处理假道,导致手术失败。作者...
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59例球部尿道损伤的治疗体会
...例患者全部为男性,年龄22~50岁,平均35岁,均为骑跨伤后尿道滴血排尿困难来诊,无其他合并伤,其中20例阴囊会阴部瘀血肿胀较轻,39例患者阴囊会阴部瘀血肿胀明显。1.2治疗方法本组21例患者留置导尿完成后行保守治疗,其...