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后侧显露病灶清除术
后侧显露病灶清除术转自37度医学网 [适应证] 适用于病灶主要位于髂骨、脓肿在臀部的骶髂关节结核。 [麻醉] 腰麻或硬膜外麻醉。 [手术步骤]⑴切口⑵切开臀大肌附着部图1 骶髂关节后侧显露途径 1.体位...
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腰骶段脊椎结核病灶清除术
...脓肿,可于清除该脓肿后,用手指伸入脓腔,经大血管的后侧,在分叉下三角地区顶出,然后在该处切开脓肿壁,即可显露和清除病灶[图3⑶]。如窦道口不大,可作骨膜下剥离,扩大显露,但须避免损伤血管。病灶清除后,如局...
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经胸结核病灶清除术
...。 2.切口、开胸 沿预定切除的肋骨作后外侧切口,后侧起自骶棘肌外缘,止于腋前线[图1⑴]。开胸步骤与开胸术相同。切下的肋骨应妥善保管,以备植骨用。扩开胸腔后,如肋骨后侧残端过长,突出于伤口内,有可能刺伤...
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前侧显露病灶清除术
前侧显露病灶清除术转自37度医学网 [适应证] 前侧显露途径适用于病灶局限于骶骨体,或脓肿位于髂窝的骶髂关节结核。 [麻醉] 同腰、骶椎结核经腹膜外病灶清除术。 [手术步骤、术中注意事项]⑴股神经的走...
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膝关节结核病灶清除术
...垫[图2⑶⑷],但需保留两侧副韧带、半月板和交叉韧带。后侧关节囊用锐利刮匙从两侧伸入搔刮。最后,将关节腔内的肉芽仔细清除[图2⑸]。⑸刮除关节腔内肉芽组织图2 右侧膝关节结核病灶清除术 全关节结核需行关节融...
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胸腰段脊椎结核病灶清除术
...口,插入吸引器吸尽脓液。有时腰肌脓肿位于腰肌深部或后侧,神经干被推向前侧,故需伸入手指沿切口上下触摸脓肿壁,证实无血管、神经后[图2⑵],才可用手指顺肌纤维方向钝性分开。脓肿前壁通常很薄,容易分开。然后拉...
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经肋骨、横突切除结核病灶清除术
...侧下肢屈曲。躯干前后用支托或沙袋固定。⑴牵开胸膜,显露病灶 2.切口、显露 胸椎棘突旁切口、显露和切除肋骨、横突,在胸膜外显露病椎充分后[图1⑴]。⑵清除病灶 3.清除病灶 摇动手术台,使病人向后倾斜,与...
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经颈结核病灶清除术
...前应尽量采用颅骨牵引,使颈部过伸,矫正畸形,以利于显露与椎间植骨。也可用颅骨环加石膏牵引矫正。 [麻醉] 选用颈丛阻滞或局麻可以避免术后肺部并发症,对伴发截瘫者尤为有利。也可选用气管内麻醉,优点是清...
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椎板切除病灶清除减压术
...,应将头部支架放低,使颈椎屈曲,减少颈椎前凸,以利显露[图1⑴]。⑵胸椎后正中切口 2.切口 沿后正中线作纵切口。如脊柱后突明显,为避免术后瘢痕疼痛,可作棘突旁切口。切口以病灶为中心,长度应根据病变范围而...
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髋关节结核病灶清除术
...髂臼之间,分开粘连或凿开纤维强直部分,直至股骨头的后侧,即可一面轻轻使用手法,一面用骨膜剥离器将股骨头撬起,使之脱位。⑴切开及切除髋关节囊⑵清除股骨头、颈及髋臼病灶 脱位,先清除股骨头及股骨颈的病灶...
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椎管侧壁切除病灶清除减压术(侧前方减压术)
...经胸途径,可参阅经胸结核病灶清除术的手术步骤。如取后侧途径,切口同“经肋骨、横突切除结核病灶清除术”。唯应靠近后正中线作纵行或作弧形切口,以备术中需要时可扩大显露、切除关节突及椎板[图1⑴]。切口长度超...
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经口腔结核病灶清除术
...位,肩部垫软枕,颈呈过伸位,头向后仰。 2.张口及显露病灶部位(见颈椎前侧显露途径)。 3.切开脓肿 拉开缝牵引线的悬雍垂,显露咽后壁脓肿。于其四周堵塞纱布,以防脓液流入气管。口内置入带灯压舌板及吸引...
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实用骨科手术彩色图谱——实用手术彩色图谱系列丛书
...尺神经的手术入路 桡神经的手术入路 臂部桡神经的显露 肘部及前臂上部桡神经的显露 桡神经深支显露 坐骨神经的手术入路 胫神经的手术入路 腘窝部胫神经的显露 小腿部胫神经显露 腓总神经的手术入...
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骨、关节结核病灶清除术
骨、关节结核病灶清除术转自37度医学网 骨、关节结核多继发于肺结核及消化系统结核。在农村、山区仍较常见。骨、关节结核的基本疗法是休息,增加营养和局部限制活动。在抗结核药物治疗的基础上施行病灶清除术,可...
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CT检查对肺内球形病灶良恶性的鉴别诊断价值
影像学对肺部单发性球形病灶诊断的主要目的在于鉴别其良恶性。近年来,支气管镜检查、经皮穿刺活检、CT、MRI、派特CT的应用,都明显提高了肺内球形病灶的诊断正确率。现就招远市人民医院CT在该类病变诊断中的作用进行简...
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胸壁结核病灶清除术
...受累的肋骨和遮盖脓腔的肋骨、骨膜、肋间肌充分切除,显露脓腔底部;然后,将底部的干酪样坏死组织和肉芽组织刮除[图1-2~5]。1-4 显露脓腔底1-5 切除受累肋间肌 5.缝合切口 用生理盐水冲洗局部,将链霉素粉撒于残...
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经胸膜外病灶清除带蒂肋骨椎间植骨治疗胸椎结核合并截瘫的临床研究
...植骨融合术治疗胸椎结核合并截瘫具有不入胸腔即能充分显露和清除病灶、有效减压和维持脊柱稳定性的优点,是胸椎结核合并截瘫手术治疗的理想选择。【关键词】胸椎结核截瘫减压植骨融合术2002年以来,作者根据国内外专...
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脊椎结核
...。感染严重者引起脑炎或脑膜炎可致死亡。因而必要时行后侧枕骨颈椎植骨融合。⑸术后处理 术后2~3天内静脉输液,待局部情况好转,即可进无渣流食。咽喉易感染术后应加用抗感染药物。气管切开插管处待术后3~5天,呼...
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脊柱结核的外科治疗进展
...新的发现,现就此做一简单综述。【关键词】脊柱结核;病灶清除;硬化骨Developmentofspinaltuberculosisinsurgicaltherapy∥WANGTao,YANGJie-shan.DepartmentofOrthopedicSurgery,AffiliatedHospitalofQinghaiUniversity,Xi’ning,810001,ChinaAbstract:Forthepastfewyears,i...
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腰骶椎结核治疗的方法选择(附65例分析)
...手术方法前路病灶清除时,注意保护邻近器官组织,充分显露脓肿,彻底清除病灶;后路注意保护硬脊膜及神经根,病灶清除时勿损伤前方大血管。应彻底清除病灶,植骨同时用异烟肼注射液0.1g+链霉素3g制成缓释药丸填入病灶...
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关节镜下病灶清除治疗膝关节结核
【摘要】目的探讨膝关节结核关节镜下病灶清除术的可行性。方法关节镜监视下行病灶清除术。结果20例一期愈合,1例经换药后愈合,所有病例均痊愈,无复发。结论关节镜下行关节结核病灶清除术是一种有效的手术方式。【关...
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脊柱结核外科治疗的现状与问题
...干酪样物质。由脓肿壁找出通向病椎的窦道,沿窦道充分显露病变椎体及病灶,直视下刮除干酪样物质、死骨及坏死椎间盘等。在脊柱结核的手术治疗中,内固定物的使用有着重要作用,使用内固定物可以术中矫正结核引起的后...
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高血压性脑出血微创穿刺引流术与开颅血肿清除术效果比较
【摘要】目的对微创穿刺血肿引流术与开颅血肿清除术的疗效进行对比研究。方法对40例高血压脑出血患者在CT下依据血肿形态大小及患者的病情选择定位穿刺点,选择微创穿刺针长度后穿刺针固定电钻穿刺清除血肿。开颅血肿...
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全盆脏器清除术
全盆脏器清除术转自37度医学网 全盆脏器清除术(exenterationoftotalpelvis) [适应证] 妇科晚期癌瘤侵犯膀胱、直肠或输尿管等盆腔器官,但宫旁、直肠旁受累未达盆壁,无盆腔外转移,且全身和心理状态良好者。 [麻...
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微创颅内血肿清除术治疗脑出血临床疗效分析
【摘要】目的:比较微创颅内血肿清除术与开颅血肿清除术的治疗效果。方法:92例脑出血患者分别采用两种不同手术方式。结果:近期疗效评估微创血肿清除术组预后理想率为76.19%,不理想率23.81%;开颅血肿清除术组预后理想率...
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高血压脑出血外科治疗疗效分析
...,6h后组病死率36%(80/222)。30~59ml组中66例行微创血肿清除术及小骨窗血肿清除术,76例行血肿清除去骨瓣减压术。60~80ml组中39例行微创血肿清除术及小骨窗血肿清除术,49例行血肿清除去骨瓣减压术。80ml组中31例行微创血肿...
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实用耳鼻咽喉科手术彩色图谱——实用手术彩色图谱系列丛书
...耳的解剖 内耳道解剖外耳手术 先天性耳前瘘管摘除术 先天性耳前囊肿切除术 招风耳矫正术 杯状耳矫正术 隐耳成形术 巨耳整复术 耳垂畸形整形术 耳郭成形术 外耳道良性肿瘤切除术 耳...
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第二节 各论
...椎融合术及病灶清除术。1.手术切口2.切除肋骨及横突,显露及清除病灶图3-213胸椎结核,肋骨横突切除及病灶清除术(1)纵行劈开棘突,用小圆凿从椎板外层掀起小骨片,使椎板植骨处呈鱼鳞状 (2)在劈开的棘突间嵌入长...
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高血压脑出血开颅血肿清除与微创清除对比分析
【摘要】目的探讨微创与开颅血肿清除术对高血压脑出血治疗的可行性和有效性,为临床提供适宜的治疗措施。方法应用开颅血肿清除治疗高血压脑出血12例,应用微创血肿清除治疗高血压脑出血16例。结果开颅血肿清除抢救成...
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超脉冲CO2激光与多功能电离子治疗汗管瘤疗效比较
...CO2激光机与多功能电离子机治疗汗管瘤38例、35例(皮损病灶分别623、584个);以每个病灶为单位,对照观察脉冲组和电灼组术后创面较原病灶扩大的比率、术后出现并发症的比率及一次清除率。结果脉冲组中病灶出现创面较原病...