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改良经腹吻合器行食管横断的方法治疗食管胃底静脉曲张大出血
...的为解决在贲门周围血管离断术中经腹应用吻合器行食管横断钉合方法治疗食管胃底静脉曲张大出血时,切除食管环不规整导致止血效果欠佳的问题,寻求一种较好的处理方法。方法回顾性分析1996年8月~2003年3月,在贲门周围...
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食管疾病少见病例图谱
作者:日本食管疾病研究会编,韩立波,丛巍主译出版社:辽宁科学技术出版社ISBN:753813744尺寸:大16开印张:15印次:1纸张:铜版纸出版日期:2003-1-1页数:225字数:420印刷时间:2003.01版次:1内容提要:国内关于食管疾病的...
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吻合器经腹联合断流术56例疗效分析
...经此切口置入26号或28号管状吻合器,在贲门上方3~4cm处横断并同时吻合食管,将胃管送入胃内,退出管状吻合器,用残端闭合器关闭胃底切口。2结果行急诊手术15例,术后出血均停止,止血率达100%,平均手术时间2.5h,近期均...
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食管裂孔疝(外科)
【概述】食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔,此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔,称为食管裂孔疝(hiatalhernias).裂孔疝和返流性食管炎可同时,也可分别存在,认训并区别此二者...
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食管下端胃底切除术治疗食管胃底静脉曲张
...用经腹吻合器,克服了操作术野受限,食管胃吻合困难、横断食管位置偏低的缺点,简化了手术,缩短手术时间,术后无食管吻合口漏或吻合口狭窄等并发症发生,死亡率明显降低。【参考文献】1杨镇,孙政,李岽建,等.断流...
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门奇断流术中关于高位食管支的讨论
...合经腹腹腔段食管和胃贲门部分去血管化、脾切除、食管横断、选择性迷走神经切断术和贲门成形术的杉浦(Sugiura)手术。该术式在保证食管旁静脉通畅的同时,能彻底地结扎高位食管支和异位食管支,再出血率低。杉浦等人...
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应用缝合器经腹治疗门静脉高压食管胃底静脉曲张出血疗效探讨
...)的疗效,并与随机抽取18例行周围血管离断术加胃底横断术或胃底静脉缝扎术(横断组)的疗效进行比较,分别观察食管下段、胃底血管曲张的消除率、再出血率、手术死亡率以及吻合口瘘的发生率。结果平均随访18个月,...
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地区性食管病变内镜分析
【摘要】目的总结分析食管病变的内镜检查资料,为临床工作提供参考数据和诊疗取向。方法2003年4月~2005年4月胃镜检查2084例,男1045例,女1039例。结果食管病变492例,男259例,女233例,男女比例为1.1∶1,占23.6%,涉及20多个病...
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食管损伤
【概述】食管损伤是一种常由于器械或异物引起的以食管破裂、穿孔为主要病变的疾病,如不及时处理,几乎毫无例外地发生急性纵隔炎、食管胸膜瘘,并可能致死。由于食管特殊的解剖位置,可以被多种不同的原因造成损伤,...
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食管结核的诊断与外科治疗
【摘要】目的探讨食管结核的诊断与外科治疗。方法回顾性分析了我院1980年1月~2003年8月收治食管结核26例的分型、临床特征与诊治方法。结果原发性7例(26.92%),继发性19例(73.08%)。女性患病率高于男性(1.2:1),50岁以下...
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食管失弛缓症
【概述】失弛缓症是一种原发性全食管运动功能障碍性疾病,特征是①食管体部无蠕动。②吞咽时食管下端括约肌不松弛或不完全松弛。③静息时食管下端括约肌压力增高。失弛缓症虽然是一种良性疾病,对生活质量、健康和寿...
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食管切除长度与切缘残留癌
食管切除长度与切缘残留癌(pdf)[摘要]目的通过对食管癌标本了解食管切除长度与癌浸润长度及手术切缘残留癌的关系。方法研究我院从1995年1月~2001年1月连续对96例食管癌标本切片,了解食管切除长度与癌浸润长度及手术切缘...
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贲门癌、食管癌手术径路分析
【摘要】目的探讨选择贲门癌、食管癌的最佳合理手术径路。方法对我院1995年1月~2004年6月572例食管癌、贲门癌手术病例进行回顾性总结:贲门癌手术主要是左胸经膈肌径路,少数病例经上腹正中或胸腹联合切口。下段食管癌和...
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第十章 消化系统疾病--第一节 食管疾病
第十章 消化系统疾病第一节 食管疾病 一、食管的狭窄与扩张 (一)食管狭窄 食管狭窄(stenosisofesophagus)有先天性狭窄及后天性狭二种。后天性狭窄可发生在以下三种病理情况:①食管粘膜上皮因炎症破坏或化...
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食管贲门肌层切开术
...裂孔处的膈肌上[图2-6~9]。2-9 胃底覆盖食管肌层切口的横断面图图2 经腹食管贲门肌层切开术 5.关闭腹腔 腹腔一般不作引流,但术中如有严重污染,则在贲门旁置引流条,经剑突下或左腹直肌旁另一腹壁小切口引出。最...
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食管瘢痕性狭窄
概述食管疤痕狭窄最常见的病因是吞服强碱或强酸引致食管化学性灼伤,愈合后疤痕组织收缩,食管腔狭窄。此外,胃食管返流性食管炎形成溃疡和疤痕收缩。以及食管创伤和手术后亦可产生疤痕狭窄。病因食管化学性灼伤在儿...
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食管胃吻合术中贲门功能重建方法的改进
[摘要]目的探讨食管-胃壁内吻合术贲门功能重建对预防反流性食管炎的作用。方法对48例施行胸腔食管-胃壁内吻合术患者的临床资料进行分析研究。结果显示手术组患者有症状的2例;钡餐未发现明显反流;胃镜检查7例有黏膜...
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Cdx2和MUC2在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中的表达
...志2006Vol.23No.5P.355-3577(天津)为了研究Cdx2和MUC2在反流性食管炎、Barrett食管和食管腺癌中表达,探讨3种食管黏膜疾病的内在关系。研究者选取反流性食管炎30例、Barrett食管18例及食管腺癌25例作为研究对象,以正常食管上皮黏膜2...
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食管裂孔疝修补术
食管裂孔疝修补术转自37度医学网 [应用解剖]1-1 滑动型食管裂孔疝1-2 食管旁裂孔疝图1 食管裂孔疝 食管下端的纤维结缔组织和腹膜返折,形成膈食管韧带,食管裂孔由膈肌脚的肌纤维在其周围环绕并于后方相交叉,...
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反流性食管炎
...门,入口叫贲门,出口叫幽门。贲门的作用是允许食物从食管进入胃,同时阻止食物和胃液反流到食管。贲门的这一功能主要依赖贲门括约肌来完成。一旦贲门括约肌松弛了,或者因病手术时把贲门括约肌破坏了或切除了,贲门...
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先天性食管闭锁
【概述】在各种先天性食管畸形中,食管闭锁最常见,约占85%。先天性食管闭锁病例中约20%并有先天性心脏血管畸形,另10%并有肛门闭锁。【诊断】经口或鼻腔放入一根细软导管,在上段食管盲端处即受阻不能通入胃内,经...
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巨大食管囊肿1例
巨大食管囊肿1例(pdf)1病历摘要患者,男,43岁,间断性吞咽困难近20年,近1周来吞咽困难加重,目前仅能进食全流食。查体:意识清,营养良好,基础体征正常,门诊辅助检查上消化道钡透点片示进食后,后纵隔食管区食管扩张...
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贲门痉挛
【概述】贲门痉挛又称贲门失弛缓。在食管运动功能紊乱的疾病中常为常见。食管正常蠕动消失,吞咽时食管下段括约肌不松弛,食物停滞在食管内,病程长者上段和中段食管显著扩大,并有不同程度的吞咽困难。【诊断】体格...
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肝硬化患者食管动力改变影响因素的研究进展
肝硬化是我国的常见病,而食管静脉曲张破裂出血是其重要并发症之一。除门脉高压为主要因素外,肝硬化患者的食管动力改变也可能是参与因素之一。近年来,对肝硬化患者食管动力改变影响因素的研究有了很大进展,本文就...
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覆膜食管支架治疗食管癌性狭窄、食管气管瘘价值及并发症防治
【摘要】目的探讨覆膜食管支架治疗食管癌性狭窄及食管气管瘘的临床价值及食管支架置入术并发症的防治。方法在X线透视引导下,对42例晚期食管癌性狭窄患者、3例食管癌性狭窄并食管—支气管瘘伴双下肺感染患者,3例食管...
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第三章 反流性疾病
第三章 反流性疾病 3.1胃食管反流 胃食管反流为胃内容物通过下食管括约肌(LES)逆流入食管。这是一种常见的现象,可伴或不伴症状。 正常情况下胃分泌酸故pH为1.5-2.0,而食管腔内pH约为中性(pH为6.0-7.0)。当发生...
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食管结核误诊为食管平滑肌瘤1例
【关键词】食管结核;误诊;食管平滑肌瘤食管结核较为罕见,据报道其发病率为0.04%~0.2%[1],其常见症状为吞咽困难、胸痛,消瘦和发热,部分患者可能存在消化道功能紊乱症状,如烧心、嗳气、恶心、呕吐、返酸、腹部胀痛等,...
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食管床全胃移植颈部食管胃吻合术治疗中下段食管癌(附21例报告)
食管床全胃移植颈部食管胃吻合术治疗中下段食管癌(附21例报告)(pdf) [摘要]目的探讨食管中、下段癌根治性切除后全胃代食管的路径及消化道重建方式。方法对于中、下段食管癌经左胸行根治性切除后,打开膈肌游离全...
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食管异物及其严重并发症临床分析
【摘要】目的:探讨引起严重并发症食管异物的临床特点及治疗方法。方法:对158例食管异物病人临床资料进行回顾分析。结果:158例中,治愈157例占99.37%,死亡1例占0.63%,出现严重并发症33例占20.89%,其中食管穿孔11例、食管周围...
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经左胸食管次全切除及食管-胃左颈部吻合术治疗胸段食管癌(附14例报告)
经左胸食管次全切除及食管-胃左颈部吻合术治疗胸段食管癌(附14例报告)(pdf)【摘要】目的报告经左胸食管次全切除及食管-胃左颈部吻合术治疗胸段食管癌的临床经验。方法全组14例,男10例,女4例;平均年龄57.2岁,中段8例...