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非骨水泥锥形钛合金多孔涂层股骨柄应用8～12年后随访研究
...假体固定表现为：没有X线透亮带（股骨柄假体周围），骨内膜和假体之间有新骨生长，没有假体下沉。假体不稳定的表现信号有：股骨柄假体周围可见X线透亮带，逐渐加剧的假体下沉。2结果2.1临床结果在随访中可以明显地观察...
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二、骨
...胞（osteogeniccell）：是骨组织中的干细胞，位于骨外膜及骨内膜贴近骨处。细胞较小,呈梭形，核椭圆形，细胞质少，弱嗜碱性。当骨组织生长或改建时，骨原细胞能分裂分化为成骨细胞（图4－5）。 （3）成骨细胞（osteoblast...
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胫骨骨不连的交锁髓内钉治疗
...管穿过皮质骨及外骨痂的新骨外膜面，12周时围绕钉道的骨内膜明显增厚且血供丰富，破骨细胞对骨皮质进行吸收，由骨内膜发生的小动脉呈放射状穿经骨皮质甚至达到骨膜骨痂［2］。外骨痂愈合是髓内钉治疗的一种特殊愈合形...
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X线诊断石骨症1例
...骨部分缺如；前卤不闭，颅缝增宽；下颌角消失。（2）骨内膜骨增生症：病变广泛，受累长骨骨内膜有新生骨形成，髓腔狭窄或消失，骨干外径不增大，不累及骨骺。颅骨穹隆内外板增厚硬化明显。下颌骨骨小梁增密，密度增...
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颌骨骨密度的测量及研究应用
...颌骨下缘的骨皮质形态进行了分类，共分为3级。I：双侧骨内膜边缘平滑整齐；II：一侧或双侧下颌骨下缘皮质骨骨内膜表现为半月形缺损(骨陷窝吸收所致)或者有1～3层形成骨内膜皮质残余(吸收不完全所致)；III：皮质层形成严...
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带锁髓内钉闭合复位穿钉治疗胫骨骨折
...定所产生的应力遮挡效应。并且螺钉和螺孔之间及主钉与骨内膜之间产生微动，产生滑动夹板作用。近期研究［3，4］表明骨折端早期连接组织为纤维骨痂，在轴间微动作用下具有压电效应，而产生的生物电反应可以通过PGE2及cAM...
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慢性骨髓炎诊断中的几点看法
...可见沙砾样小死骨，周围为增生的无结构新生骨，并出现骨内膜或骨外膜反应性增生。软组织密度增高及层次不清。如病例5这类病变明确的活动性病灶在X线平片上是容易发现的。 但对一种发生了儿童的慢性骨髓炎，临床虽...
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第十七章 骨关节疾病--第一节 骨折愈合
...骨母细胞形成类骨和骨质，这种骨形成过程称膜内化骨。骨内膜被覆骨髓腔面和骨小梁表面，为薄层的结缔组织，间叶细胞排列呈单层如扁平上皮，亦能分化为骨母细胞，骨内膜还有破骨细胞。 2．骨的吸收矿物质和有机骨...
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硬化型骨髓炎
...广泛纤维化，血循环发生障碍，骨内的氧张力下降，促使骨内膜下骨样组织增生，沉积和钙化，Haver管阻塞出现反应性骨内膜增厚，骨皮质呈梭形增生一系列病理变化。这种变化比较局限，也比较轻。和一般化脓性骨髓炎不同，...
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37.5愈合与营养
...，一般没有血管进入，故没有哈弗系统。骨细胞的营养从骨内膜表面，经微细的骨小管弥散而来。 从以上所述，可知骨主要由细胞和骨基质两部分组成。 ①骨的细胞：包括骨细胞、成骨细胞、破骨细胞及其他细胞等。是...
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骨质软化症是怎么回事？
...型，但生理性的骨吸收及骨化仍在继续进行。上述原因使骨内膜骨化变缓，骨吸收大于骨化，导致骨皮质变薄、疏松，以至出现畸形。作者：不明
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弧形带锁髓内钉治疗肱骨骨折27例
...髓腔小时需要扩髓，而扩髓将产生较高热量，进一步破坏骨内膜的血液供应。此外，扩髓过程中可破坏骨内膜的血管再生等，这些不利因素的综合作用可导致感染和骨折不愈合［2］。3.3.2近端锁钉置入肱骨近端螺钉锁定一般较容...
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伤寒性骨髓炎X线表现
...性金黄色葡萄球菌所引起的化脓性骨髓炎，在长骨中多是骨内膜、骨皮质和骨膜增生，可在髓腔内形成脓肿但很少有死骨形成，如有死骨亦多甚细小。脊椎中的病理改变与上述相仿，椎间盘往往易被破坏，椎体周围常有骨膜反应...
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迷路炎
...脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁，形成瘘管，使中耳与迷路骨内膜或外淋巴腔相通。多表现阵发性眩晕，偶伴有恶心、呕吐。眩晕多在头或体位变动、压迫耳屏或耳内操作（如挖耳、洗耳等）时发作。发作时患侧迷路处于刺激兴奋...
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右膝软组织内异物误诊1例报告
...质的增加，因而在摄片检查中骨质密度高而致密，骨膜和骨内膜增生使皮质增厚，边缘不平。因骨质增生引起的关节疼痛也是骨外科中常见的疾病，病因不明确，症状不一。此病例中右髌骨下缘的尖角形的高密度影边界整齐，呈...
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左足蜡泪样骨病1例
...一种海绵骨的多发性斑点状骨质硬化性疾病，无骨皮质及骨内膜的烛泪状新骨形成，常见于骨骺及干骺端。【参考文献】 1吴恩惠.医学影像诊断学.北京:人民卫生出版社,2001：317. 2吴恩惠.中华影像医学(骨肌系统卷).北京:人...
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尺骨骨干上段结核1例
...心略见密度高区，骨皮质连续，关节如常，骨髓腔贯通，骨内膜呈不规则增厚。胸部透视呈阴性。X线诊断：（1）骨囊肿；（2）巨骨细胞瘤。CT检查：左尺骨上中心局限性骨质破坏，透亮区边缘可见密度增高硬化带，尺骨骨皮质...
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蜡泪样骨病1例
...越明显。蜡泪样骨病一般与创伤无关，具有软骨内成骨和骨内膜成骨2种骨化障碍的特征。本病诊断主要靠X线检查，典型者为一侧肢体中数个长骨同时受累，骨硬化起于骨干近端向远端延伸，似点燃的蜡烛流下蜡油，可累及部分...
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胫骨疲劳骨折14例X线分析
...胞分解物等创伤反应物刺激局部神经末梢产生疼痛，刺激骨内膜成骨使骨髓腔闭塞。从胫骨干血循环流向分析，动脉流向是向心性的，静脉回流是离心性的。疲劳骨折后增生的内外骨痂使静脉回流受阻，加上局部创伤反应物堆积...
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交锁髓内针在下肢长骨骨折中的应用
...例少，目前还未出现并发症，但应避免或少量扩髓，减少骨内膜血循环的破坏，增加形成死骨的机会，预防脂肪栓塞。 作者单位:654300云南省建水县人民医院外二科 （收稿日期:2004-09-05）（编辑黄杰）作者：杨学仁赵来云...
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巨大软组织硬纤维瘤1例报告
...一种纤维增殖性病损。骨的硬纤维瘤，1938年Cappel首次以骨内膜纤维瘤的名称介绍，Jaffe1958年报道5例，并正式命名为硬纤维瘤［2］。软组织硬纤维瘤是发生在肌肉的局部侵袭性和复发性纤维母细胞性肿瘤，最常见于已婚妇女的腹...
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镍钛形状记忆合金治疗儿童股骨干骨折
...间。（2）不需人为的钻孔，避免产生对骨质的破坏、对骨内膜造成损伤，减少血供应的破坏［2］。（3）不会出现如髓内针可能出现的骺板损伤现象影响骨发育。（4）良好的抗剪切性，可以缩短骨折愈合时间。（5）其生物相溶...
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带锁髓内钉微创内固定治疗胫骨C2型骨折
...与否的选择。过度扩髓使胫骨C2型骨折本来就严重受损的骨内膜血循环进一步破坏，增加了形成死骨的机会。应用有限扩髓的方式，在骨髓腔最狭窄处即胫骨中1／3髓腔，适度扩髓以便击入略大一点的髓内钉，既使骨折达到比较...
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记忆合金环抱器在四肢骨折中的应用
...影响局部血运，术中尽量少剥离骨膜或不扩髓，尽量减少骨内膜、骨外膜血运的破坏，有利于骨折愈合。（5）环抱器抗弯能力较髓内针差，应将环抱器置于骨折张力侧，增强抗弯能力。（6）利用温差合抱固定，操作简单，省时...
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带锁髓内钉在股骨干骨折中的临床应用
...开，防止钻孔时钻头偏离方向。 扩髓：扩髓可以引起骨内膜血运破坏，但这种损害是暂时的，最终不会影响骨折的愈合速度［5］。扩髓后有利于钉与髓腔匹配，有利于骨折固定的稳定性。此外扩髓时产生的骨碎屑有利于骨...
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逆行交锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折并发症分析
...［2］;（3）手术中反复扩髓时有多量骨髓溢出，对骨髓、骨内膜造成破坏性损伤，影响骨髓腔内循环、骨干的营养和造血机能，还增加了术后肺脂肪栓塞的发生几率。由于扩髓时混合沉积物和术后关节腔内裸露金属物的刺激，使...
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疲劳骨折6例误诊为骨髓炎或骨肿瘤分析
...：局部密度均匀增高，有时隐约可见一横形骨折线影。有骨内膜、外膜、骨痂形成，髓腔变小，无软组织受侵蚀。若有症状而X线片阴性，则2周后复查X线片，多可见骨折线。随着时间推移，可有骨痂形成或骨膜反应。（7）胫骨...
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扩髓型交锁髓内针治疗胫骨干骨折100例疗效体会
...再植入髓内针，这样完全失去了髓内针的优势，既破坏了骨内膜血运，又损伤了骨外膜的血运，必要时小切口切开复位。骨折有游离骨块时，切忌采用钢丝捆绑固定。熟练掌握闭合器机械复位技术及合理应用。【参考文献】1荣...
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骨学总论
...髓腔和骨松质的网眼也衬着一层菲薄的结缔组织膜，叫做骨内膜endosteum。与骨膜的内层同样有成骨细胞和破骨细胞，以形成新骨质和破坏、改造已生成的骨质，所以对骨的发生、生长、修复等具有重要意义。 3、骨髓bonemarrow...
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髓腔内骨移植术
...独使用。一般仅用来作为其他骨移植的辅助手术，以加速骨内膜的成骨作用，或用来治疗手，足短管骨的骨折不愈合。 [适应证] 1.骨肿瘤切除术后或损伤后所引起的骨缺损。 2.先天性胫骨假关节，或骨折不愈合所引起...