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双PDA封堵器治疗冠状动脉瘘合并巨大冠状动脉瘤成功（附2例报告）
...目的报告并讨论采用双PDA封堵器堵闭冠状动脉瘘合并巨大冠状动脉瘤成功经验。方法对2例冠状动脉瘘合并巨大冠状动脉瘤患者采用股动脉→升主动脉→冠状动脉→冠状动脉瘘→右房→下腔静脉→股静脉轨道法，经股静脉分别将14...
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一院心外科切除巨大冠状动脉瘤
50岁的范先生心尖部位长了一个巨大而罕见的冠状动脉瘤，随时可能因瘤体破溃导致大失血而死亡。日前，一院心外科主任刘宏宇教授勇担风险，巧妙地为患者摘除了鹅蛋般大小的肿瘤，从而彻底地消除了范先生的“心头大患”...
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巨大畸形冠状动脉瘤1例
...脉主干远端及左冠状动脉旋支开口处可见三处相连的畸形冠状动脉瘤，其中，最大的动脉瘤瘤体约25cm×19cm×18cm，其它血管管壁光滑，血流通畅。根据动脉瘤开口大小，选择大小适合的带膜支架，送导丝进入CX开口处，然后以3.5mm...
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川崎病患儿的超声心动表现
...及左主干近端多见。未见单独累及右冠状动脉主干者。左冠状动脉瘤8例,巨大冠状动脉瘤1例；心脏扩大2例。心包积液12例，二尖瓣及三尖瓣反流者30例。结论多普勒超声心动图对于早期诊断川崎病，发现心血管损害,及时治疗,减...
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彩色多普勒超声心动图对川崎病急性期冠状动脉病变的诊断价值
...儿冠状动脉不同程度病变71例，其中冠状动脉扩张52例，冠状动脉瘤15例，巨大冠状动脉瘤4例。结论彩色多普勒超声心动图对川崎病冠状动脉病变的诊断及随访具有安全、简便、可靠、迅速、定位准确、重复性好的优点，为最佳...
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2例川崎病冠状动脉瘤行冠状动脉旁路移植术后监护
...护理杂志2005Vol.40No.8P.586-58713（北京）为了总结2例川崎病冠状动脉瘤患儿行冠状动脉旁路移植术后监护经验。认为术后早期严密观察血液动力学变化，及时识别心电图变化尤其是心肌缺血的征象，一旦发现异常及时告知医生进行...
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一院心外科切除巨大冠状动脉瘤
50岁的范先生心尖部位长了一个巨大而罕见的冠状动脉瘤，随时可能因瘤体破溃导致大失血而死亡。日前，一院心外科主任刘宏宇教授勇担风险，巧妙地为患者摘除了鹅蛋般大小的肿瘤，从而彻底地消除了范先生的“心头大患”...
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皮肤粘膜淋巴结综合征
...达1.5cm或更大。但如二维超声心动图或冠状动脉造影查出冠状动脉瘤或扩张，则四条主要症状阳性即可确诊。近年报道不完全性或不典型病例增多，约为10%～20%。仅具有2～3条主要症状，但有典型的冠状动脉病变。多发生于婴儿...
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右冠状动脉瘤样扩张并左心室瘘1例
我科于2005年1月收治1例罕见右冠状动脉瘤样扩张合并左心室瘘病例，现报告如下。1病历摘要患者，男，32岁。活动后心悸、气促10余年伴反复心前区闷痛2年。查体：心界左下扩大，胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期杂音。BP120/50mmHg，...
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川崎病21例
...变，其冠状动脉炎多致冠状动脉扩张，其中一部分发展为冠状动脉瘤，进而造成心肌梗死，甚至猝死。现就我院2001年12月～2005年12月收治的21例KD患儿，临床资料分析如下，以探讨KD的临床特点及超声的诊断价值。 1资料与方...
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小儿川崎病的诊治进展
...变:死亡多与心肌炎有关,(二）亚急性期约为病后11～21天冠状动脉瘤、二尖瓣功能不全、迟发性关节炎、胆囊水肿、血小板增多（＞50Ox109/L）和冠状动脉血栓形成死亡原因多为心肌梗塞、动脉瘤破裂、心肌炎,(三）恢复期约为病后...
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皮肤黏膜淋巴结综合征8例分析
...查其中有3例出现冠状动脉扩张，有1例在疾病20天时出现冠状动脉瘤，随诊1年后消退。 3讨论 皮肤黏膜淋巴结综合征（MCLS）,又称川崎病，是一种病因不明，以全身血管炎为主的急性热性发疹性疾病。好发于4岁以内的小儿...
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川崎病
...衰竭。采用无创伤性检查发现20%病人因冠状动脉炎而引致冠状动脉瘤。冠状动脉瘤在起病最初4周检出率最高，以后逐渐减少。冠状动脉造影发现冠状动脉瘤约达60%。冠状动脉瘤直径小于8mm者可以退缩；大于8mm者不能退缩，容易...
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小儿不典型川崎病30例临床分析
...病的早期诊断,以及早进行冠状动脉病变的预防治疗,减少冠状动脉瘤的发生。方法对2002年1月～2005年6月住院的不典型川崎病30例的临床特征、实验室检查及诊治过程进行分析讨论。结果29例在恢复期均出现指（趾）端脱皮,入院时3...
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彩色多普勒在川崎病的诊断治疗评价中的作用
...动脉有不同程度的受损，测其冠脉的直径，观察是否存在冠状动脉瘤、血栓和狭窄，测量房室内经，计算心功能，观察有无心包积液和瓣膜反流及其反流的程度。结果28例川崎病患儿中有冠脉损害的24例，其中单纯左冠脉病变的13...
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不典型川崎病31例临床分析
...变。（2）超声心动图：急性期冠状动脉一过性扩张6例，冠状动脉瘤2例。（3）X线胸片：肺纹理增多4例。2结果所有病例均给予大剂量静脉丙种球蛋白1g/（kg·d）连用2天，急性期应用阿司匹林50～70mg/（kg·d），至退热7天...
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瑞金心外科成功治疗川崎病并发症
...午，附属瑞金医院心外科赵强教授为一名9岁川崎病并发冠状动脉瘤的患儿成功实施了冠脉搭桥手术。目前瑞金医院赵强教授带领的心外科团队已为6例川崎病患儿实施冠状动脉搭桥术，为全国之首，前5例患儿均恢复良好。 来...
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川崎病冠状动脉病变的超声诊断价值
...现冠状动脉不同程度病变20例，其中冠状动脉扩张15例，冠状动脉瘤4例，巨大冠状动脉瘤1例。结论超声对川崎病冠状动脉病变的诊断及随访具有安全、简便、可靠、迅速、定位准确、重复性好的优点，为最佳的无创检查方法，具...
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川崎病87例临床分析
...21例，11例治疗2周后复查正常。87例均做心脏彩超检查，冠状动脉瘤10例，冠状动脉串珠样改变5例，冠状动脉扩张、内膜粗糙17例，合并心包积液5例。11例做脑脊液检查;脑脊液压力增高7例，细胞数增高5例，其中11～50×106/L1例，～...
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川崎病42例临床分析及不典型川崎病的早期诊断
...生率依次为:100%、90.4%、90.4%、85.7%，冠状动脉扩张10例，冠状动脉瘤2例，其中不典型川崎病4例，两者冠状动脉病变的发生率无明显差别。所有病人均给予静脉丙球及阿斯匹林治疗。结论川崎病与不典型川崎病有不完全相同的临床...
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宋祚民关于川崎病的中医探讨
...的第1周内出现冠状动脉炎，呈现心肌缺血、心肌梗死、冠状动脉瘤（CAA）或破裂的表现，在二维超声心动图可见冠状动脉扩张、动脉瘤形成。西医学的主要治疗方法为口服阿司匹林和静注丙种球蛋白，疗效肯定，但研究表明，...
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日科学家宣布:培育出准确再现川崎病症状模型鼠
...可引起心肌炎、心包膜炎，15%至20%的川崎病患者可能患上冠状动脉瘤。科学家以往通过注入含乳酸菌等培育模型鼠。这种模型鼠虽然血管会出现炎症，但却很难出现冠状动脉瘤。据日本媒体报道，日本大阪市千船医院外科主任藤...
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小儿川崎病16例诊治分析
...定要警惕KD可能，并要注意寻找KD的其他指征。急性期内冠状动脉瘤的发生率高达25%～30%，急性期之后动脉瘤的发生率仅为10%～20%［7］。而急性期使用IV-IG能减少冠状动脉瘤的发生［8］，用2g/(kg·d)，共1天，防止冠状动脉瘤形成...
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小儿川崎病40例的护理体会
...肿大，最严重的是冠状动脉病变，可导致冠状动脉扩张，冠状动脉瘤破裂等致死性并发症，发病年龄以婴幼儿多见，80%在5岁以下。我院自2000至2007年共收治川崎病患儿40例，所有病例均符合日本1984年9月修订的川崎病诊断标准［1...
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瑞金心外科成功治疗川崎病并发症
...午，附属瑞金医院心外科赵强教授为一名9岁川崎病并发冠状动脉瘤的患儿成功实施了冠脉搭桥手术。目前瑞金医院赵强教授带领的心外科团队已为6例川崎病患儿实施冠状动脉搭桥术，为全国之首，前5例患儿均恢复良好。来自贵...
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小儿川崎病冠状动脉病变的超声表现
...损：冠状动脉（CA）内径＜4.0mm；③冠状动脉中度受损：冠状动脉瘤（CCA）形成，冠状动脉呈球形、梭形改变，最大内径约4.0~8.0mm；④冠状动脉重度受损：巨大冠状动脉瘤（BCCA），瘤径约＞8mm。 2结果 本组50例川崎病患儿...
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川畸病早期治疗方案探讨
...满足5条才能确诊;如二维超声心动图或冠状动脉造影查出冠状动脉瘤或冠状动脉扩张，则4条主要症状阳性即可确诊。1.3治疗方案预先设定具备诊断标准中含发热在内5项者为典型病例即确诊者;含发热在内4项者为不典型病例即拟诊...
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川崎病62例的护理
...有不同程度的心血管病变如:心包积液,冠状动脉扩张甚至冠状动脉瘤。 1.3结果62例患儿经丙种球蛋白、阿司匹林等治疗后42例治愈出院,20例病情好转出院。 2护理体会 2.1心理护理患病住院对小儿来说，是成长过程中遇...
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自贡市川崎病流行病学调查研究
...炎性病变为主的发热性疾病。其中冠状动脉血管炎引起的冠状动脉瘤和冠状动脉狭窄可导致缺血性心脏病、心肌梗死和猝死。自1967年日本川崎富作医师报道50例患儿之后至今已有30余年［1］，日本川崎病研究会每2年进行1次流行...
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彩超在川崎病诊断中的应用
...动脉内径＜4mm，CA/AO＜0.3，属于轻度冠状动脉损害。（3）冠状动脉瘤，相当于冠状动脉造影Ⅱ级改变，冠状动脉相应部位出现近似球形、梭囊状或串珠样、边界清楚的无回声区，最大径4~8mm，CA/AO＞0.30,可单发或多发性，属冠状动...