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青少年发育性髋关节脱位的治疗
...我科自1998年以来对8例8髋青少年发育性髋关节脱位行Chiari骨盆内移截骨术加造盖术治疗,效果满意。现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组8例患者,男2例,女6例,均为单侧发育性髋关节脱位。年龄6~29岁,平均12.2岁...
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Chiari骨盆内移截骨术治疗髋臼发育不良
...对股骨头的覆盖不全,关节有半脱位或脱位的趋势。Chiari骨盆内移截骨术由Chiari于1955年提出,该手术是将截骨远端内移,以增加股骨头外侧的包容,使身体的负重力线移向内侧,增强了髋外展肌群的力量,改善跛行步态。此术...
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髋臼发育不良的外科处理方法选择
...有关节囊镶嵌,并经过组织变性成为纤维软骨。包括Chiari骨盆内移截骨术和髋臼加盖术。Chiari〔5〕骨盆内移截骨术是将截骨远端向中央延伸的方法扩展关节,提供一种纤维软骨关节以纠正髋臼发育不全,并改变髋关节的机械性...
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儿童骨科手术图谱(第三版)
...骨盆截骨术3.9Albee关节成形术3.10Steele三联截骨术3.11Chiari骨盆内移截骨术3.12Stateli髋臼加盖术3.13髋关节固定术3.14经皮内心螺钉固定治疗股骨头骺滑脱3.15切工植骨骨骺固定手术治疗股骨头骺滑脱3.16股骨近端切除治疗脑瘫疼痛性髋...
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先天性髋关节脱位的手术
...口。双侧髋人字石膏固定(见图8)。图13 (三)Chiari骨盆内移截骨术 [适应证] 6岁以上先天性髋关节脱位,其他手术失败者,可考虑此手术。 [术前准备] 线锯、四孔接骨板、螺丝钉等。 [麻醉、体位] ...
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组合式手术治疗儿童Perthes病
...志,2005,13:1192-1193.[4]杨红军,杨建平,蔡少华,等.骨盆内移截骨术治疗大龄儿童Perthes病的长期随访研究[J].中华骨科杂志,2006,26:838-841.[5]JosephB,NairNS,NaresimbaRK,etal.Optialtimingforcontainmentsurgeryforperthesdisease[J].JPediatrOrt...
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骨产道异常
【概述】骨盆径线过短或形态异常,致使骨盆腔小于胎先露部可通过的限度,阻碍胎先露部下降,影响产程顺利进展,称为狭窄骨盆。狭窄骨盆可以为一个径线过短或多个径线过短,也可以为一个平面狭窄或多个平面同时狭窄。...
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新型槽式钢板结合股骨髁上内翻截骨术治疗膝外翻畸形
【摘要】[目的]探讨股骨髁上内翻截骨术结合新型槽式钢板固定治疗膝外翻畸形的方法和有效性。[方法]自2000年10月~2005年10月之间37例43膝膝外翻患者行股骨髁上闭合楔形截骨术矫正畸形,并使用新型槽式钢板(Giebel钢板/...
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改良髋臼旋转截骨术治疗髋臼发育不良
...髋,女24例27髋;平均年龄29.4岁(15~42岁)。术前、术后拍摄骨盆正位、双髋侧位及外展位像,测量髋臼的CE角(中心边缘角)和AC角(臼顶倾斜角),记录髋关节旋转中心及Shenton氏线变化、骨关节炎的严重程度并进行随访,行髋关节Harris...
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改良口内入路下颌角延长弧形截骨术
...部外形的目的,笔者设计了改良口内入路下颌角延长弧形截骨术,并将该方法与传统弧形截骨术作了对比研究。方法改良延长截骨法主要改进在传统弧形截骨术的基础上截骨线前端越过颏神经。结果2002~2004年共收治116例接受改...
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骨盆骨折伴血流动力学不稳定患者的外固定治疗△
【关键词】骨盆骨折作者简介:潘进社(1956-),男,河北新乐人,主任医师,教授,硕士研究生导师,研究方向:骨盆与髋臼骨折治疗与相关研究,(电话)0311-87027951-2119骨盆骨折是一种常见骨折,其发病率较高。骨盆骨折占全部骨...
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大粗隆延长截骨在髋关节翻修手术中的运用
【摘要】[目的]探讨大粗隆延长截骨在髋关节翻修手术中的实际应用及疗效。[方法]对2003~2008年13例接受髋关节翻修手术中进行大粗隆延长截骨的患者进行随访,共13髋,平均随访32.3个月。对患者翻修原因、术前术后Harris评分、...
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Pemberton截骨术联合软组织松解及股骨上段截骨治疗发育性髋关节脱位
...向联合化和个体化的方向发展。Pemberton截骨术是最常用的骨盆截骨矫形术之一,仅次于Salter截骨术,因其独特的优点受到广大小儿骨科医师的重视。针对儿童DDH复杂的病理特点,作者自1996年以来,共行Pemberton截骨+广泛软组织松...
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骨盆骨折治疗进展
【关键词】骨盆作者简介:曹振羽(1982-),男,江苏太仓人,硕士研究生,研究方向:创伤外科,(电话)021-63610109-73839,(电子信箱)caozyorthopedics@sina.com随着交通事故及工伤事故日益增多,骨盆骨折发病率逐年提升,目前已占全身骨...
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重度骨盆骨折合并休克急诊救治探讨
【摘要】目的探讨重度骨盆骨折合并休克的急诊救治方法并观察疗效。方法我院急诊科接诊的42例闭合性重度骨盆骨折合并休克患者,给予实施急诊救治措施:给予快速补充血容量,其中28例给予应用骨盆外固定支架固定骨盆,11...
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Salter截骨术与股骨近端旋转截骨治疗小儿发育性髋脱位
【摘要】探讨应用Salter骨盆截骨与股骨近端旋转截骨术式治疗儿童发育性髋关节脱位。[方法]运用Salter截骨增加关节包容,截骨纠正股骨近端畸形。对16例26髋进行了联合手术。分析治疗结果。[结果]所有病例均在术后得到...
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战时严重性骨盆损伤的急救策略
【关键词】战时严重性骨盆损伤现代战争中,骨盆损伤可以由多种因素引起,发生机制也是多种多样的。除了轻武器和爆炸性武器引起的穿透性骨盆伤之外,还有高处坠落、交通事故和工伤意外等发生的闭合性或开放性骨盆伤和...
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第二章 女性骨盆--第一节 骨盆的组成
第二章 女性骨盆 女性骨盆是产道的重要组成部分,是胎儿经阴道娩出的必经之路,其大小、形状直接影响到分娩。因此,对其构造和特点,应有较清楚的了解。第一节 骨盆的组成 一、骨盆的构成 骨盆是由骶骨、...
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骨产道异常
概述骨盆是产道的主要构成部分,其大小和形状与分娩的难易有直接关系。骨盆结构形态异常,或径线较正常为短,称为骨盆狭窄。骨盆狭窄以骨盆入口前后径较多见。盆腔(中段)及骨盆出口狭窄较少见。产道正常而胎儿过大...
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半骨盆截肢术后废弃肢体的再利用
【关键词】骨盆截肢近二十年来,随着骨盆肿瘤分区概念的提出,外科手术方法的进步,影像学技术的革新,各种骨盆重建方法的发展以及化疗方案的改进,半骨盆内切除术的保肢手术已经成为治疗骨盆肿瘤的主要方法[1~4]...
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胫骨结节截骨在复杂膝关节置换显露中的应用
【摘要】探讨胫骨结节截骨在显露困难的复杂膝关节置换中应用的可行性及效果。[方法]作者在2005年4月~2007年4月期间,在16例复杂膝关节置换手术的显露过程中应用了胫骨结节截骨的方法,平均随访时间为20个月(6~26个月...
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膝外翻内侧楔形截骨后肢体负重长度的变化
【关键词】膝外翻内侧楔形截骨肢体负重长度膝外翻是指双下肢自然伸直或站立,两膝相碰,而两内踝不能靠拢者。双下肢外翻者较常见,又称“X形腿,单下肢外翻者较少,称为“K形腿。较轻的膝外翻畸形早期患者可不...
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影响髋臼周围截骨术结果的术前因素分析
...后2~4年(平均2.7年)随访时进行WOMAC疼痛评分[7],拍摄标准骨盆正位和患髋65°斜位X线片。测量外侧CE角、前方CE角和臼顶倾斜角(图1);观察Shenton’s线是否连续;根据Tnnis骨关节炎分期法[8]进行分期:0期,无骨关节炎表现;1期...
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不稳定骨盆骨折的损伤控制
...最新研究成果,对于指导严重创伤的救治具有重要意义。骨盆环损伤往往涉及多学科的协作,即使对有经验的创伤外科医生而言也是一种挑战。不稳定骨盆骨折是骨科损伤控制(damagecontrolorthopeadics,DCO)理念应用的主要领域,现综...
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LeCoeur骨盆截骨术在DDH治疗中的应用
...育性髋关节发育不良(developmentaldysplasiaofthehip,DDH)的LeCoeur骨盆三联截骨术。研究者本组9人10髋,平均手术年龄8岁7个月(6岁5个月~12岁11个月)。手术由股骨近端的短缩、内翻或/和旋转截骨与骨盆三联截骨两个部分组成。骨盆截骨...
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重度不稳定骨盆髋臼骨折的急救处理与院内诊治
【摘要】目的探讨重度骨盆髋臼骨折的急救处理、院内多科合作与专科处理流程及效果。方法(1)急诊救治方法、要点、注意事项;(2)急诊科诊断及处理;(3)专科处理方法。结果47例患者,4例死亡;42例随访临床专科。院...
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胫骨高位截骨对胫骨近端解剖形态的影响
【摘要】测量胫骨高位截骨术后胫骨近端解剖形态,并与术前比较,探讨其变化的临床意义。[方法]2001~2005年,35例(59膝)因膝关节内侧室骨性关节炎接受胫骨高位截骨术患者的完整影像学资料,在术前、术后标准正侧位X线...
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头盆环牵引全脊柱截骨内固定治疗重度脊柱弯曲
【摘要】 [目的]介绍头盆环牵引全脊柱截骨加内固定治疗重度脊柱弯曲的手术方法,并总结185例重度脊柱弯曲的治疗结果。[方法]对重度脊柱侧弯患者,先用头盆环牵引,使重弯变为轻弯,以便置入器械的安装,再在头...
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不稳定型骨盆骨折的手术治疗
【摘要】目的探讨不稳定型骨盆骨折的临床特征和手术治疗的效果。方法我院自2000年2月~2002年2月,共收治19例经Tile分类确定为不稳定型骨盆骨折并行手术治疗,术中使用重建钢板14例,使用重建钢板联合拉力螺钉5例。结果术...
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下颌前突畸形手术矫治的研究进展
...有通过正颌外科手术才能得到彻底矫治。 1下颌体部截骨术的进展及评价 下颌体部截骨术用来矫正下颌骨畸形已有很长的历史。Hullihen(1848)第一例体部截骨术后38年,Blair完成了2例同样的手术,但第一例成功,第二例失...