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第十六章 器官移植--第一节 概述
...作异位移植。因此，原位移植时必须将受者的原来的器官切除，如原位肝移植。而异位移植，可以切除也可以保留受者原来的器官，如肾移植或胰腺节段移植到髂窝内；有的移植物移植于原器官旁，这种异位移植叫作原位旁移植...
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股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的诊断与治疗
【摘要】［目的］探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床特点、漏诊原因和治疗方法。［方法］1999～2005年本院收治股骨干骨折伴同侧股骨颈骨折患者12例，回顾性分析这12例患者的临床资料。术前诊断股骨颈骨折7例，术中...
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原发性腹膜后肿瘤的外科治疗
...判定能否完整游离，可先用止血带或无损伤钳控制近端及远端。一旦分破血管，立即阻断，避免出血，待肿瘤切除后，再行修补或重建。骶前或瘤床出血有时难以控制，应先予临时压迫止血，待肿瘤切除，并吸尽积血后，直视下...
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显微外科技术在肿瘤保肢手术中的应用(附2例报告)
...腕部渐进性增大包块1年余入院。X线摄片提示：左尺桡骨远端骨肿瘤，门诊以“左尺桡骨远端骨肿瘤”收住院。2005年8月23日在全麻下行左尺桡骨骨肿瘤根治切除、吻合血管的腓骨上段游离移植重建腕关节功能。术中将肿瘤做根治...
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骨盆肿瘤的手术治疗
...盆或人工半骨盆置换〔1〕，术后并发症较多。切除肿瘤股骨头旷置的方法，病人虽可行走，但下肢短缩、跛行明显。20世纪90年代马鞍型假体的出现并用于髋臼肿瘤切除后的重建，虽临床取得了较好的疗效，但也容易松动。近年...
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原发性腹膜后肿瘤外科治疗分析
【摘要】目的探讨腹膜后肿瘤的诊断与治疗方法。方法回顾总结50例原发性腹膜后肿瘤诊断治疗情况。结果本组50例原发性腹膜后肿瘤，CT诊断腹膜后肿瘤准确率达85%以上，B超诊断准确率为50%左右。手术是治疗腹膜后肿瘤最有效...
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骨盆肿瘤切除同种异体半骨盆人工全髋置换2例并文献复习
...腰肌，在小转子附着处切断翻向上方。切开髋关节囊,在股骨颈基部截断股骨颈。（6）骨盆和髋关节重建：取同种异体骨盆，用碘伏浸泡30min，经修整后放置于缺损处，见位置基本伏贴。离体状态下髋臼磨臼，装上人工髋臼。前...
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股骨上端肿瘤并发骨折的手术方法选择
【摘要】[目的]探讨股骨上端肿瘤并发骨折的手术方法选择和疗效。[方法]2001年10月～2007年6月，收治股骨上端肿瘤并发骨折46例，其中采用先期外固定，骨折愈合后行肿瘤刮除植骨7例;肿瘤病灶清除植骨内固定11例;瘤体刮除，带...
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胸腰椎转移肿瘤手术切除和稳定性重建
【摘要】目的探讨胸腰椎转移肿瘤的手术切除方式和脊柱稳定性重建方法的选择。方法对12例胸腰椎转移肿瘤分别采用前路、后路及前后路联合肿瘤病灶切除加人工椎体替代物辅助器械内固定稳定手术，术后配合相应放、化疗。...
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国内外器官移植现状
...人体之前，须考虑免疫抑制剂给机体带来的种种弊端，如肿瘤复发等问题，目前尚未达到共识。 2 我国器官移植发展状况 2.1 肾移植：我国开展较早且稳步发展。自1989年以来，每年施行1000例以上，至1994年底累计13594例...
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股骨下段切除术
股骨下段切除术转自37度医学网 长骨端的肿瘤较多见，其中膝关节附近是好发部位，或在股骨下端，或在胫骨上端。当整个骨端被广泛破坏时，或有恶性倾向的肿瘤时，应切除整个骨端。下面以股骨下段切除为例： [术前...
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原发性腹膜后肿瘤的诊疗进展
...。对于与血管关系密切分离困难的肿瘤，首先游离肿瘤近远端的主要血管，可用塑料带套绕以便控制出血，然后从无重要结构部位游离或找到肿瘤的假包膜，在包膜内进行手术不致引起大出血。或先从容易剥离的部位开始，逐步...
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抗肿瘤血管在脑肿瘤治疗中的研究进展
...外科技术对神经外科起革命性的作用。然而，对于恶性脑肿瘤，纵然施以手术、放疗和化疗，其生存率仍然不乐观。如间变性胶质细胞瘤的平均生存期不到3年，而高度恶性的多形性胶质母细胞瘤的平均生存期仅1年［1］。为了提...
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第十三章 骨肿瘤--第一节 总论
...步，近年来一些学者开始作瘤段切除（Enbolcresetion）或全股骨切除，用人工假体置换。据称，近期效果较好，但远期效果仍很差。对于恶性程度偏低的肿瘤，如纤维肉瘤，采取保留肢体的“局部广泛切除加功能重建”辅以化疗等...
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脊髓内肿瘤切除术
脊髓内肿瘤切除术转自37度医学网 脊髓实质内的肿瘤占脊髓瘤的9%～18%，多为神经胶质瘤（约占髓内肿瘤的80%以上），其中尤以室管膜瘤为多见，其次为星形细胞瘤，较少见的有血管瘤、脂肪瘤等。这种肿瘤上下生长较长，...
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脊髓外硬脊膜内肿瘤切除术
脊髓外硬脊膜内肿瘤切除术转自37度医学网 脊髓外硬脊膜内肿瘤约占脊髓瘤的55%～67%，主要系神经根的神经鞘瘤（神经纤维瘤）和脊膜瘤。这两种都是有包膜的良性肿瘤，切除后可以根治，手术中必须想尽一切办法完全切除...
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锁骨肿瘤切除与重建
【关键词】锁骨肿瘤切除与重建 许多良、恶性肿瘤和瘤样病变可以发生于锁骨，引发骨质的破坏，影响肩胛带的功能。锁骨肿瘤发病率低，外科治疗方法多根据肿瘤的性质、侵蚀范围和功能要求加以选择。然而，近年的锁骨...
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保留皮质的扩大切除与重建术治疗四肢侵袭性骨肿瘤
...软骨黏液样纤维瘤1例，纤维黄色瘤1例。肿瘤发生部位：股骨近端3例，胫骨近端5例，肱骨近端2例，桡骨远端1例，髋臼1例。肿瘤刮除术后复发3例，病理性骨折3例。1.2MRI分型与截骨线确定大多数学者认为MRI对骨肿瘤的诊断准确率...
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第二节 细胞移植和组织移植
...植骨可采自病人自体或其他供者。常用是的髂骨、肋骨、股骨和胫骨。由于骨移植属结构移植，可将取来的骨经过化学溶液、冷冻或冻干等方法处理，放入骨库中备用。骨移植用于填补骨切除术的缺损，修复缺失大块骨质的假关...
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股骨干合并同侧股骨颈骨折14例误诊分析
【摘要】目的：对股骨干合并同侧股骨颈骨折误诊进行分析。方法：近6年来我科收治14例股骨干合并同侧股骨颈骨折,年龄18～53岁,平均35.5岁,初步诊断为股骨干骨折,后修正为股骨干合并同侧股骨颈骨折。股骨干骨折予钢板螺丝钉...
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第十八章 肿瘤免疫
第十八章 肿瘤免疫 肿瘤免疫学（tumorImmunology）是研究肿瘤的抗原性、机体的免疫功能与肿瘤发生、发展的相互关系，机体对肿瘤的免疫应答及其抗肿瘤免疫的机制、肿瘤的免疫诊断和免疫防治的科学。 早在本世纪初就...
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现代名中医股骨头坏死治疗绝技
...成竹在胸，故临证常能力挽沉疴，起死回生。如：刘柏龄股骨头无菌性坏死的辨证施治；袁浩股骨头缺血性坏死的中西医结合治疗…………这些绝技妙法，屡试屡效，深受国内外称赞。本书精选近10年国内权威期刊中所发表的各...
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髋臼周围肿瘤切除后的重建△
...髋臼周围软骨肉瘤行部分或全部半骨盆切除术，手术时将股骨头旷置，使其与髂骨残端形成假关节，利用周围软组织张力稳定股骨头，形成一个连枷髋。术后患者内收、外展、屈曲、伸直，甚至下蹲髋部均有较满意的活动度。但...
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椎管内肿瘤切除术
椎管内肿瘤切除术转自37度医学网 椎管内肿瘤见于脊髓的任何节段和马尾神经，以胸段最常见。可发生于任何年龄，但以20～40岁之间的成年人占多数。按解剖部位分硬脊膜外、髓外硬脊膜内。髓内3大类。按病理分类以神经...
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第二十八章 移植免疫的检验--第一节 概述
...复杂的排列组合是一个非常庞大的数字，使得正常人群中除同卵双胞胎以外很难找到HLA基因完全相同者；只要供者与受者之间的HLA抗原有所不同，就会出现程度不等的排斥反应，为临床移植工作带来困难，本章所涉及的组织配型...
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同种异体骨移植的基础研究与临床应用
...及纤维蛋白复合物异位诱导成骨的实验研究［J］．中国骨肿瘤骨病，2002，1(2)：113-116．作者单位：潍坊医学院整形外科研究所，潍坊261042；解放军第89医院创伤骨科研究所，潍坊261042作者：马振杰综述，田清业,唐胜建审校
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原发性腹膜后肿瘤34例诊治分析
【摘要】目的总结分析原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗。方法回顾分析34例手术切除病理证实为原发性腹膜后肿瘤的病例，对患者的年龄、临床表现、B超、CT的特点以及治疗进行分析。结果首发症状及体征为腹痛、腹胀及腹部肿...
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锁孔技术切除颅内深部肿瘤182例
【摘要】目的通过182例颅内深部肿瘤的治疗，总结锁孔技术在神经外科颅内深部肿瘤应用的经验。方法采用锁孔技术显微手术切除桥脑小脑角及小脑肿瘤、岩斜区肿瘤、前颅窝脑膜瘤、鞍区肿瘤、镰幕区脑膜瘤和在导航指引下显...
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游离髌骨移植修复膝部半髁骨缺损手术方法
【摘要】探讨髌骨移植对股骨下端或胫骨上端半髁骨缺损修复的治疗效果，提出手术步骤和方法。［方法］本组骨巨细胞瘤患者7例，病史4~12个月，平均58个月。男4例，女3例；年龄18~40岁，平均318岁。股骨下端4例，胫骨上端...
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骨肿瘤的诊断及鉴别诊断
【摘要】目的探讨骨肿瘤的性质、种类及好发年龄和部位。方法回顾骨肿瘤的临床表现结合X线表现，对骨肿瘤病进行诊断及鉴别诊断。结果与结论临床表现结合X线检查可大大提高骨肿瘤的诊断率。【关键词】骨肿瘤;临床；X线...